Sindromu Waterhouse-Friderichsen

Is-sindromu Waterhouse-Friderichsen (WFS) huwa grupp ta 'sintomi li jirriżultaw mill-falliment tal-glandoli adrenali li jiffunzjonaw normalment bħala riżultat ta' fsada fil-glandola.

Il-glandoli adrenali huma żewġ glandoli forma ta 'trijanglu. Glandola waħda tinsab fuq kull kliewi. Il-glandoli adrenali jipproduċu u jirrilaxxaw ormoni differenti li l-ġisem jeħtieġ li jiffunzjona b'mod normali. Il-glandoli adrenali jistgħu jiġu affettwati minn ħafna mard, bħal infezzjonijiet bħal WFS.

WFS huwa kkawżat minn infezzjoni severa bil-batterja meningococcus jew batterja oħra, bħal:

• Streptokokk tal-Grupp B.
• Pseudomonas aeruginosa
• Streptococcus pneumoniae
• Staphylococcus aureus

Is-sintomi jseħħu f'daqqa. Dawn huma dovuti għall-batterja li qed tikber (timmultiplika) ġewwa l-ġisem. Is-sintomi jinkludu:

• Deni u tkexkix ta ’bard
• Uġigħ fil-ġogi u fil-muskoli
• Uġigħ ta 'ras
• Rimettar

Infezzjoni bil-batterja tikkawża fsada fil-ġisem kollu, li tikkawża:

• Raxx tal-ġisem kollu
• Koagulazzjoni intravaskulari mxerrda li fiha emboli żgħar tad-demm jaqtgħu l-provvista tad-demm lill-organi
• Xokk settiku

Fsada fil-glandoli adrenali tikkawża kriżi adrenali, li fiha mhumiex prodotti biżżejjed ormoni adrenali. Dan iwassal għal sintomi bħal:

• Sturdament, dgħjufija
• Pressjoni tad-demm baxxa ħafna
• Rata tal-qalb mgħaġġla ħafna
• Konfużjoni jew koma

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa se jwettaq eżami fiżiku u jistaqsi dwar is-sintomi tal-persuna.

Se jsiru testijiet tad-demm biex jikkonfermaw infezzjoni batterika. It-testijiet jistgħu jinkludu:

• Kultura tad-demm
• Imla l-għadd tad-demm bid-differenzjali
• Studji ta 'tagħqid tad-demm

Jekk il-fornitur jissuspetta li l-infezzjoni hija kkawżata minn batterji meningococcus, testijiet oħra li jistgħu jsiru jinkludu:

• Titqib tal-ġenbejn biex tikseb kampjun ta 'fluwidu tas-sinsla għall-kultura
• Bijopsija tal-ġilda u tebgħa ta 'Gram
• Analiżi tal-awrina

Testijiet li jistgħu jiġu ordnati biex jgħinu fid-dijanjosi ta 'kriżi adrenali akuta jinkludu:

• Test ta 'stimulazzjoni ACTH (cosyntropin)
• Test tad-demm tal-kortisol
• Zokkor fid-demm
• Test tad-demm tal-potassju
• Test tad-demm tas-sodju
• Test tal-pH tad-demm

L-antibijotiċi jinbdew mill-ewwel biex jikkuraw l-infezzjoni batterika. Mediċini glukokortikojdi jingħataw ukoll biex jikkuraw l-insuffiċjenza tal-glandola adrenali. Trattamenti ta 'appoġġ se jkunu meħtieġa għal sintomi oħra.

WFS huwa fatali sakemm it-trattament għall-infezzjoni batterjali jibda mill-ewwel u jingħataw mediċini glukokortikojdi.

Biex tevita l-WFS ikkawżat minn batterji meningokokkali, vaċċin huwa disponibbli.

Meninġokokkimja fulminanti - sindromu Waterhouse-Friderichsen; Sepsi meninġokokkali fulminanti - sindromu Waterhouse-Friderichsen; Adrenalite emorraġika

• Leżjonijiet meningokokkali fuq wara
• Tnixxija tal-ormon tal-glandola adrenali

Stephens DS. Neisseria meningitides. Fi: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, u l-Prinċipji u l-Prattika ta ’Mard Infettiv ta’ Bennett. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kap 211.

Newell-Price JDC, Auchus RJ. Il-kortiċi adrenali. Fi: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Ktieb tal-Endokrinoloġija. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 15.