Spondilite ankilosanti
Ankylosing spondylitis (AS) hija forma kronika ta 'artrite. Jaffettwa l-aktar l-għadam u l-ġogi fil-qiegħ tas-sinsla fejn jgħaqqad mal-pelvi. Dawn il-ġogi jistgħu jintefħu u jintefħu. Maż-żmien, l-għadam tas-sinsla affettwata jista 'jingħaqad flimkien.
AS huwa l-membru ewlieni ta 'familja ta' forom simili ta 'artrite msejħa spondiloartrite. Membri oħra jinkludu artrite psorjatika, artrite ta 'mard infjammatorju tal-musrana u artrite reattiva. Il-familja tal-artrite tidher li hija pjuttost komuni u taffettwa sa 1 minn kull 100 persuna.
Il-kawża tal-AS mhix magħrufa. Il-ġeni jidhru li għandhom rwol. Ħafna nies b'AS huma pożittivi għall-ġene HLA-B27.
Il-marda ta ’spiss tibda bejn l-20 u l-40 sena, iżda tista’ tibda qabel l-età ta ’10 snin. Taffettwa aktar irġiel milli nisa.
AS jibda b'uġigħ fid-dahar baxx li jiġi u jmur. Uġigħ fid-dahar baxx isir preżenti ħafna mill-ħin hekk kif il-kundizzjoni timxi 'l quddiem.
- L-uġigħ u l-ebusija huma agħar bil-lejl, filgħodu, jew meta tkun inqas attiv. L-iskumdità tista 'tqumek mill-irqad.
- L-uġigħ ta 'spiss isir aħjar bl-attività jew l-eżerċizzju.
- Uġigħ fid-dahar jista 'jibda bejn il-pelvi u s-sinsla tad-dahar (ġogi sacroiliac). Maż-żmien, jista 'jinvolvi s-sinsla kollha jew parti minnha.
- Is-sinsla t'isfel tiegħek tista 'ssir inqas flessibbli. Maż-żmien, tista 'toqgħod f'pożizzjoni mdawra' l quddiem.
Partijiet oħra ta 'ġismek li jistgħu jiġu affettwati jinkludu:
- Il-ġogi ta 'l-ispallejn, l-irkopptejn u l-għekiesi, li jistgħu jkunu minfuħin u bl-uġigħ
- Il-ġogi bejn il-kustilji u s-sider tiegħek, sabiex ma tkunx tista 'tespandi siderek kompletament
- L-għajn, li jista 'jkollha nefħa u ħmura
L-għeja hija wkoll sintomu komuni.
Sintomi inqas komuni jinkludu:
- Deni ħafif
AS jista 'jseħħ ma' kundizzjonijiet oħra, bħal:
- Psorajiżi
- Kolite ulċerattiva jew marda Crohn
- Infjammazzjoni rikorrenti jew kronika tal-għajnejn (irite)
It-testijiet jistgħu jinkludu:
- CBC
- ESR (miżura ta 'infjammazzjoni)
- Antiġen HLA-B27 (li jiskopri l-ġene marbut ma 'ankylosing spondylitis)
- Fattur rewmatojde (li għandu jkun negattiv)
- X-rays tas-sinsla u l-pelvi
- MRI tas-sinsla u l-pelvi
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jippreskrivi mediċini bħal NSAIDs biex inaqqsu n-nefħa u l-uġigħ.
- Xi NSAIDs jistgħu jinxtraw mingħajr riċetta (OTC). Dawn jinkludu aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), u naproxen (Aleve, Naprosyn).
- NSAIDs oħra huma preskritti mill-fornitur tiegħek.
- Kellem lill-fornitur jew lill-ispiżjar tiegħek qabel l-użu fit-tul ta 'kuljum ta' kwalunkwe NSAID mingħajr riċetta.
Jista 'jkollok bżonn ukoll mediċini aktar b'saħħithom biex tikkontrolla l-uġigħ u n-nefħa, bħal:
- Terapija b'kortikosterojdi (bħal prednisone) użata għal perjodi qosra ta 'żmien
- Sulfasalazine
- Inibitur bijoloġiku tat-TNF (bħal etanercept, adalimumab, infliximab, certolizumab jew golimumab)
- Inibitur bijoloġiku ta 'IL17A, secukinumab
Kirurġija, bħal sostituzzjoni tal-ġenbejn, tista 'ssir jekk uġigħ jew ħsara fil-ġogi huma severi.
Eżerċizzji jistgħu jgħinu biex itejbu l-qagħda u n-nifs. Li tinsab ċatt fuq dahrek bil-lejl jista 'jgħinek iżżomm qagħda normali.
Huwa diffiċli li wieħed ibassar il-kors tal-marda. Maż-żmien, sinjali u sintomi ta 'AS flareup (rikaduta) u kwiet (remissjoni). Ħafna nies kapaċi jiffunzjonaw tajjeb sakemm ma jkollhomx ħafna ħsara lill-ġenbejn jew lis-sinsla. Li tingħaqad ma 'grupp ta' appoġġ ta 'oħrajn bl-istess problema ħafna drabi jista' jgħin.
Kura b’NSAIDS spiss tnaqqas l-uġigħ u n-nefħa. Il-kura b'inibituri tat-TNF kmieni fil-marda tidher li bil-mod il-progressjoni tal-artrite tas-sinsla.
Rarament, persuni bi spondilite ankilosanti jista 'jkollhom problemi bi:
- Psorajiżi, disturb kroniku tal-ġilda
- Infjammazzjoni fl-għajn (irite)
- Infjammazzjoni fl-imsaren (kolite)
- Ritmu tal-qalb mhux normali
- Ċikatriċi jew tħaxxin tat-tessut tal-pulmun
- Ċikatriċi jew tħaxxin tal-valv tal-qalb aortika
- Ħsara fil-korda spinali wara waqgħa
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:
- Għandek sintomi ta 'ankylosing spondylitis
- Għandek ankylosing spondylitis u tiżviluppa sintomi ġodda waqt it-trattament
Spondilite; Spondiloartrite; HLA - Spondilite
- Is-sinsla skeletrika
- Spondilożi ċervikali
Gardocki RJ, Park AL. Disturbi deġenerattivi tas-sinsla toraċika u lumbari. Fi: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Orthopedics. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 39.
Inman RD. L-ispondiloartropatiji. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 249.
van der Linden S, Brown M, Gensler LS, Kenna T, Maksymowych WP, Taylor WJ. Ankylosing spondylitis u forom oħra ta 'spondyloarthritis axjali. Fi: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein & Kelly’s Textbook of Rheumatology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 80.
Ward MM, Deodhar A, Gensler LS, et al. Aġġornament tal-2019 tal-American College of Rheumatology / Spondylitis Association of America / Spondyloarthritis Research and Treatment Network Rakkomandazzjonijiet għat-trattament ta 'ankylosing spondylitis u nonradiographic axial spondyloarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2019; 71 (10): 1285-1299. PMID: 31436026 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31436026/.
Werner BC, Feuchtbaum E, Shen FH, Samartzis D. Ankylosing spondylitis tas-sinsla ċervikali. Fi: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Ktieb tat-Test tas-Sewwa Ċervikali. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 28.