Panew ta 'antikorpi anti-nukleari
Il-pannell tal-antikorpi antinukleari huwa test tad-demm li jħares lejn antikorpi antinukleari (ANA).
ANA huma antikorpi prodotti mis-sistema immuni li jeħlu mat-tessuti tal-ġisem stess. It-test tal-antikorpi antinukleari jfittex antikorpi li jeħlu ma 'parti taċ-ċellula msejħa n-nukleu. It-test tal-iskrinjar jiddetermina jekk tali antikorpi humiex preżenti. It-test ikejjel ukoll il-livell, imsejjaħ it-titru, u l-mudell, li jista 'jkun ta' għajnuna.Jekk it-test huwa pożittiv, jista 'jsir bord ta' testijiet biex jiġu identifikati miri speċifiċi ta 'antiġen. Dan huwa l-pannell tal-antikorp ANA.
Id-demm jittieħed minn vina. Ħafna drabi, tintuża vina fuq in-naħa ta 'ġewwa tal-minkeb jew fuq wara tal-id. Is-sit jitnaddaf b’mediċina li toqtol il-mikrobi (antisettiku). Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jdawwar strixxa elastika madwar in-naħa ta 'fuq tad-driegħ biex tagħmel pressjoni fuq iż-żona u tagħmel il-vina tintefa' bid-demm.
Sussegwentement, il-fornitur bil-mod idaħħal labra fil-vina. Id-demm jiġbor ġo kunjett jew tubu mitbuq imwaħħal mal-labra. Il-faxxa elastika titneħħa minn driegħek.
Ladarba d-demm ikun inġabar, il-labra titneħħa, u s-sit tat-titqib ikun mgħotti biex iwaqqaf kwalunkwe fsada.
Fi trabi jew tfal żgħar, għodda li taqta 'msejħa lancet tista' tintuża biex tittaqqab il-ġilda u tagħmilha fsada. Id-demm jiġbor ġo tubu żgħir tal-ħġieġ imsejjaħ pipetta, jew fuq slide jew strixxa tat-test. Faxxa tista 'titqiegħed fuq iż-żona jekk ikun hemm xi fsada.
Skont il-laboratorju, it-test jista 'jiġi pproċessat b'modi differenti. Metodu wieħed jirrikjedi li tekniku jeżamina kampjun tad-demm taħt mikroskopju billi juża dawl ultravjola. L-ieħor juża strument awtomatizzat biex jirreġistra r-riżultati.
L-ebda preparazzjoni speċjali mhija meħtieġa. Madankollu, ċerti mediċini, inklużi pilloli għall-kontroll tat-twelid, procainamide, u dijuretiċi thiazide, jaffettwaw l-eżattezza ta 'dan it-test. Kun żgur li l-fornitur tiegħek jaf bil-mediċini kollha li tieħu.
Meta l-labra tiddaħħal biex tiġbed id-demm, xi nies iħossu uġigħ moderat. Oħrajn jistgħu jħossu biss sensazzjoni ta ’tingiż jew tingiż. Wara, jista 'jkun hemm xi tbandil.
Jista 'jkollok bżonn dan it-test jekk ikollok sinjali ta' diżordni awtoimmuni, partikolarment lupus erythematosus sistemiku. Dan it-test jista 'jsir jekk ikollok sintomi mhux spjegati bħal artrite, raxx, jew uġigħ fis-sider.
Xi nies normali għandhom livell baxx ta 'ANA. Għalhekk, il-preżenza ta 'livell baxx ta' ANA mhix dejjem anormali.
ANA hija rrappurtata bħala "titru". Titers baxxi huma fil-medda ta '1:40 sa 1:60. Test ANA pożittiv huwa ta 'ħafna iktar importanza jekk ikollok ukoll antikorpi kontra l-forma ta' stranded double ta 'DNA.
Il-preżenza ta 'ANA ma tikkonfermax dijanjosi ta' lupus erythematosus sistemiku (SLE). Madankollu, nuqqas ta 'ANA jagħmel dik id-dijanjosi ferm inqas probabbli.
