Pyloroplasty

Kontenut

• X'inhi l-pyloroplasty?
• Għaliex isir?
• Kif isir?
• Kirurġija miftuħa
• Kirurġija laparoskopika
• Kif inhu l-irkupru?
• Hemm xi riskji?
• Rimi ta 'l-istonku
• L-aħħar linja

X'inhi l-pyloroplasty?

Pyloroplasty hija kirurġija biex twessa 'l-pylorus. Din hija fetħa viċin it-tarf tal-istonku li tippermetti li l-ikel jidħol fid-duwodenu, l-ewwel parti tal-musrana ż-żgħira.

Il-piloru huwa mdawwar bi sfinter piloriku, strixxa ħoxna ta ’muskolu lixx li tikkawża li tiftaħ u tagħlaq f’ċerti stadji tad-diġestjoni. Il-piloru normalment jonqos għal madwar 1 pulzier fid-dijametru. Meta l-ftuħ piloriku mhux tas-soltu dojoq jew imblukkat, huwa diffiċli għall-ikel li jgħaddi minnu. Dan iwassal għal sintomi bħal indiġestjoni u stitikezza.

Il-piloroplastija tinvolvi t-tqattigħ u t-tneħħija ta 'ftit mill-isfincter piloriku biex twessa' u tirrilassa l-piloru. Dan jagħmilha aktar faċli għall-ikel li jgħaddi fid-duwodenu. F'xi każijiet, l-isfincter piloriku jitneħħa għal kollox.

Għaliex isir?

Minbarra t-twessigħ ta 'piloru speċjalment dejjaq, il-pyloroplasty jista' jgħin ukoll fit-trattament ta 'bosta kundizzjonijiet li jħallu impatt fuq l-istonku u n-nervituri gastrointestinali, bħal:

• stenożi pilorika, tidjiq anormali tal-piloru
• atreżja pilorika, piloru magħluq jew nieqes mat-twelid
• ulċeri peptiċi (feriti miftuħa) u marda ta 'l-ulċera peptika (PUD)
• Marda ta ’Parkinson
• sklerożi multipla
• gastroparesi, jew tbattil tal-istonku mdewwem
• ħsara jew marda fin-nervituri vagi
• dijabete

Skond il-kundizzjoni, il-pyloroplasty tista 'ssir fl-istess ħin ma' proċedura oħra, bħal:

• Vagotomija. Din il-proċedura tinvolvi t-tneħħija ta 'ċerti fergħat tan-nerv vagu, li jikkontrolla l-organi gastrointestinali.
• Gastroduodenostomija. Din il-proċedura toħloq konnessjoni ġdida bejn l-istonku u d-duwodenu.

Kif isir?

Pyloroplasty jista 'jsir bħala kirurġija miftuħa tradizzjonali. Madankollu, ħafna tobba issa joffru għażliet laparoskopiċi. Dawn huma minimament invażivi u għandhom inqas riskji. Iż-żewġ tipi ta 'kirurġija ġeneralment isiru taħt anestesija ġenerali. Dan ifisser li int tkun rieqed u ma tħoss l-ebda uġigħ waqt l-operazzjoni.

Kirurġija miftuħa

Matul pyloroplasty miftuħ, il-kirurgi ġeneralment:

1. Agħmel inċiżjoni jew qatgħa twila, ġeneralment fin-nofs tal-ħajt addominali, u uża għodda kirurġika biex twessa 'l-fetħa.
2. Agħmel bosta qatgħat żgħar mill-muskolu tal-muskoli tal-isfincter tal-pylorus, billi twessa 'l-ftuħ pyloric.
3. Ħjata l-muskoli pyloric lura flimkien minn isfel għal fuq.
4. Wettaq proċeduri kirurġiċi addizzjonali, bħal gastroduodenostomija u vagotomija.
5. F'każijiet li jinvolvu malnutrizzjoni severa, tubu gastro-ġejunali, tip ta 'tubu ta' l-għalf, jista 'jiddaħħal biex l-ikel likwidu jgħaddi mill-addome direttament fl-istonku.

Kirurġija laparoskopika

Fi proċeduri laparoskopiċi, il-kirurgi jwettqu l-operazzjoni permezz ta 'ftit qatgħat żgħar. Huma jużaw għodda żgħira ħafna u laparoskopju biex jgħinuhom jiggwidawhom. Laparoskopju huwa tubu twil u tal-plastik b’kamera żgħira u mdawla fuq tarf wieħed. Huwa mqabbad ma 'monitor li jippermetti lill-kirurgu jara x'qed jagħmlu ġewwa ġismek.

