Trapjanti tal-Ħmieġ: Iċ-Ċavetta għat-Titjib tas-Saħħa tal-Gut
Kontenut
- X'inhu trapjant tal-ippurgar?
- Kif isir?
- Kolonoskopija
- Enema
- Tubu nasogastriku
- Kapsuli
- Jikkawża xi effetti sekondarji?
- Minn fejn ġej l-ippurgar?
- X'inhuma l-benefiċċji għat-trattament ta 'infezzjonijiet C. Diff?
- Xi ngħidu dwar benefiċċji għal kundizzjonijiet oħra?
- Sindromu tal-musrana irritabbli (IBS)
- Kolite ulċerattiva (UC)
- Disturb tal-ispettru tal-Awtiżmu (ASD)
- Telf ta 'piż
- Min m'għandux ikollu trapjant tal-ippurgar?
- X'inhi l-pożizzjoni tal-FDA?
- Xi ngħidu għat-trapjanti tal-ippurgar DIY?
- L-aħħar linja
X'inhu trapjant tal-ippurgar?
Trapjant tal-ippurgar huwa proċedura li tittrasferixxi l-ippurgar minn donatur għall-passaġġ gastrointestinali (GI) ta 'persuna oħra għall-iskop li tittratta marda jew kundizzjoni. Huwa msejjaħ ukoll trapjant tal-mikrobiota tal-ippurgar (FMT) jew batterjoterapija.
Qed isiru dejjem aktar popolari hekk kif in-nies isiru aktar familjari mal-importanza tal-mikrobijoma tal-musrana. L-idea wara t-trapjanti tal-ippurgar hija li jgħinu biex jintroduċu aktar batterji ta 'benefiċċju fil-passaġġ GI tiegħek.
Min-naħa tagħhom, dawn il-batterji ta 'għajnuna jistgħu jgħinu kontra firxa ta' kundizzjonijiet tas-saħħa, minn infezzjonijiet GI għal diżordni tal-ispettru tal-awtiżmu (ASD).
Kif isir?
Hemm diversi metodi biex isir trapjant tal-ippurgar, kull wieħed bil-benefiċċji tiegħu stess.
Kolonoskopija
Dan il-metodu jagħti preparazzjoni ta ’ippurgar likwidu direttament fl-imsaren il-kbir tiegħek permezz ta’ kolonoskopija. Ħafna drabi, it-tubu tal-kolonoskopija jiġi mbuttat minn ġol-musrana l-kbira tiegħek kollha. Hekk kif it-tubu jirtira, jiddepożita t-trapjant fl-imsaren tiegħek.
L-użu tal-kolonoskopija għandu l-vantaġġ li jippermetti lit-tobba jaraw żoni tal-musrana l-kbira tiegħek li jistgħu jkunu mħassra minħabba kundizzjoni sottostanti.
Enema
Bħall-approċċ tal-kolonoskopija, dan il-metodu jintroduċi t-trapjant direttament fl-imsaren il-kbir tiegħek permezz ta 'enema.
Tista 'tintalab biex timtedd fuq ġenbek waqt li l-parti t'isfel ta' ġismek tkun elevata. Dan jagħmilha aktar faċli għat-trapjant biex jilħaq l-imsaren tiegħek. Sussegwentement, ponta tal-enema llubrikata tiddaħħal bil-mod fir-rektum tiegħek. It-trapjant, li jinsab f'borża tal-enema, imbagħad jitħalla jiċċirkola fir-rektum.
It-trapjanti tal-ippurgar mogħtija mill-enema huma tipikament inqas invażivi u bi prezz inqas minn kolonoskopji.
Tubu nasogastriku
F'din il-proċedura, preparazzjoni ta 'ippurgar likwidu titwassal fl-istonku tiegħek permezz ta' tubu li jgħaddi minn imnieħrek. Mill-istonku tiegħek, l-għodda mbagħad tivvjaġġa lejn l-imsaren tiegħek.
L-ewwel, inti ser tingħata droga biex twaqqaf l-istonku tiegħek milli jipproduċi aċidu li jista 'joqtol organiżmi ta' għajnuna fil-preparazzjoni tat-trapjant.
Sussegwentement, it-tubu jitqiegħed ġo imnieħrek. Qabel il-proċedura, professjonist fil-qasam tal-kura tas-saħħa jiċċekkja t-tqegħid tat-tubu permezz tat-teknoloġija tal-immaġini. Ladarba tkun pożizzjonata b’mod korrett, huma jużaw siringa biex itaffu l-preparazzjoni mit-tubu u fl-istonku tiegħek.
Kapsuli
Dan huwa metodu aktar ġdid ta 'trapjant tal-ippurgar li jinvolvi li tibla' numru ta 'pilloli li fihom preparazzjoni ta' ippurgar. Meta mqabbel ma ’metodi oħra, huwa l-inqas invażiv u tipikament jista’ jsir f’uffiċċju mediku jew anke d-dar.