Għalkemm ANA huma ħafna drabi identifikati bl-SLE, test ANA pożittiv jista 'jkun ukoll sinjal ta' mard awtoimmuni ieħor.
Il-firxiet tal-valur normali jistgħu jvarjaw xi ftit fost il-laboratorji differenti. Kellem lill-fornitur tiegħek dwar it-tifsira tar-riżultati speċifiċi tat-test tiegħek.
L-eżempji ta 'hawn fuq juru l-kejl komuni għar-riżultati għal dawn it-testijiet. Xi laboratorji jużaw kejl differenti jew jistgħu jittestjaw kampjuni differenti.
Aktar testijiet jistgħu jsiru fuq id-demm b'test ANA pożittiv biex tikseb aktar informazzjoni.
Biex issir id-dijanjosi ta 'SLE, ċerti karatteristiċi kliniċi kif ukoll ANA għandhom ikunu preżenti. Barra minn hekk, ċerti antikorpi speċifiċi ANA jgħinu biex jikkonfermaw id-dijanjosi.
Il-preżenza ta 'ANA fid-demm tista' tkun dovuta għal ħafna disturbi oħra minbarra l-SLE. Dawn jinkludu:
MARD AUTOIMMUNE
- Mard imħallat tat-tessut konnettiv
- Lupus erythematosus ikkaġunat mid-droga
- Miożite (marda infjammatorja tal-muskoli)
- Artrite rewmatika
- Sjögren syndrome
- Sklerożi sistemika (skleroderma)
- Marda tat-tirojde
- Epatite awtoimmuni
- Limfomi
INFEZZJONIJIET
- Virus EB
- Epatite Ċ
- HIV
- Parvovirus
Il-vini u l-arterji jvarjaw fid-daqs minn persuna għal oħra, u minn naħa waħda tal-ġisem għall-oħra. Il-ksib tad-demm minn xi nies jista 'jkun iktar diffiċli milli minn oħrajn.
Riskji oħra assoċjati mat-teħid tad-demm huma ħfief, iżda jistgħu jinkludu:
- Fsada eċċessiva
- Ħass ħażin jew tħossok imdejjaq
- Ematoma (demm li jakkumula taħt il-ġilda)
- Infezzjoni (riskju żgħir kull darba li l-ġilda tinkiser)
Il-fornitur tiegħek ser juża r-riżultati tal-bord ANA biex jgħin jagħmel dijanjosi. Kważi n-nies kollha b'SLE attiva għandhom ANA pożittiva. Madankollu, ANA pożittiva waħedha mhix biżżejjed biex tagħmel dijanjosi ta 'SLE jew xi marda awtoimmuni oħra. It-testijiet ANA għandhom jintużaw flimkien mal-istorja medika tiegħek, eżami fiżiku u testijiet oħra tal-laboratorju.
L-ANA tista 'tkun pożittiva f'qraba ta' nies b'SLE li m'għandhomx SLE huma stess.
Hemm ċans baxx ħafna li tiżviluppa SLE f'xi żmien aktar tard fil-ħajja jekk l-unika sejba hija titru baxx ta 'ANA.
ANA; Panel ANA; Panew riflessiv ANA; SLE - ANA; Lupus eritematosu sistemiku - ANA
- Test tad-demm
Alberto von Mühlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. Evalwazzjoni klinika u tal-laboratorju ta 'mard rewmatiku sistemiku. Fi: McPherson RA, Pincus MR, eds. Dijanjożi u Ġestjoni Klinika ta ’Henry b’Metodi tal-Laboratorju. It-23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 52.
Websajt tal-American College of Rheumatology. Antikorpi anti-nukleari (ANA). www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. Aġġornat f'Marzu 2017. Aċċessat l-04 ta 'April, 2019.
Reeves WH, Zhuang H, Han S. Autoantikorpi fil-lupus erythematosus sistemiku. Fi: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rewmatoloġija. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 139.