Sostituzzjoni tal-minkeb

Is-sostituzzjoni tal-minkeb hija kirurġija biex tissostitwixxi l-ġog tal-minkeb ma 'partijiet tal-ġog artifiċjali (prostetiċi).

Il-ġog tal-minkeb jgħaqqad tliet għadam:

• L-omeru fin-naħa ta 'fuq tad-driegħ
• L-ulna u r-raġġ fin-naħa t'isfel tad-driegħ (driegħ)

Il-ġog tal-minkeb artifiċjali għandu żewġ jew tliet zkuk magħmula minn metall ta 'kwalità għolja. Ċappetta tal-metall u tal-plastik tgħaqqad iz-zkuk flimkien u tippermetti li l-ġonta artifiċjali titgħawweġ. Ġonot artifiċjali jiġu f'daqsijiet differenti biex joqogħdu ma 'nies ta' daqsijiet differenti.

Il-kirurġija ssir bil-mod li ġej:

• Int ser tirċievi anestesija ġenerali. Dan ifisser li int tkun rieqed u mhux kapaċi tħoss l-uġigħ. Jew ser tirċievi anestesija reġjonali (spinali u epidurali) biex tnemnim driegħek.
• Qatgħa (inċiżjoni) issir fuq wara tal-minkeb tiegħek sabiex il-kirurgu jkun jista 'jara l-ġog tal-minkeb tiegħek.
• It-tessut bil-ħsara u partijiet mill-għadam tad-driegħ li jiffurmaw il-ġog tal-minkeb jitneħħew.
• Drill jintuża biex tagħmel toqba fiċ-ċentru tal-għadam tad-driegħ.
• It-truf tal-ġog artifiċjali huma ġeneralment inkollati f'post f'kull għadam. Jistgħu jiġu mqabbda ma 'ċappetta.
• It-tessut madwar il-ġonta l-ġdida huwa msewwi.

Il-ferita tingħalaq bil-ponti, u tiġi applikata faxxa. Id-driegħ tiegħek jista 'jitqiegħed fi qassaba biex iżommha stabbli.

Il-kirurġija ta ’sostituzzjoni tal-minkeb ġeneralment issir jekk il-ġog tal-minkeb ikun bil-ħsara u jkollok uġigħ jew ma tkunx tista’ tuża driegħek. Xi kawżi ta 'ħsara huma:

• Osteoartrite
• Riżultat ħażin minn kirurġija tal-minkeb fil-passat
• Artrite rewmatika
• Għadam miksur ħażin fin-naħa ta ’fuq jew ta’ isfel ħdejn il-minkeb
• Tessuti bil-ħsara jew imqattgħin fil-minkeb
• Tumur fil-minkeb jew madwaru
• Minkeb iebes

Riskji ta 'anestesija u kirurġija b'mod ġenerali jinkludu:

• Reazzjonijiet għal mediċini, problemi tan-nifs
• Fsada, emboli tad-demm, infezzjoni

Ir-riskji ta 'din il-proċedura jinkludu:

• Ħsara fil-vini tad-demm waqt operazzjoni
• Qsim tal-għadam waqt operazzjoni
• Dislokazzjoni tal-ġog artifiċjali
• Tħollija tal-ġog artifiċjali maż-żmien
• Ħsara fin-nervituri waqt il-kirurġija

Għid lill-kirurgu tiegħek liema mediċini qed tieħu, inklużi drogi, supplimenti, jew ħwawar li xtrajt mingħajr riċetta.

Matul il-ġimagħtejn qabel l-operazzjoni tiegħek:

• Jista 'jkun mitlub tieqaf tieħu sustanzi li jraqqu d-demm. Dawn jinkludu warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), jew NSAIDs bħall-aspirina. Dawn jistgħu jikkawżaw fsada akbar waqt il-kirurġija.
• Staqsi lill-kirurgu tiegħek liema mediċini għandek xorta tieħu fil-jum tal-operazzjoni tiegħek.
• Jekk għandek id-dijabete, mard tal-qalb, jew kundizzjonijiet mediċi oħra, il-kirurgu tiegħek x'aktarx jistaqsik biex tara lit-tabib li jittrattak għal dawn il-kundizzjonijiet.
• Għid lill-kirurgu tiegħek jekk kont qed tixrob ħafna alkoħol (aktar minn xarba waħda jew 2 kuljum).
• Jekk tpejjep, ipprova tieqaf. Staqsi lill-fornitur tiegħek għall-għajnuna. It-tipjip jista 'jnaqqas il-fejqan tal-feriti.
• Għid lill-kirurgu tiegħek jekk tiżviluppa riħ, influwenza, deni, tifqigħ tal-herpes, jew mard ieħor qabel l-operazzjoni tiegħek. Il-kirurġija jista 'jkollha bżonn tiġi posposta.

Fil-jum tal-operazzjoni tiegħek:

• Segwi l-istruzzjonijiet dwar li ma tixrobx jew tiekol xejn qabel il-proċedura.
• Ħu l-mediċini li qallek il-kirurgu tiegħek biex tieħu b’sorba żgħira ilma.
• Wasal l-isptar fil-ħin.

Jista 'jkun li jkollok bżonn toqgħod l-isptar sa jumejn sa jumejn. Wara li tmur id-dar, segwi l-istruzzjonijiet dwar kif tieħu ħsieb il-ferita u l-minkeb tiegħek.

Terapija fiżika tkun meħtieġa biex tgħinek tikseb saħħa u użu ta 'driegħek. Se tibda b'eżerċizzji ta 'flessjoni ġentili. Nies li għandhom splint normalment jibdew it-terapija ftit ġimgħat wara minn dawk li m'għandhomx splint.

Xi nies jistgħu jibdew jużaw il-minkeb il-ġdid tagħhom hekk kif 12-il ġimgħa wara l-operazzjoni. L-irkupru komplet jista 'jieħu sa sena. Se jkun hemm limiti għal kemm tista 'tgħolli l-piż. L-irfigħ tqil wisq ta 'tagħbija jista' jikser il-minkeb ta 'sostituzzjoni jew ħoll il-partijiet. Kellem lill-kirurgu tiegħek dwar il-limitazzjonijiet tiegħek.

Huwa importanti li ssegwi mat-tabib tiegħek regolarment biex tiċċekkja kif sejra s-sostitut tiegħek. Kun żgur li tmur għall-appuntamenti kollha tiegħek.

Kirurġija ta 'sostituzzjoni tal-minkeb ittaffi l-uġigħ għal ħafna nies. Jista 'wkoll iżid il-firxa tal-moviment tal-ġog tal-minkeb tiegħek. It-tieni kirurġija ta 'sostituzzjoni tal-minkeb ġeneralment ma jkollhiex suċċess daqs l-ewwel waħda.

Artroplastija totali tal-minkeb; Sostituzzjoni tal-minkeb endoprotetiku; Artrite - artroplastija tal-minkeb; Osteoartrite - artroplastija tal-minkeb; Artrite deġenerattiva - artroplastija tal-minkeb; DJD - artroplastija tal-minkeb

• Sostituzzjoni tal-minkeb - rimi
• Kura tal-feriti kirurġiċi - miftuħa

• Protesi tal-minkeb

Cohen MS, Chen NC. Artroplastija tal-minkeb totali. Fi: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green’s Operative Hand Surgery. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 27.

Throckmorton TW. Artroplastija tal-ispalla u tal-minkeb. Fi: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell’s Operative Orthopedics. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 12.