Iskemija u infart tal-musrana ż-żgħira

L-iskemija u l-infart intestinali jseħħu meta jkun hemm tidjiq jew imblukkar ta 'waħda jew aktar mill-arterji li jfornu l-musrana ż-żgħira.

Hemm diversi kawżi possibbli ta 'iskemija intestinali u infart.

• Hernja - Jekk l-imsaren tiċċaqlaq f'post ħażin jew titħabbel, tista 'taqta' l-fluss tad-demm.
• Adeżjonijiet - L-imsaren tista 'tinqabad fit-tessut taċ-ċikatriċi (adeżjonijiet) minn kirurġija tal-passat. Dan jista 'jwassal għal telf tal-fluss tad-demm jekk jitħalla mhux trattat.
• Embolus - L-emboli tad-demm jistgħu jimblukkaw waħda mill-arterji li jfornu l-imsaren. Nies li kellhom attakk tal-qalb jew li għandhom arritmiji, bħal fibrillazzjoni atrijali, huma f'riskju għal din il-problema.
• Tnaqqis tal-arterji - L-arterji li jfornu d-demm lill-musrana jistgħu jiċċekknu jew jiġu mblukkati mill-akkumulazzjoni tal-kolesterol. Meta jiġri dan fl-arterji tal-qalb, dan jikkawża attakk tal-qalb. Meta jiġri fl-arterji għall-musrana, tikkawża iskemija intestinali.
• Tnaqqis tal-vini - Il-vini li jġorru d-demm 'il bogħod mill-musrana jistgħu jiġu mblukkati minn emboli tad-demm. Dan jimblokka l-fluss tad-demm fl-imsaren. Dan huwa aktar komuni f'nies b'mard tal-fwied, kanċer, jew disturbi tat-tagħqid tad-demm.
• Pressjoni tad-demm baxxa - Pressjoni tad-demm baxxa ħafna f'nies li diġà għandhom tidjiq tal-arterji intestinali tista 'wkoll tikkawża telf ta' fluss tad-demm fl-imsaren. Dan spiss iseħħ f'nies bi problemi mediċi serji oħra.

Is-sintomu ewlieni tal-iskemija intestinali huwa l-uġigħ fl-addome. L-uġigħ huwa qawwi, anke jekk iż-żona mhix tenera ħafna meta tmissha. Sintomi oħra jinkludu:

• Dijarrea
• Deni
• Rimettar
• Demm fl-ippurgar

Testijiet tal-laboratorju jistgħu juru għadd għoli ta 'ċelloli bojod tad-demm (WBC) (markatur ta' infezzjoni). Jista 'jkun hemm fsada fil-passaġġ GI.

Xi testijiet biex jidentifikaw il-firxa tal-ħsara jinkludu:

• Żieda fl-aċidu fid-demm (aċidożi lattika)
• Anġjogramma
• CT scan tal-addome
• Ultrasound Doppler tal-addome

Dawn it-testijiet mhux dejjem jikxfu l-problema. Kultant, l-uniku mod biex tiskopri iskemija intestinali huwa bi proċedura kirurġika.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-kundizzjoni teħtieġ tiġi ttrattata b'kirurġija. Is-sezzjoni tal-musrana li mietet titneħħa. It-truf b'saħħithom li jifdal tal-musrana huma konnessi mill-ġdid.

F'xi każijiet, hemm bżonn ta 'kolostomija jew ileostomija. L-imblukkar tal-arterji għall-musrana huwa kkoreġut, jekk possibbli.

Ħsara jew mewt tat-tessut tal-musrana hija kundizzjoni serja. Dan jista 'jirriżulta fil-mewt jekk ma jiġix ittrattat mill-ewwel. Il-prospetti jiddependu fuq il-kawża. Trattament fil-pront jista 'jwassal għal eżitu tajjeb.

Ħsara jew mewt tat-tessut tal-musrana tista 'teħtieġ kolostomija jew ileostomija. Dan jista 'jkun għal żmien qasir jew permanenti. Il-peritonite hija komuni f'dawn il-każijiet. Nies li għandhom ammont kbir ta 'mewt tat-tessut fl-imsaren jista' jkollhom problemi biex jassorbu n-nutrijenti. Jistgħu jsiru dipendenti fuq in-nutrizzjoni minn ġol-vini tagħhom.

Xi nies jistgħu jsiru morda serjament bid-deni u b'infezzjoni fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm (sepsis).

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk għandek xi uġigħ addominali qawwi.

Miżuri preventivi jinkludu:

• Fatturi ta 'riskju li jikkontrollaw, bħal taħbit tal-qalb irregolari, pressjoni tad-demm għolja, u kolesterol għoli
• Ma jpejjipx
• Tiekol dieta nutrittiva
• Ittratta malajr il-ftuq

Nekrożi intestinali; Musrana iskemika - musrana ż-żgħira; Musrana mejta - musrana ż-żgħira; Musrana mejta - musrana ż-żgħira; Musrana infartata - musrana ż-żgħira; Aterosklerożi - musrana ż-żgħira; It-twebbis tal-arterji - musrana ż-żgħira

• Iskemija ta 'l-arterja mesenterika u infart
• Sistema diġestiva
• Il-musrana ż-żgħira

Holscher CM, Reifsnyder T. Iskemja mesenterika akuta. Fi: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapija Kirurġika Kurrenti. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1057-1061.

Kahi CJ. Mard vaskulari tal-passaġġ gastro-intestinali. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 134.

Roline CE, Reardon RF. Disturbi fil-musrana ż-żgħira. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 82.