CMV - gastroenterite / kolite

CMV gastroenterite / kolite hija infjammazzjoni tal-istonku jew tal-musrana minħabba infezzjoni b'ċitomegalovirus.

Dan l-istess virus jista 'wkoll jikkawża:

• Infezzjoni tal-pulmun
• Infezzjoni fuq wara tal-għajn
• Infezzjonijiet ta 'tarbija waqt li tkun għadha fil-ġuf

Cytomegalovirus (CMV) huwa virus tat-tip herpes. Huwa relatat mal-virus li jikkawża l-ġidri r-riħ.

L-infezzjoni bis-CMV hija komuni ħafna. Huwa mifrux bil-bżieq, awrina, qtar respiratorju, kuntatt sesswali, u trasfużjonijiet tad-demm. Ħafna nies huma esposti f'xi punt, iżda ħafna drabi, il-virus jipproduċi sintomi ħfief jew l-ebda sintomi f'nies b'saħħithom.

Infezzjonijiet serji tas-CMV jistgħu jseħħu f'nies b'sistemi immuni mdgħajfa minħabba:

• AIDS
• Trattament tal-kemjoterapija għall-kanċer
• Matul jew wara trapjant tal-mudullun jew organu
• Kolite ulċerattiva jew marda Crohn

Rarament, infezzjoni serja tas-CMV li tinvolvi l-passaġġ GI seħħet f'nies b'sistema immuni b'saħħitha.

Marda gastrointestinali CMV tista 'taffettwa żona waħda jew il-ġisem kollu. Ulċeri jistgħu jseħħu fl-esofagu, fl-istonku, fl-imsaren iż-żgħar, jew fil-kolon. Dawn l-ulċeri huma assoċjati ma 'sintomi bħal:

• Uġigħ addominali
• Diffikultà biex tibla 'jew uġigħ meta tibla'
• Dardir
• Rimettar

Meta l-imsaren huma involuti, l-ulċeri jistgħu jikkawżaw:

• Uġigħ addominali
• Ippurgar imdemmi
• Dijarrea
• Deni
• Telf ta 'piż

Infezzjonijiet aktar severi jistgħu jirriżultaw fsada gastrointestinali jew toqba mill-ħajt tal-musrana (perforazzjoni).

Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:

• Enema tal-barju
• Kolonoskopija bil-bijopsija
• Endoskopija ta 'fuq (EGD) bil-bijopsija
• Kultura tal-ippurgar biex teskludi kawżi oħra ta 'infezzjoni
• Serje tal-GI ta 'Fuq u tal-musrana ż-żgħira

Testijiet tal-laboratorju se jsiru fuq kampjun ta 'tessut meħud mill-istonku jew mill-imsaren tiegħek. It-testijiet, bħal kultura tat-tessut gastriku jew intestinali jew bijopsija, jiddeterminaw jekk il-virus huwiex fit-tessut.

Test tas-seroloġija CMV isir biex tfittex antikorpi għall-virus CMV fid-demm tiegħek.

Test ieħor tad-demm li jfittex il-preżenza u n-numru ta 'partiċelli tal-virus fid-demm jista' jsir ukoll.

It-trattament huwa maħsub biex jikkontrolla l-infezzjoni u jtaffi s-sintomi.

Mediċini għall-ġlieda kontra l-virus (mediċini antivirali) huma preskritti. Il-mediċini jistgħu jingħataw permezz ta ’vina (IV), u xi drabi mill-ħalq, għal diversi ġimgħat. L-iktar mediċini użati komunement huma ganciclovir u valganciclovir, u foscarnet.

F'xi każijiet, terapija fit-tul tista 'tkun meħtieġa. Mediċina msejħa CMV hyperimmune globulin tista 'tintuża meta mediċini oħra ma jaħdmux.

Mediċini oħra jistgħu jinkludu:

• Mediċini biex jipprevjenu jew inaqqsu d-dijarea
• Analġeżiċi

Supplimenti nutrizzjonali jew nutrizzjoni mogħtija permezz ta 'vina (IV) jistgħu jintużaw biex jittrattaw telf ta' muskoli minħabba l-marda.

F'nies b'sistema immuni b'saħħitha, is-sintomi jmorru mingħajr trattament f'ħafna każijiet.

Is-sintomi huma aktar severi f'dawk b'sistema immunitarja mdgħajfa. Ir-riżultat jiddependi fuq kemm huma severi n-nuqqasijiet tas-sistema immunitarja u l-infezzjoni CMV.

Nies bl-AIDS jista 'jkollhom riżultat agħar minn dawk b'sistema immunitarja mdgħajfa minħabba raġuni oħra.

L-infezzjoni tas-CMV tipikament taffettwa l-ġisem kollu, anke jekk sintomi gastrointestinali biss huma preżenti. Kemm tiflaħ persuna tiddependi fuq kemm jaħdmu tajjeb id-drogi antivirali.

Id-drogi użati għall-ġlieda kontra l-virus jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji. It-tip ta 'effett sekondarju jiddependi fuq il-mediċina speċifika użata. Pereżempju, il-mediċina ganciclovir tista 'tnaqqas l-għadd taċ-ċelloli bojod tad-demm tiegħek. Droga oħra, foscarnet, tista 'twassal għal problemi fil-kliewi.

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk għandek sintomi ta 'gastroenterite / kolite CMV.

Hemm riskju għoli ta 'infezzjoni CMV f'nies li jirċievu trapjant ta' organu minn donatur pożittiv CMV. It-teħid tad-drogi antivirali ganciclovir (Cytovene) u valganciclovir (Valcyte) mill-ħalq qabel it-trapjant jista 'jnaqqas iċ-ċans tiegħek li jkollok infezzjoni ġdida jew terġa' tattiva infezzjoni antika.

Nies bl-AIDS li huma ttrattati b'mod effettiv b'terapija antiretrovirali attiva ħafna huma anqas probabbli li jkollhom infezzjoni CMV.

Kolite - ċitomegalovirus; Gastroenterite - cytomegalovirus; Marda gastrointestinali CMV

• Anatomija gastrointestinali
• Stonku u inforra fl-istonku
• CMV (cytomegalovirus)

Britt WJ. Ċitomegalovirus. Fi: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, u l-Prinċipji u l-Prattika ta ’Mard Infettiv ta’ Bennett. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 137.

Dupont HL, Okhuysen PC. Avviċinament għall-pazjent b'infezzjoni enterika suspettata. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 267.

Larson AM, Issaka RB, Hockenbery DM. Kumplikazzjonijiet gastrointestinali u epatiċi ta 'trapjant ta' organu solidu u ċelluli ematopojetiċi. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 36.

Wilcox CM. Konsegwenzi gastrointestinali ta 'infezzjoni bil-virus tal-immunodefiċjenza umana. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 35.