2017 qabbel dan l-approċċ ma ’kolonoskopija fl-adulti ma’ rikorrenti Clostridium difficile infezzjoni. Il-kapsula ma dehritx li kienet inqas effettiva minn kolonoskopija f'termini ta 'prevenzjoni ta' infezzjonijiet rikorrenti għal mill-inqas 12-il ġimgħa.
Madankollu, dan il-metodu biex tibla 'kapsuli jeħtieġ aktar studju biex jifhem bis-sħiħ l-effettività u s-sigurtà tiegħu.
Jikkawża xi effetti sekondarji?
Wara trapjant tal-ippurgar, jista 'jkollok ftit effetti sekondarji, inklużi:
- skumdità addominali jew bugħawwieġ
- stitikezza
- nefħa
- dijarea
- tifwiq jew gass
Ikkuntattja lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek minnufih jekk l-uġigħ isir sever jew jekk ikollok ukoll:
- nefħa addominali severa
- rimettar
- demm fl-ippurgar tiegħek
Minn fejn ġej l-ippurgar?
L-ippurgar użat fit-trapjanti tal-ippurgar ġej minn donaturi umani b'saħħithom. Skond il-proċedura, l-ippurgar jew isir f'soluzzjoni likwida jew imnixxef f'sustanza qamħa.
Donaturi potenzjali għandhom jgħaddu minn diversi testijiet, inklużi:
- testijiet tad-demm biex tiċċekkja l-epatite, l-HIV, u kundizzjonijiet oħra
- testijiet tal-ippurgar u kulturi biex tiċċekkja għal parassiti u sinjali oħra ta 'kundizzjoni sottostanti
Id-donaturi jgħaddu wkoll minn proċess ta ’screening biex jiddeterminaw jekk:
- ħadu antibijotiċi fl-aħħar sitt xhur
- għandek sistema immuni kompromessa
- ikollok storja ta 'mġieba sesswali ta' riskju għoli, inkluż kopulazzjoni mingħajr protezzjoni ta 'barriera
- irċieva tatwaġġ jew titqib tal-ġisem fl-aħħar sitt xhur
- għandhom storja ta ’użu tad-droga
- dan l-aħħar ivvjaġġajt lejn pajjiżi b'rati għoljin ta 'infezzjonijiet parassitiċi
- għandek kundizzjoni GI kronika, bħal mard infjammatorju tal-musrana
Inti tista 'tiltaqa' ma 'websajts li joffru kampjuni tal-ippurgar bil-posta. Jekk qed tikkunsidra trapjant tal-ippurgar, kun żgur li taħdem mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek biex tiżgura li jkollok kampjun mingħand donatur kwalifikat.
X'inhuma l-benefiċċji għat-trattament ta 'infezzjonijiet C. Diff?
C. diffinfezzjonijiet huma magħrufa li huma diffiċli biex jiġu kkurati. Madwar ta 'nies ikkurati b'antibijotiċi għal C. diff infezzjoni se tkompli tiżviluppa infezzjoni rikorrenti. Barra minn hekk, ir - reżistenza għall - antibijotiċi fi C. diff ilu jiżdied.
C. diff infezzjonijiet iseħħu meta jkun hemm tkabbir żejjed tal-batterja fil-passaġġ GI tiegħek. Skond l-American College of Gastroenterology, 5 sa 15 fil-mija ta 'adulti b'saħħithom - u 84.4 fil-mija ta' trabi tat-twelid u trabi b'saħħithom - għandhom ammont normali ta ' C. diff fl-imsaren tagħhom. Ma jikkawżax problemi u jgħin biex tinżamm il-popolazzjoni batterjali normali tal-musrana.
Madankollu, batterji oħra fl-imsaren tiegħek ġeneralment iżommu l-popolazzjoni ta ' C. diff fil-verifika, u jipprevjenih milli jikkawża infezzjoni. Trapjant tal-ippurgar jista 'jgħin biex jerġa' jintroduċi dawn il-batterji fil-passaġġ GI tiegħek, u jippermettilhom jipprevjenu tkabbir eċċessiv futur ta ' C. diff.
Kontroll tal-evidenzaĦafna mill - istudji eżistenti dwar l - użu ta 'trapjanti tal - ippurgar għat - trattament ta' C. diff infezzjonijiet huma żgħar. Madankollu, ħafna minnhom ipproduċew riżultati simili li jindikaw rata ta 'fejqan ta' aktar minn.
Xi ngħidu dwar benefiċċji għal kundizzjonijiet oħra?
Esperti reċentement kienu qed jirriċerkaw kif it-trapjanti tal-ippurgar jistgħu jgħinu f'kundizzjonijiet oħra u kwistjonijiet ta 'saħħa, inklużi kundizzjonijiet GI oħra. Hawn taħt hawn stampa ta 'wħud mir-riċerka s'issa.
Filwaqt li wħud minn dawn ir-riżultati huma promettenti, għad hemm ħtieġa kbira għal aktar riċerka f'dan il-qasam biex tiddetermina l-effettività u s-sigurtà tat-trapjanti tal-ippurgar għal dawn l-użi.
