Aċidożi Metabolika: X'inhu, Sintomi u Trattament

Kontenut

• 1. Aċidożi metabolika
• X'inhuma l-kawżi
• Sintomi ewlenin
• Kif tittratta
• 2. Aċidożi respiratorja
• X'inhuma l-kawżi
• Sintomi ewlenin
• Kif tittratta

L-aċidożi fid-demm hija kkaratterizzata minn aċidità żejda, li tikkawża pH taħt is-7.35, li ġeneralment huwa kkawżat kif ġej:

• Aċidożi metabolika: telf ta 'bikarbonat jew akkumulazzjoni ta' xi aċidu fid-demm;
• Aċidożi respiratorja: akkumulazzjoni ta 'dijossidu tal-karbonju (CO2) f'mard li jaffettwa n-nifs, dijarea, mard tal-kliewi, infezzjoni ġeneralizzata, insuffiċjenza tal-qalb jew intossikazzjoni minħabba l-użu ta' sustanzi aċidużi.

Il-pH normali tad-demm għandu jkun bejn 7.35 sa 7.45, minħabba li din il-medda tippermetti li l-metaboliżmu tal-ġisem jiffunzjona sew. Il-pH aċiduż jikkawża sintomi bħal qtugħ ta 'nifs, palpitazzjonijiet, rimettar, ngħas, diżorjentament u jista' saħansitra jwassal għall-mewt jekk ma jiġix ittrattat immedjatament.

Minbarra l-aċidożi, il-pH jista 'jsir aktar alkalin,' il fuq minn 7.45, li jista 'jseħħ kemm fl-alkalosi metabolika kif ukoll fl-alkalosi respiratorja.

1. Aċidożi metabolika

L-aċidożi metabolika hija kkawżata mill-akkumulazzjoni ta 'aċidità fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm, jew bit-telf tal-bikarbonat jew mill-akkumulazzjoni ta' tipi differenti ta 'aċidu.

X'inhuma l-kawżi

Kawżi possibbli ta 'aċidità fid-demm huma t-telf ta' sustanzi alkalini, bħall-bikarbonat, jew l-akkumulazzjoni ta 'aċidi fid-demm, bħall-aċidu lattiku jew l-aċidu aċetoaċetiku, per eżempju. Uħud mis-sitwazzjonijiet li jwasslu għal dan huma;

• Dijarrea severa;
• Mard tal-kliewi;
• Infezzjoni ġeneralizzata;
• Fsada;
• Insuffiċjenza kardijaka;
• Ketoaċidożi dijabetika;
• Intossikazzjoni, b'AAS, alkoħol, metanol jew ethylene glycol, per eżempju;
• Korriment għal diversi muskoli fil-ġisem, li jiġri f'każijiet ta 'eżerċizzju qawwi jew f'mard bħal-leptospirożi, pereżempju.

Huwa importanti li tiftakar li kawża oħra ta 'aċidità fid-demm hija l-aċidożi respiratorja, ikkawżata mill-akkumulazzjoni ta' CO2 fid-demm minħabba problemi tal-pulmun, bħal ażżma severa jew enfisema, mard newroloġiku li jipprevjeni n-nifs, bħal ALS jew distrofija muskolari marda oħra li tagħmel in-nifs diffiċli.

Sintomi ewlenin

L-aċidożi metabolika tista 'tikkawża serje ta' reazzjonijiet fil-ġisem li jinfluwenzaw in-nifs, reazzjonijiet tal-moħħ, funzjoni kardijaka u l-metaboliżmu tal-ġisem. Is-sinjali u s-sintomi ewlenin jinkludu:

• Qtugħ ta 'nifs;
• Żieda fir-rata respiratorja;
• Palpitazzjonijiet;
• Dardir u rimettar;
• Uġigħ ta 'ras;
• Ħedla jew diżorjentament;
• Pressjoni baxxa;
• Intolleranza għall-glukożju.

F'xi każijiet, pazjenti b'aċidożi metabolika jistgħu jidħlu f'koma u jkunu f'riskju ta 'mewt jekk il-kura ma tinbedax malajr.

Il-konferma ta 'aċidożi metabolika ssir permezz ta' eżami msejjaħ analiżi tal-gass tad-demm arterjali, kapaċi jikseb valuri tal-pH u bosta dejta oħra dwar demm arterjali. Sib aktar dettalji dwar dan l-eżami għal liema gassijiet tad-demm arterjali jintużaw. Barra minn hekk, testijiet oħra, bħall-ittestjar tal-awrina jew l-ittestjar għal tossiċi fid-demm, jistgħu jgħinu biex tiġi ddeterminata l-kawża tal-ketoaċidożi.

Kif tittratta

It-trattament għall-aċidożi metabolika għandu jsir fl-isptar u, ġeneralment, il-korrezzjoni tal-marda li tikkawża l-aċidożi hija biżżejjed għat-titjib tal-kundizzjoni, bħall-għoti ta 'insulina fil-każ tad-dijabete, ditossifikazzjoni minn sustanzi tossiċi , per eżempju, minbarra l-idratazzjoni bis-serum fil-vina.

F'każijiet fejn hemm telf ta 'bikarbonat tas-sodju, bħal dijarea jew rimettar, is-sostituzzjoni ta' din is-sustanza b'rotta orali tista 'tkun indikata. Madankollu, f'xi każijiet ta 'aċidità metabolika severa, l-għoti ta' bikarbonat fil-vina jista 'jkun meħtieġ biex titnaqqas l-aċidità aktar malajr.

2. Aċidożi respiratorja

Aċidożi respiratorja hija l-eċċess ta 'aċidità fid-demm li jiġri minħabba tnaqqis fil-ventilazzjoni fil-pulmuni minħabba diffikultajiet biex tieħu n-nifs, li twassal għal żieda fil-konċentrazzjoni ta' dijossidu tal-karbonju (CO2) fid-demm.

X'inhuma l-kawżi

Ġeneralment, l-aċidożi respiratorja hija kkawżata minn mard tal-pulmun bħal ażżma severa jew enfisema, kif ukoll mard ieħor li jista 'jipprevjeni n-nifs, bħal sklerożi laterali amiotrofika, myasthenia gravis, distrofija muskolari, insuffiċjenza tal-qalb jew meta jkun hemm arrest kardiorespiratorju, per eżempju .

Sintomi ewlenin

Għalkemm mhux dejjem jikkawża sintomi, aċidożi respiratorja tista 'tikkawża qtugħ ta' nifs, għaraq, sturdament, estremitajiet vjola, sogħla, ħass ħażin, palpitazzjonijiet, rogħda jew konvulżjonijiet, per eżempju.

Biex tikkonferma d-dijanjosi, isir ukoll test tal-gass tad-demm arterjali, li jiskopri l-valuri tal-pH fid-demm u d-dożaġġ ta 'sustanzi bħal CO2 u bikarbonat, u barra minn hekk it-tabib jagħmel ukoll evalwazzjoni klinika biex tidentifika l-kawża.

Kif tittratta

It-trattament ta 'aċidożi respiratorja jitwettaq f'tentattiv biex itejjeb in-nifs tal-pazjent, jew bi trattamenti pulmonari, użu ta' ossiġnu jew saħansitra l-użu ta 'apparat ta' ventilazzjoni mekkanika fl-aktar każijiet severi.