Matul il-pyloroplasty laparoskopika, il-kirurgi ġeneralment:

1. Agħmel minn tlieta sa ħames qatgħat żgħar fl-istonku u daħħal laparoskopju.
2. Ippumpja l-gass fil-kavità tal-istonku biex tagħmilha aktar faċli biex tara l-organu sħiħ.
3. Segwi l-passi 2 sa 5 ta 'pyloroplasty miftuħa, billi tuża għodod kirurġiċi iżgħar magħmula speċifikament għal kirurġija laparoskopika.

Kif inhu l-irkupru?

L-irkupru mill-pyloroplasty huwa pjuttost malajr. Ħafna nies jistgħu jibdew jimxu bil-mod jew jimxu fi żmien 12-il siegħa wara l-operazzjoni. Ħafna jmorru d-dar wara madwar tlett ijiem ta ’monitoraġġ u kura medika. Kirurġiji ta 'pyloroplasty aktar kumplessi jistgħu jeħtieġu ftit jiem żejda fl-isptar.

Waqt li tirkupra, jista 'jkollok bżonn tiekol dieta ristretta għal ftit ġimgħat jew xhur, skont kemm kienet estensiva l-operazzjoni u kwalunkwe kundizzjoni medika sottostanti li għandek. Żomm f'moħħok li jista 'jieħu tliet xhur jew aktar biex tibda tara l-benefiċċji sħaħ tal-pyloroplasty.

Ħafna nies jistgħu jerġgħu jibdew eżerċizzju mhux qawwi madwar erba 'sa sitt ġimgħat wara l-proċedura.

Hemm xi riskji?

L-operazzjonijiet kollha jġorru riskji ġenerali. Uħud mill-kumplikazzjonijiet komuni assoċjati ma 'kirurġija addominali jinkludu:

• ħsara fl-istonku jew fl-imsaren
• reazzjoni allerġika għal mediċini ta 'anestesija
• fsada interna
• emboli tad-demm
• ċikatriċi
• infezzjoni
• ftuq

Rimi ta 'l-istonku

Pyloroplasty jista 'wkoll jikkawża kundizzjoni msejħa tbattil gastriku rapidu, jew rimi fl-istonku. Dan jinvolvi l-kontenut tal-istonku tiegħek tbattal fl-imsaren iż-żgħir tiegħek malajr wisq.

Meta jseħħ rimi fl-istonku, l-ikel ma jiġix diġerit sew meta jasal fl-imsaren. Dan iġiegħel lill-organi tiegħek jipproduċu aktar tnixxijiet diġestivi mis-soltu. Piloru mkabbar jista 'jippermetti wkoll li l-fluwidi diġestivi intestinali jew il-bili joħorġu fl-istonku. Dan jista 'jikkawża gastroenterite. Maż-żmien, jista 'jwassal ukoll għal malnutrizzjoni f'każijiet severi.

Sintomi ta 'rimi fl-istonku ħafna drabi jibdew fi żmien 30 minuta sa siegħa wara li tiekol. Sintomi komuni jinkludu:

• bugħawwieġ addominali
• dijarea
• nefħa
• dardir
• rimettar, ħafna drabi fluwidu isfar fl-aħdar, b'togħma morra
• sturdament
• rata mgħaġġla tal-qalb
• deidrazzjoni
• eżawriment

Wara ftit sigħat, speċjalment wara li tiekol ikel biz-zokkor, is-sintomu primarju ta 'rimi fl-istonku jsir livell baxx ta' zokkor fid-demm. Dan iseħħ bħala riżultat li ġismek jirrilaxxa ammont kbir ta 'insulina biex jiddiġerixxi l-ammont miżjud ta' zokkor fl-imsaren iż-żgħir.

Sintomi ta 'rimi tard fl-istonku jinkludu:

• eżawriment
• sturdament
• rata mgħaġġla tal-qalb
• dgħjufija ġenerali
• għaraq
• ġuħ intens, ħafna drabi bl-uġigħ
• dardir

L-aħħar linja

Pyloroplasty huwa tip ta 'kirurġija li twessa' l-fetħa fil-qiegħ ta 'l-istonku. Ħafna drabi jintuża biex jikkura kundizzjonijiet gastro-intestinali li ma rrispondewx għal trattamenti oħra.

Jista 'jsir billi jintużaw metodi ta' kirurġija miftuħa tradizzjonali jew tekniki laparoskopiċi. Wara l-proċedura, għandek tkun tista 'tmur id-dar fi ftit jiem. Jistgħu jgħaddu diversi xhur qabel ma tibda tinnota r-riżultati.