Sindromu tal-musrana irritabbli (IBS)
Reviżjoni reċenti waħda ta 'disa' studji sabet li t-trapjanti tal-ippurgar tejbu s-sintomi tal-IBS tal-parteċipanti. Madankollu, id-disa 'studji kienu diversi ħafna fil-kriterji, l-istruttura u l-analiżi tagħhom.
Kolite ulċerattiva (UC)
Erba 'provi kienu qegħdin iqabblu r-rati ta' remissjoni ta 'UC f'nies li kienu rċevew trapjant tal-ippurgar kontra plaċebo. Dawk li rċevew trapjant tal-ippurgar kellhom rata ta 'remissjoni ta' 25 fil-mija, meta mqabbla ma '5 fil-mija għal dawk fil-grupp tal-plaċebo.
Żomm f'moħħok li r-remissjoni tirreferi għal perjodu ta 'żmien mingħajr sintomi. Nies b'UC li huma maħfra xorta jistgħu jibqgħu jkollhom flare-ups jew sintomi fil-futur.
Disturb tal-ispettru tal-Awtiżmu (ASD)
Żagħżugħ sab li kors ta 'trapjant tal-ippurgar estiż li jdum għal seba' sa tmien ġimgħat naqqas is-sintomi diġestivi fi tfal bl-ASD. Is-sintomi tal-imġieba tal-ASD dehru li ttejbu wkoll.
Dan it-titjib kien għadu jidher tmien ġimgħat wara t-trattament.
Telf ta 'piż
A riċenti fil-ġrieden involva żewġ gruppi: wieħed mitmugħ dieta b'ħafna xaħam u ieħor mitmugħ dieta b'xaħam normali u mqiegħed fuq kors ta 'eżerċizzju.
Il-ġrieden fuq id-dieta b'ħafna xaħam irċevew trapjanti tal-ippurgar mill-ġrieden fit-tieni grupp. Dan deher li jnaqqas l-infjammazzjoni u jtejjeb il-metaboliżmu. Huma saħansitra identifikaw diversi mikrobi assoċjati ma ’dawn l-effetti, għalkemm mhux ċar kif dawn ir-riżultati se jissarrfu fil-bnedmin.
Aqra iktar dwar ir-rabta bejn il-piż u l-batterja tal-musrana.
Min m'għandux ikollu trapjant tal-ippurgar?
Trapjanti tal-ippurgar mhumiex irrakkomandati għal nies li huma immunokompromessi minħabba:
- drogi li jrażżnu s-sistema immunitarja
- HIV
- mard tal-fwied avvanzat, bħal ċirrożi
- trapjant riċenti tal-mudullun
X'inhi l-pożizzjoni tal-FDA?
Filwaqt li r-riċerka dwar it-trapjanti tal-ippurgar hija promettenti, l-Amministrazzjoni tal-Ikel u d-Droga (FDA) ma approvathom għal ebda użu kliniku u tikkunsidrahom bħala droga investigattiva.
Inizjalment, tobba li jixtiequ jużaw trapjanti tal-ippurgar kellhom japplikaw għand l-FDA qabel ma jagħmlu l-proċedura. Dan kien jinvolvi proċess ta 'approvazzjoni twil li skoraġġixxa lil ħafna milli jużaw trapjanti tal-ippurgar.
L-FDA irrilassat dan ir-rekwiżit għal trapjanti tal-ippurgar maħsuba biex jittrattaw rikorrenti C. diff infezzjonijiet li ma rrispondewx għall-antibijotiċi. Iżda t-tobba għad iridu japplikaw għal kwalunkwe użu barra minn dan ix-xenarju.
Xi ngħidu għat-trapjanti tal-ippurgar DIY?
L-internet huwa mimli dwar kif tagħmel trapjant tal-ippurgar id-dar. U filwaqt li r-rotta DIY tista 'tidher bħala mod tajjeb biex iddur mar-regolamenti tal-FDA, ġeneralment mhix idea tajba.
Hawn huma xi raġunijiet għaliex:
- Mingħajr skrinjar xieraq tad-donatur, tista 'tkun qed tpoġġi lilek innifsek f'riskju li tittieħed marda.
- It-tobba li jagħmlu trapjanti tal-ippurgar għandhom taħriġ estensiv dwar kif jagħmlu preparazzjoni tal-ippurgar mingħajr periklu għat-trapjant.
- Ir-riċerka dwar l-effetti fit-tul u s-sigurtà tat-trapjanti tal-ippurgar għadha limitata, partikolarment għal kundizzjonijiet għajr C. diff infezzjoni.
L-aħħar linja
It-trapjanti tal-ippurgar huma trattament potenzjali promettenti għal firxa ta 'kundizzjonijiet. Illum, jintużaw primarji biex jittrattaw rikorrenti C. diff infezzjonijiet.
Hekk kif l-esperti jitgħallmu aktar dwar it-trapjanti tal-ippurgar, jistgħu jsiru għażla għal kundizzjonijiet oħra, li jvarjaw minn kwistjonijiet GI għal ċerti kundizzjonijiet ta 'żvilupp.