Il-lebbra

Kontenut

• X'inhuma s-sintomi tal-lebbra?
• Kif tidher il-lebbra?
• Il-lebbra kif tinfirex?
• X'inhuma t-tipi ta 'lebbra?
• 1. Il-lebbra tat-tuberkuloid vs il-lebbra lepromata vs il-lebbra konfinali
• 2.Klassifikazzjoni tal-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO)
• 3. Klassifikazzjoni Ridley-Jopling
• Kif tiġi dijanjostikata l-lebbra?
• Kif tiġi trattata l-lebbra?
• X'inhuma l-kumplikazzjonijiet potenzjali tal-lebbra?
• Kif nista 'nipprevjeni l-lebbra?
• X'inhi l-prospettiva fit-tul?
• Sorsi tal-artikoli

X'inhi l-lebbra?

Il-lebbra hija infezzjoni batterika kronika u progressiva kkawżata mill-batterju Mycobacterium leprae. Jaffettwa primarjament in-nervituri tal-estremitajiet, il-ġilda, il-kisja tal-imnieħer, u l-apparat respiratorju ta 'fuq. Il-lebbra hija magħrufa wkoll bħala l-marda ta 'Hansen.

Il-lebbra tipproduċi ulċeri fil-ġilda, ħsara fin-nervituri, u dgħjufija fil-muskoli. Jekk ma jiġix trattat, jista 'jikkawża sfigurazzjoni severa u diżabilità sinifikanti.

Il-lebbra hija waħda mill-eqdem mard fl-istorja rreġistrata. L-ewwel referenza bil-miktub magħrufa għal-lebbra hija minn madwar is-600 Q.K.

Il-lebbra hija komuni f'ħafna pajjiżi, speċjalment f'dawk bi klima tropikali jew subtropikali. Mhux komuni ħafna fl-Istati Uniti. Ir-rapporti li huma djanjostikati biss 150 sa 250 każ ġdid fl-Istati Uniti kull sena.

X'inhuma s-sintomi tal-lebbra?

Is-sintomi ewlenin tal-lebbra jinkludu:

• dgħjufija fil-muskoli
• tnemnim fl-idejn, dirgħajn, saqajn u riġlejn
• leżjonijiet fil-ġilda

Il-leżjonijiet tal-ġilda jirriżultaw fi sensazzjoni mnaqqsa għall-mess, temperatura jew uġigħ. Ma jfejqux, anke wara diversi ġimgħat. Huma eħfef mit-ton normali tal-ġilda tiegħek jew jistgħu jkunu ħmura mill-infjammazzjoni.

Kif tidher il-lebbra?

Il-lebbra kif tinfirex?

Il-batterju Mycobacterium leprae tikkawża l-lebbra. Huwa maħsub li l-lebbra tinfirex permezz ta 'kuntatt mas-sekrezzjonijiet mukosali ta' persuna bl-infezzjoni. Dan ġeneralment iseħħ meta persuna bil-lebbra tgħatas jew sogħla.

Il-marda mhix kontaġjuża ħafna. Madankollu, kuntatt mill-qrib u ripetut ma 'persuna mhux trattata għal perjodu itwal ta' żmien jista 'jwassal għal kontra l-lebbra.

Il-batterju responsabbli għal-lebbra jimmultiplika bil-mod ħafna. Il-marda għandha perjodu medju ta 'inkubazzjoni (il-ħin bejn l-infezzjoni u d-dehra ta' l-ewwel sintomi) ta ', skond l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO).

Is-sintomi jistgħu ma jidhrux sa 20 sena.

Skond in-New England Journal of Medicine, armadillo nattiv fin-Nofsinhar ta 'l-Istati Uniti u l-Messiku jista' wkoll iġorr il-marda u jittrażmettiha lill-bnedmin.

X'inhuma t-tipi ta 'lebbra?

Hemm tliet sistemi għall-klassifikazzjoni tal-lebbra.

