Pressjoni għolja pulmonari

L-ipertensjoni pulmonari hija pressjoni tad-demm għolja fl-arterji tal-pulmuni. Jagħmel in-naħa tal-lemin tal-qalb taħdem iktar min-normal.

In-naħa tal-lemin tal-qalb tippompja d-demm mill-pulmuni, fejn tieħu l-ossiġnu. Id-demm jirritorna lejn in-naħa tax-xellug tal-qalb, fejn jiġi ppumpjat għall-bqija tal-ġisem.

Meta l-arterji żgħar (vini tad-demm) tal-pulmuni jiċċekknu, ma jistgħux iġorru daqshekk demm. Meta jiġri dan, tibni l-pressjoni. Din tissejjaħ pressjoni għolja pulmonari.

Il-qalb teħtieġ taħdem iktar biex iġġiegħel id-demm mill-bastimenti kontra din il-pressjoni. Maż-żmien, dan jikkawża li n-naħa tal-lemin tal-qalb issir akbar. Din il-kundizzjoni tissejjaħ insuffiċjenza tal-qalb fuq il-lemin, jew cor pulmonale.

Pressjoni għolja pulmonari tista 'tkun ikkawżata minn:

• Mard awtoimmuni li jagħmlu ħsara lill-pulmuni, bħal skleroderma u artrite rewmatika
• Difetti tat-twelid tal-qalb
• Emboli tad-demm fil-pulmun (emboliżmu pulmonari)
• Insuffiċjenza tal-qalb
• Mard tal-valv tal-qalb
• Infezzjoni bl-HIV
• Livelli baxxi ta 'ossiġenu fid-demm għal żmien twil (kroniku)
• Mard tal-pulmun, bħal COPD jew fibrożi pulmonari jew kwalunkwe kundizzjoni kronika severa oħra tal-pulmun
• Mediċini (per eżempju, ċerti drogi tad-dieta)
• Apnea ostruttiva fl-irqad

F'każijiet rari, il-kawża ta 'pressjoni għolja pulmonari mhix magħrufa. F'dan il-każ, il-kundizzjoni tissejjaħ pressjoni għolja arterjali pulmonari idiopatika (IPAH). Idjopatiku tfisser li l-kawża ta 'marda mhix magħrufa. L-IPAH jaffettwa aktar nisa milli rġiel.

Jekk l-ipertensjoni pulmonari hija kkawżata minn mediċina magħrufa jew kundizzjoni medika, tissejjaħ pressjoni għolja pulmonari sekondarja.

Qtugħ ta 'nifs jew sturdament waqt l-attività ħafna drabi huwa l-ewwel sintomu. Jista 'jkun hemm rata mgħaġġla tal-qalb (palpitazzjonijiet). Maż-żmien, is-sintomi jseħħu b'attività eħfef jew saħansitra waqt il-mistrieħ.

Sintomi oħra jinkludu:

• Nefħa fl-għaksa u fis-sieq
• Kulur blu fl-ixufftejn jew fil-ġilda (ċjanosi)
• Uġigħ jew pressjoni fis-sider, ħafna drabi fuq quddiem tas-sider
• Sturdament jew ħass ħażin
• Għeja
• Żieda fid-daqs taż-żaqq
• Dgħjufija

Nies bi pressjoni għolja pulmonari spiss ikollhom sintomi li jiġu u jmorru. Huma jirrappurtaw ġranet tajbin u ġranet ħżiena.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ser jagħmel eżami fiżiku u jistaqsi dwar is-sintomi tiegħek. L-eżami jista 'jsib:

• Ħsejjes anormali tal-qalb
• Sensazzjoni ta 'polz fuq is-sider
• Ħsejjes tal-qalb fuq in-naħa tal-lemin tal-qalb
• Vini akbar min-normal fl-għonq
• Riġel li jintefaħ
• Nefħa fil-fwied u l-milsa
• Nifs normali jinstema 'jekk l-ipertensjoni pulmonari hija idjopatika jew minħabba mard konġenitali tal-qalb
• Nifs anormali jinstema 'jekk l-ipertensjoni pulmonari hija minn mard ieħor tal-pulmun
  

Fl-istadji bikrija tal-marda, l-eżami jista 'jkun normali jew kważi normali. Il-kundizzjoni tista 'tieħu diversi xhur biex tiġi djanjostikata. Ażżma u mard ieħor jistgħu jikkawżaw sintomi simili u għandhom jiġu esklużi.

