Meninġite - tuberkoluża

Meninġite tuberkoluża hija infezzjoni tat-tessuti li jkopru l-moħħ u l-korda spinali (meninġi).
Meninġite tuberkoluża hija kkawżata minn Mycobacterium tuberculosis. Dan huwa l-batterju li jikkawża t-tuberkulożi (TB). Il-batterja tinfirex mal-moħħ u s-sinsla minn post ieħor fil-ġisem, ġeneralment il-pulmun.
Meninġite tuberkoluża hija rari ħafna fl-Istati Uniti. Ħafna każijiet huma nies li vvjaġġaw lejn l-Istati Uniti minn pajjiżi oħra fejn it-TB hija komuni.
Nies li għandhom dawn li ġejjin għandhom ċans akbar li jiżviluppaw meninġite tuberkoluża:
- HIV / AIDS
- Ixrob alkoħol żejjed
- TB tal-pulmun
- Sistema immunitarja mdgħajfa
Is-sintomi spiss jibdew bil-mod, u jistgħu jinkludu:
- Deni u tkexkix ta ’bard
- Bidliet fl-istat mentali
- Dardir u rimettar
- Sensittività għad-dawl (fotofobija)
- Uġigħ ta ’ras sever
- Għonq iebes (meninġiżmu)
Sintomi oħra li jistgħu jseħħu b'din il-marda jistgħu jinkludu:
- Aġitazzjoni
- Fontanelli mtaqqbin (soft spots) fit-trabi
- Sensi mnaqqsa
- Għalf ħażin jew irritabilità fit-tfal
- Qagħda mhux tas-soltu, bir-ras u l-għonq arkati lura (opisthotonos). Dan ġeneralment jinstab fit-trabi.
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jeżaminak. Dan ġeneralment juri li għandek dan li ġej:
- Rata mgħaġġla tal-qalb
- Deni
- Bidliet fl-istat mentali
- Għonq iebes
Titqib tal-ġenbejn (vit spinali) huwa test importanti fid-dijanjosi tal-meninġite. Dan isir biex tinġabar kampjun ta 'fluwidu tas-sinsla għall-eżami. Jista 'jkun hemm bżonn ta' aktar minn kampjun wieħed biex issir id-dijanjosi.
Testijiet oħra li jistgħu jsiru jinkludu:
- Bijopsija tal-moħħ jew tal-meninġi (rari)
- Kultura tad-demm
- X-ray tas-sider
- Eżami CSF għall-għadd taċ-ċelloli, glukożju u proteini
- CT scan tar-ras
- Tbajja ta 'Gram, tbajja speċjali oħra, u kultura ta' CSF
- Reazzjoni katina tal-Polimerażi (PCR) ta 'CSF
- Test tal-ġilda għat-TB (PPD)
- Testijiet oħra biex tfittex it-TB
Tingħata diversi mediċini biex tiġġieled il-batterja tat-TB. Kultant, it-trattament jinbeda anke jekk il-fornitur tiegħek jaħseb li għandek il-marda, iżda l-ittestjar għadu ma kkonfermahx.
It-trattament normalment idum għal mill-inqas 12-il xahar. Mediċini msejħa kortikosterojdi jistgħu jintużaw ukoll.
Meninġite tuberkoluża hija ta 'theddida għall-ħajja jekk mhux trattata. Segwitu fit-tul huwa meħtieġ biex jiġu skoperti infezzjonijiet ripetuti (rikorrenzi).
Mhux trattata, il-marda tista 'tikkawża kwalunkwe minn dawn li ġejjin:
- Ħsara fil-moħħ
- Bini ta 'fluwidu bejn il-kranju u l-moħħ (effużjoni subdural)
- Telf tas-smigħ
- Hydrocephalus (akkumulazzjoni ta 'fluwidu ġewwa l-kranju li twassal għal nefħa fil-moħħ)
- Qbid
- Mewt
Ċempel in-numru ta 'emerġenza lokali (bħal 911) jew mur kamra ta' emerġenza jekk tissuspetta meninġite fi tifel żgħir li għandu s-sintomi li ġejjin:
- Problemi ta 'tmigħ
- Għajta qawwija
- Irritabilità
- Deni persistenti bla spjegazzjoni
Ċempel in-numru ta 'emerġenza lokali jekk tiżviluppa xi sintomi serji elenkati hawn fuq. Il-meninġite tista 'malajr issir marda li tista' tkun ta 'periklu għall-ħajja.
It-trattament ta 'nies li għandhom sinjali ta' infezzjoni TB mhux attiva (inattiva) jista 'jipprevjeni t-tixrid tagħha. Test PPD u testijiet oħra tat-TB jistgħu jsiru biex tgħid jekk għandekx din it-tip ta 'infezzjoni.
Xi pajjiżi b'inċidenza għolja ta 'TB jagħtu lin-nies vaċċin imsejjaħ BCG biex jipprevjenu t-TB. Iżda, l-effettività ta 'din il-vaċċin hija limitata, u ġeneralment ma tintużax fl-Istati Uniti. Il-vaċċin BCG jista 'jgħin fil-prevenzjoni ta' forom severi ta 'TB, bħall-meninġite, fi tfal żgħar ħafna li jgħixu f'żoni fejn il-marda hija komuni.
Meninġite tuberkulari; Meninġite tat-TB
Sistema nervuża ċentrali u sistema nervuża periferali
Anderson NC, Koshy AA, Roos KL. Mard batteriku, fungali u parassitiku tas-sistema nervuża. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 79.
Cruz AT, Starke JR. Tuberkulożi. Fi: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases. It-8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 96.
Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. Fi: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, u l-Prinċipji u l-Prattika ta ’Mard Infettiv ta’ Bennett, Edizzjoni Aġġornata. It-8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 251.