Tamponade kardijaku

Tamponata kardijaka hija pressjoni fuq il-qalb li sseħħ meta d-demm jew fluwidu jakkumula fl-ispazju bejn il-muskolu tal-qalb u s-sac ta 'barra li jkopri l-qalb.

F’din il-kundizzjoni, demm jew fluwidu jiġbor fis-sac li jdawwar il-qalb. Dan jimpedixxi lill-ventrikoli tal-qalb milli jespandu għal kollox. Il-pressjoni żejda mill-fluwidu ma tħallix lill-qalb taħdem sewwa. Bħala riżultat, il-ġisem ma jġibx biżżejjed demm.

Tamponata kardijaka tista 'sseħħ minħabba:

• Anewriżma aortiku li jinfetaħ (toraċiku)
• Kanċer tal-pulmun fl-aħħar stadju
• Attakk tal-qalb (MI akuta)
• Kirurġija tal-qalb
• Perikardite kkawżata minn infezzjonijiet batteriċi jew virali
• Feriti fil-qalb

Kawżi oħra possibbli jinkludu:

• Tumuri tal-qalb
• Glandola tat-tirojde mhux attiva
• Insuffiċjenza tal-kliewi
• Lewkimja
• Tqegħid ta 'linji ċentrali
• Terapija bir-radjazzjoni fis-sider
• Proċeduri riċenti tal-qalb invażivi
• Lupus eritematosu sistemiku
• Dermatomjożite
• Insuffiċjenza tal-qalb

Tamponade kardijaku minħabba mard iseħħ f'madwar 2 minn 10,000 persuna.

Is-sintomi jistgħu jinkludu:

• Ansjetà, irrekwitezza
• Uġigħ qawwi fis-sider li jinħass fl-għonq, l-ispalla, id-dahar jew l-addome
• Uġigħ fis-sider li jiggrava b'nifs profond jew sogħla
• Problemi biex tieħu n-nifs
• Skumdità, kultant meħlus billi toqgħod wieqfa jew timxi 'l quddiem
• Ħass ħażin, sturdament
• Ġilda ċara, griża jew blu
• Palpitazzjonijiet
• Nifs mgħaġġel
• Nefħa fis-saqajn jew fl-addome
• Suffejra

Sintomi oħra li jistgħu jseħħu b'dan id-disturb:

• Sturdament
• Ħedla
• Polz dgħajjef jew assenti

L-ekokardjogramma hija t-test tal-għażla biex tgħin tagħmel id-dijanjosi. Dan it-test jista 'jsir fuq in-naħa tas-sodda f'każijiet ta' emerġenza.

Eżami fiżiku jista 'juri:

• Pressjoni tad-demm li taqa 'meta tieħu n-nifs profond
• Nifs mgħaġġel
• Rata tal-qalb 'il fuq minn 100 (in-normal hija ta' 60 sa 100 taħbit kull minuta)
• Il-ħsejjes tal-qalb jinstemgħu ħafif biss permezz ta 'stetoskopju
• Vini ta 'l-għonq li jistgħu jkunu minfuħin (imtaqqbin) iżda l-pressjoni tad-demm hija baxxa
• Impulsi periferali dgħajfa jew assenti

Testijiet oħra jistgħu jinkludu:

• CT tas-sider jew MRI tas-sider
• X-ray tas-sider
• Anġjografija koronarja
• ECG
• Kateterizzazzjoni tal-qalb tal-lemin

Tamponade kardijaku hija kundizzjoni ta 'emerġenza li teħtieġ li tiġi ttrattata fl-isptar.

Il-fluwidu madwar il-qalb għandu jitbattal kemm jista 'jkun malajr. Se ssir proċedura li tuża labra biex tneħħi fluwidu mit-tessut li jdawwar il-qalb.

Tista 'ssir ukoll proċedura kirurġika biex tnaqqas u tneħħi parti mill-għata tal-qalb (perikardju). Dan huwa magħruf bħala perikardjektomija kirurġika jew tieqa perikardjali.

Il-fluwidi jingħataw biex iżommu l-pressjoni tad-demm normali sakemm il-fluwidu jkun jista 'jitbattal minn madwar il-qalb. Mediċini li jżidu l-pressjoni tad-demm jistgħu jgħinu wkoll biex iżommu l-persuna ħajja sakemm il-fluwidu jitbattal.

Jista 'jingħata ossiġnu biex jgħin inaqqas l-ammont ta' xogħol fuq il-qalb billi jnaqqas it-talbiet tat-tessuti għall-fluss tad-demm.

Il-kawża tat-tamponade trid tinstab u tiġi ttrattata.

Il-mewt minħabba tamponade kardijaka tista 'sseħħ malajr jekk il-fluwidu jew id-demm ma jitneħħewx fil-pront mill-perikardju.

Ir-riżultat ħafna drabi jkun tajjeb jekk il-kundizzjoni tiġi ttrattata fil-pront. Madankollu, tamponade jista 'jerġa' jiġi.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Insuffiċjenza tal-qalb
• Edema pulmonari
• Fsada
• Xokk
• Mewt

Mur fil-kamra tal-emerġenza jew ċempel in-numru tal-emerġenza lokali (bħal 911) jekk jiżviluppaw is-sintomi. Tamponade kardijaku hija kundizzjoni ta 'emerġenza li teħtieġ attenzjoni medika immedjata.

Ħafna każijiet ma jistgħux jiġu evitati. Li tkun taf il-fatturi ta 'riskju personali tiegħek jista' jgħinek tikseb dijanjosi u trattament bikri.

Tamponade; Tamponade perikardjali; Pericarditis - tamponade

• Qalb - veduta ta 'quddiem
• Pericardium
• Tamponade kardijaku

Hoit BD, Oh JK. Mard perikardjali. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 68.

LeWinter MM, Imazio M. Mard perikardjali. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. Fi: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Proċeduri Kliniċi ta ’Roberts u Hedges fil-Mediċina ta’ Emerġenza u Kura Akuta. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 16.