Artrite tal-pirofosfat tal-kalċju

L-artrite tal-kalċju pirofosfat diidrat (CPPD) hija marda konġunta li tista 'tikkawża attakki ta' artrite. Bħall-gotta, il-kristalli jiffurmaw fil-ġogi. Iżda f'din l-artrite, il-kristalli mhumiex iffurmati mill-aċidu uriku.

Id-depożizzjoni tal-kalċju pirofosfat diidrat (CPPD) tikkawża din il-forma ta 'artrite. L-akkumulazzjoni ta 'din il-kimika tifforma kristalli fil-qarquċa tal-ġogi. Dan iwassal għal attakki ta 'nefħa fil-ġogi u uġigħ fl-irkopptejn, il-polz, l-għekiesi, l-ispallejn u ġonot oħra. B'kuntrast mal-gotta, il-ġog tal-metatarsal-falangeal tas-sieq il-kbira mhuwiex affettwat.

Fost adulti anzjani, CPPD hija kawża komuni ta 'artrite f'daqqa (akuta) f'ġonta waħda. L-attakk huwa kkawżat minn:

• Korriment fil-ġog
• Injezzjoni ta 'hyaluronate fil-ġog
• Mard mediku

L-artrite CPPD taffettwa l-aktar lill-anzjani minħabba li d-deġenerazzjoni tal-ġogi u l-osteoartrite tiżdied bl-età. Ħsara konġunta bħal din iżżid it-tendenza ta 'depożizzjoni ta' CPPD. Madankollu, l-artrite CPPD kultant tista 'taffettwa nies iżgħar li għandhom kundizzjonijiet bħal:

• Emokromatożi
• Marda tal-paratirojde
• Insuffiċjenza renali dipendenti fuq id-dijalisi

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-artrite CPPD ma tikkawża l-ebda sintomi. Minflok, ir-raġġi-x tal-ġogi affettwati bħal irkopptejn juru depożiti karatteristiċi ta 'kalċju.

Xi nies b'depożiti ta 'CPPD kroniċi f'ġogi kbar jista' jkollhom is-sintomi li ġejjin:

• Uġigħ
• Nefħa
• Saħħan
• Ħmura

Attakki ta 'uġigħ fil-ġogi jistgħu jdumu xhur. Jista 'jkun hemm l-ebda sintomi bejn l-attakki.

F'xi nies l-artrite CPPD tikkawża ħsara serja lill-ġog.

L-artrite CPPD tista 'sseħħ ukoll fis-sinsla tad-dahar, kemm ta' isfel kif ukoll ta 'fuq. Pressjoni fuq in-nervituri spinali tista 'tikkawża uġigħ fid-dirgħajn jew fir-riġlejn.

Minħabba li s-sintomi huma simili, l-artrite CPPD tista 'tiġi konfuża ma':

• Artrite gotta (gotta)
• Osteoartrite
• Artrite rewmatika

Ħafna mill-kundizzjonijiet artritiċi juru sintomi simili. Ittestjar bir-reqqa tal-fluwidu konġunt għall-kristalli jista 'jgħin lit-tabib jinduna bil-kundizzjoni.

Tista 'tgħaddi mit-testijiet li ġejjin:

• Eżami tal-fluwidu konġunt biex jiġu skoperti ċelloli bojod tad-demm u kristalli tal-kalċju pirofosfat
• X-rays konġunti biex tfittex ħsara konġunta u depożiti ta 'kalċju fi spazji konġunti
• Testijiet oħra tal-immaġni konġunta bħal CT scan, MRI jew ultrasound, jekk meħtieġ
• Testijiet tad-demm biex jintwerew għal kundizzjonijiet li huma marbuta mal-artrite tal-kalċju pirofosfat

It-trattament jista 'jinvolvi t-tneħħija tal-fluwidu biex ittaffi l-pressjoni fil-ġog. Labra titqiegħed fil-ġog u l-fluwidu jiġi aspirat. Xi għażliet ta 'trattament komuni huma:

• Injezzjonijiet ta 'sterojdi: biex jikkura ġonot minfuħin b'mod sever
• Sterojdi orali: biex jittrattaw ġonot minfuħin multipli
• Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs): biex itaffu l-uġigħ
• Colchicine: biex tikkura attakki ta 'artrite CPPD
• Għal artrite CPPD kronika f'ġonot multipli methotrexate jew hydroxychloroquine jistgħu jkunu ta 'għajnuna

Ħafna nies imorru tajjeb bit-trattament biex inaqqsu l-uġigħ akut fil-ġogi. Mediċina bħal colchicine tista 'tgħin biex tevita attakki ripetuti. M'hemm l-ebda trattament biex jitneħħew il-kristalli CPPD.

Ħsara permanenti fil-ġogi tista 'sseħħ mingħajr trattament.

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk għandek attakki ta 'nefħa fil-ġogi u uġigħ fil-ġogi.

M'hemm l-ebda mod magħruf biex tipprevjeni din id-diżordni. Madankollu, it-trattament ta 'problemi oħra li jistgħu jikkawżaw artrite CPPD jista' jagħmel il-kundizzjoni inqas severa.

Żjarat ta 'segwitu regolari jistgħu jgħinu biex tiġi evitata ħsara permanenti fil-ġogi affettwati.

Marda tad-depożizzjoni tal-pirofosfat tal-kalċju; Marda CPPD; Artrite CPPD akuta / kronika; Pseudogout; Artropatija tal-pirofosfat; Kondrocalcinosis

• Infjammazzjoni tal-ġog tal-ispalla
• Osteoartrite
• L-istruttura ta 'ġonta

Andrés M, Sivera F, Pascual E. Terapija għal CPPD: għażliet u evidenza. Curr Rheumatol Rep. 2018; 20 (6): 31. PMID: 29675606 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29675606/.

Edwards NL. Mard tad-depożizzjoni tal-kristalli. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 257.

Terkeltaub R. Marda tal-kristalli tal-kalċju: pirofosfat tal-kalċju diidrat u fosfat tal-kalċju bażiku. Fi: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Ktieb tar-Rewmatoloġija ta ’Kelley u Firestein. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 96.