1. Il-lebbra tat-tuberkuloid vs il-lebbra lepromata vs il-lebbra konfinali

L-ewwel sistema tirrikonoxxi tliet tipi ta 'lebbra: tuberkuloid, lepromatous, u borderline. Ir-rispons immuni ta ’persuna għall-marda jiddetermina liema minn dawn it-tipi ta’ lebbra għandhom:

• Fil-lebbra tat-tuberculoid, ir-rispons immuni huwa tajjeb. Persuna b'dan it-tip ta 'infezzjoni turi biss ftit leżjonijiet. Il-marda hija ħafifa u tittieħed biss kemmxejn.
• Fil-lebbra lepromata, ir-rispons immuni huwa fqir. Dan it-tip jaffettwa wkoll il-ġilda, in-nervituri, u organi oħra. Hemm leżjonijiet mifruxa, inklużi għoqiedi (ċapep kbar u ħotob). Din il-forma ta 'marda hija aktar kontaġjuża.
• Fil-lebbra borderline, hemm karatteristiċi kliniċi kemm tal-lebbra tat-tuberkuloid kif ukoll tal-lebbra. Dan it-tip huwa kkunsidrat bħala bejn iż-żewġ tipi l-oħra.

2.Klassifikazzjoni tal-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO)

il-marda bbażata fuq it-tip u n-numru ta 'żoni tal-ġilda affettwati:

• L-ewwel kategorija hija paucibacillary. Hemm ħames leżjonijiet jew inqas u l-ebda batterju ma nstab fil-kampjuni tal-ġilda.
• It-tieni kategorija hija multibacillary. Hemm aktar minn ħames leżjonijiet, il-batterju jinstab fid-daqqa tal-ġilda, jew it-tnejn.

3. Klassifikazzjoni Ridley-Jopling

Studji kliniċi jużaw is-sistema Ridley-Jopling. Għandu ħames klassifikazzjonijiet ibbażati fuq is-severità tas-sintomi.

Hemm ukoll forma ta ’lebbra msejħa lebbra indeterminata li mhix inkluża fis-sistema ta’ klassifikazzjoni Ridley-Jopling. Huwa meqjus bħala forma bikrija ħafna ta ’lebbra fejn persuna jkollha leżjoni waħda biss tal-ġilda li tkun kemmxejn imdeffsa għall-mess.

Il-lebbra indeterminata tista 'tissolva jew timxi' l quddiem għal waħda mill-ħames forom ta 'lebbra fis-sistema Ridley-Jopling.

Kif tiġi dijanjostikata l-lebbra?

It-tabib tiegħek imexxi eżami fiżiku biex ifittex sinjali u sintomi telltale tal-marda. Huma ser jagħmlu wkoll bijopsija li fiha jneħħu biċċa żgħira ta ’ġilda jew nerv u jibagħtuha f’laboratorju għall-ittestjar.

It-tabib tiegħek jista 'wkoll iwettaq test tal-ġilda tal-lepromin biex jiddetermina l-forma tal-lebbra. Huma ser jinjettaw ammont żgħir ta ’batterju li jikkawża l-lebbra, li ġie inattivat, fil-ġilda, tipikament fuq in-naħa ta’ fuq tad-driegħ.

Nies li għandhom tuberkuloid jew lebbra tat-tuberkuloid mal-fruntiera se jkollhom riżultat pożittiv fil-post tal-injezzjoni.

Kif tiġi trattata l-lebbra?

WHO żviluppat a fl-1995 biex tfejjaq kull tip ta 'lebbra. Huwa disponibbli mingħajr ħlas mad-dinja kollha.

Barra minn hekk, diversi antibijotiċi jittrattaw il-lebbra billi joqtlu l-batterja li tikkawżaha. Dawn l-antibijotiċi jinkludu:

• dapsone (Aczone)
• rifampin (Rifadin)
• clofazimine (Lamprene)
• minocycline (Minocin)
• ofloxacin (Ocuflux)

It-tabib tiegħek x'aktarx jippreskrivi aktar minn antibijotiku wieħed fl-istess ħin.

Jistgħu jkunu jridu wkoll li tieħu mediċina anti-infjammatorja bħal aspirina (Bayer), prednisone (Rayos), jew thalidomide (Thalomid). It-trattament se jdum xhur u possibilment sa sena jew sentejn.