Testijiet li jistgħu jiġu ordnati jinkludu:

• Testijiet tad-demm
• Kateterizzazzjoni kardijaka
• X-ray tas-sider
• CT scan tas-sider
• Ekokardjogramma
• ECG
• Testijiet tal-funzjoni tal-pulmun
• Scan tal-pulmun nukleari
• Arteriogram pulmonari
• Test ta 'mixja ta' 6 minuti
• Studju ta 'l-irqad
• Testijiet biex tiċċekkja għal problemi awtoimmuni

M'hemm l-ebda kura għall-ipertensjoni pulmonari. L-għan tat-trattament huwa li tikkontrolla s-sintomi u tipprevjeni aktar ħsara fil-pulmun. Huwa importanti li jiġu trattati disturbi mediċi li jikkawżaw pressjoni għolja pulmonari, bħal apnea ostruttiva fl-irqad, kundizzjonijiet tal-pulmun, u problemi tal-valv tal-qalb.

Ħafna għażliet ta 'trattament għall-ipertensjoni arterjali pulmonari huma disponibbli. Jekk tingħatalek mediċini, dawn jistgħu jittieħdu mill-ħalq (orali), jiġu riċevuti mill-vina (ġol-vina, jew IV), jew jittieħdu man-nifs (man-nifs).

Il-fornitur tiegħek jiddeċiedi liema mediċina hija l-aħjar għalik. Int tkun immonitorjat mill-qrib waqt il-kura biex tara l-effetti sekondarji u biex tara kemm qed tirrispondi tajjeb għall-mediċina. TIEQAFX tieħu l-mediċini tiegħek mingħajr ma tkellem lill-fornitur tiegħek.

Trattamenti oħra jistgħu jinkludu:

• Tnaqqis tad-demm biex inaqqas ir-riskju ta 'emboli tad-demm, speċjalment jekk għandek IPAH
• Terapija bl-ossiġnu d-dar
• Pulmun, jew f'xi każijiet, trapjant tal-qalb-pulmun, jekk il-mediċini ma jaħdmux

Pariri importanti oħra li għandek issegwi:

• Evita t-tqala
• Evita attivitajiet fiżiċi tqal u rfigħ
• Evita li tivvjaġġa għal altitudni għolja
• Ħu vaċċin ta 'l-influwenza ta' kull sena, kif ukoll vaċċini oħra bħall-vaċċin tal-pnewmonja
• Waqqaf it-tipjip

Kemm int tajjeb tiddependi fuq dak li kkawża l-kundizzjoni. Mediċini għall-IPAH jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-marda.

Hekk kif il-marda tmur għall-agħar, ikollok bżonn tagħmel bidliet fid-dar tiegħek biex tgħinek iddur id-dar.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Tibda tiżviluppa qtugħ ta 'nifs meta tkun attiv
• Qtugħ ta 'nifs jiggrava
• Tiżviluppa uġigħ fis-sider
• Tiżviluppa sintomi oħra

Pressjoni għolja arterjali pulmonari; Pressjoni għolja pulmonari sporadika primarja; Pressjoni għolja pulmonari primarja familjali; Pressjoni għolja arterjali pulmonari idiopatika; Pressjoni għolja pulmonari primarja; PPH; Pressjoni għolja pulmonari sekondarja; Cor pulmonale - pressjoni għolja pulmonari

• Sistema respiratorja
• Pressjoni għolja pulmonari primarja
• Trapjant tal-qalb-pulmun - serje

Chin K, Channick RN. Pressjoni għolja pulmonari. Fi: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray u Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 58.

Mclaughlin VV, Humbert M. Pressjoni għolja tal-pulmun. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 85.