Perikardite - wara attakk tal-qalb

Il-perikardite hija infjammazzjoni u nefħa tal-għata tal-qalb (perikardju). Jista 'jseħħ fil-jiem jew fil-ġimgħat wara attakk tal-qalb.

Żewġ tipi ta 'perikardite jistgħu jseħħu wara attakk tal-qalb.

Perikardite bikrija: Din il-forma ħafna drabi sseħħ fi żmien 1 sa 3 ijiem wara attakk tal-qalb. Infjammazzjoni u nefħa jiżviluppaw hekk kif il-ġisem jipprova jnaddaf it-tessut tal-qalb marid.

Perikardite tard: Dan jissejjaħ ukoll sindromu Dressler. Huwa msejjaħ ukoll sindromu ta 'korriment post-kardijaku jew perikardite postkardjotomija). Ħafna drabi tiżviluppa diversi ġimgħat jew xhur wara attakk tal-qalb, kirurġija tal-qalb, jew trawma oħra fil-qalb. Jista 'jiġri wkoll ġimgħa wara korriment tal-qalb. Huwa maħsub li s-sindromu Dressler iseħħ meta s-sistema immunitarja tattakka tessut tal-qalb b'saħħtu bi żball.

Affarijiet li jpoġġuk f'riskju ogħla ta 'perikardite jinkludu:

• Attakk tal-qalb preċedenti
• Kirurġija tal-qalb miftuħa
• Trawma fis-sider
• Attakk tal-qalb li affettwa l-ħxuna tal-muskolu tal-qalb tiegħek

Is-sintomi jinkludu:

• Ansjetà
• Uġigħ fis-sider mill-perikardju minfuħ jingħorok fuq il-qalb. L-uġigħ jista 'jkun qawwi, strett jew li jgħaffeġ u jista' jimxi lejn l-għonq, l-ispalla jew l-addome. L-uġigħ jista 'jkun ukoll agħar meta tieħu n-nifs u titlaq meta tegħleb' il quddiem, toqgħod, jew tpoġġi bilqiegħda.
• Problemi biex tieħu n-nifs
• Sogħla niexfa
• Rata mgħaġġla tal-qalb (takikardija)
• Għeja
• Deni (komuni mat-tieni tip ta ’perikardite)
• Maless (tħossok ħażin ġenerali)
• Qassab tal-kustilji (liwi fuq jew iżomm is-sider) b'nifs profond

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jisma 'qalbek u l-pulmuni tiegħek bl-istetoskopju. Jista 'jkun hemm ħoss ta' tħakkik (imsejjaħ togħrok ta 'frizzjoni perikardjali, li m'għandux jitħawwad ma' ħsejjes tal-qalb). Il-ħsejjes tal-qalb b'mod ġenerali jistgħu jkunu dgħajfa jew ħsejjes 'il bogħod.

Akkumulazzjoni ta 'fluwidu fil-kisi tal-qalb jew l-ispazju madwar il-pulmuni (effużjoni perikardjali) mhix komuni wara attakk tal-qalb. Iżda, spiss iseħħ f'xi nies bis-sindrome ta 'Dressler.

It-testijiet jistgħu jinkludu:

• Markaturi tal-korriment kardijaku (CK-MB u troponin jistgħu jgħinu biex tgħid il-perikardite minn attakk tal-qalb)
• CT scan tas-sider
• MRI tas-sider
• X-ray tas-sider
• Għadd sħiħ tad-demm (CBC)
• ECG (elettrokardjogramma)
• Ekokardjogramma
• ESR (rata ta ’sedimentazzjoni) jew proteina C-reattiva (miżuri ta’ infjammazzjoni)

L-għan tat-trattament huwa li l-qalb taħdem aħjar u tnaqqas l-uġigħ u sintomi oħra.

L-aspirina tista 'tintuża biex tikkura l-infjammazzjoni tal-perikardju. Spiss tintuża wkoll mediċina msejħa colchicine.

F'xi każijiet, fluwidu żejjed li jdawwar il-qalb (effużjoni perikardjali) jista 'jkollu bżonn jitneħħa. Dan isir bi proċedura msejħa perikardjoċentesi. Jekk jiżviluppaw kumplikazzjonijiet, parti mill-perikardju jista 'xi drabi jkollha bżonn titneħħa b'kirurġija (perikardijektomija).

Il-kundizzjoni tista 'terġa' sseħħ f'xi każijiet.

Kumplikazzjonijiet possibbli ta ’perikardite huma:

• Tamponade kardijaku
• Insuffiċjenza tal-qalb konġestiva
• Perikardite kostrittiva

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Tiżviluppa sintomi ta 'perikardite wara attakk tal-qalb
• Ġejt iddijanjostikat bil-perikardite u s-sintomi jkomplu jew jiġu lura minkejja t-trattament

Sindromu Dressler; Perikardite wara l-MI; Sindromu ta 'korriment post-kardijaku; Perikardite tal-Postcardiotomy

• MI akuta
• Pericardium
• Perikardite wara l-MI
• Pericardium

Jouriles NJ. Mard perikardjali u mijokardijaku. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 72.

LeWinter MM, Imazio M. Mard perikardjali. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 83.

Maisch B, Ristic AD. Mard perikardjali. Fi: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Ktieb tal-Kura Kritika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 84.