Qatt m'għandek tieħu thalidomide jekk inti tqila jew tista 'tinqabad tqila. Jista 'jipproduċi difetti gravi fit-twelid.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet potenzjali tal-lebbra?

Dijanjosi u trattament imdewwem jistgħu jwasslu għal kumplikazzjonijiet serji. Dawn jistgħu jinkludu:

• sfigurazzjoni
• telf ta 'xagħar, partikolarment fuq il-ħuġġbejn u x-xagħar
• dgħjufija fil-muskoli
• ħsara permanenti fin-nervituri fid-dirgħajn u r-riġlejn
• inkapaċità li tuża l-idejn u s-saqajn
• konġestjoni kronika tal-imnieħer, fsada fl-imnieħer, u kollass tas-septum nażali
• irite, li hija infjammazzjoni tal-iris tal-għajn
• glawkoma, marda tal-għajnejn li tikkawża ħsara fin-nerv ottiku
• għama
• disfunzjoni erettili (ED)
• infertilità
• insuffiċjenza tal-kliewi

Kif nista 'nipprevjeni l-lebbra?

L-aħjar mod biex tipprevjeni l-lebbra huwa li tevita kuntatt mill-qrib u fit-tul ma 'persuna mhux trattata li għandha l-infezzjoni.

X'inhi l-prospettiva fit-tul?

Il-prospettiva ġenerali hija aħjar jekk it-tabib tiegħek jiddijanjostika l-lebbra fil-pront qabel ma ssir severa. Trattament bikri jipprevjeni aktar ħsara fit-tessut, iwaqqaf il-firxa tal-marda, u jipprevjeni kumplikazzjonijiet serji għas-saħħa.

Il-prospetti huma tipikament agħar meta d-dijanjosi sseħħ fi stadju aktar avvanzat, wara li individwu jkollu sfigurazzjoni jew diżabilità sinifikanti. Madankollu, trattament xieraq għadu meħtieġ biex tiġi evitata kwalunkwe ħsara oħra fil-ġisem u biex tevita t-tixrid tal-marda lil ħaddieħor.

Jista 'jkun hemm kumplikazzjonijiet mediċi permanenti minkejja kors ta' antibijotiċi b'suċċess, iżda t-tabib tiegħek ikun jista 'jaħdem miegħek biex jipprovdi kura xierqa sabiex jgħinek tlaħħaq ma' u timmaniġġja kwalunkwe kundizzjoni residwa.

Sorsi tal-artikoli

• Anand PP, et al. (2014). Lebbra pjuttost: Wiċċ ieħor tal-marda ta 'Hansen! Reviżjoni. DOI: 10.1016 / j.ejcdt.2014.04.005
• Klassifikazzjoni tal-lebbra. (nd).
• Gaschignard J, et al. (2016). Lebbra Pauci- u multibacillary: Żewġ mard distinti, ġenetikament traskurati.
• Il-lebbra. (2018).
• Il-lebbra. (nd). https://rarediseases.org/rare-diseases/leprosy/
• Il-Lebbra (il-marda ta ’Hansen). (nd). https://medicalguidelines.msf.org/viewport/CG/english/leprosy-hansens-disease-16689690.html
• Lebbra: Trattament. (nd). http://www.searo.who.int/entity/leprosy/topics/the_treatment
• Pardillo FEF, et al. (2007). Metodi għall-klassifikazzjoni tal-lebbra għal skopijiet ta 'trattament. https://academic.oup.com/cid/article/44/8/1096/298106
• Scollard D, et al. (2018). Lebbra: Epidemjoloġija, mikrobijoloġija, manifestazzjonijiet kliniċi, u dijanjosi. https://www.uptodate.com/contents/leprosy-epidemiology-microbiology-clinical-manifestations-and-diagnosis
• Tierney D, et al. (2018). Il-lebbra. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/mycobacteria/leprosy
• Truman RW, et al. (2011). Lebbra żoonotika probabbli fin-Nofsinhar tal-Istati Uniti. DOI: 10.1056 / NEJMoa1010536
• X'inhi l-marda ta 'Hansen? (2017).
• Terapija b'ħafna drogi tal-WHO. (nd).