Dimenzja

Id-dimensja hija telf tal-funzjoni tal-moħħ li sseħħ b'ċertu mard. Jaffettwa l-memorja, il-ħsieb, il-lingwa, il-ġudizzju u l-imġieba.

Id-dimensja ġeneralment isseħħ f'età akbar. Ħafna tipi huma rari f'nies taħt l-età ta '60. Ir-riskju tad-dimenzja jiżdied hekk kif persuna tixjieħ.

Ħafna tipi ta 'dimenzja mhumiex riversibbli (deġenerattivi). Mhux irriversibbli tfisser li l-bidliet fil-moħħ li qed jikkawżaw id-dimenzja ma jistgħux jitwaqqfu jew jinqalbu lura.Il-marda Alzheimer hija l-aktar tip komuni ta 'dimenzja.

Tip ieħor komuni ta 'dimenzja huwa d-dimenzja vaskulari. Huwa kkawżat minn fluss fqir ta 'demm lejn il-moħħ, bħal ma' puplesija.

Il-marda tal-ġisem Lewy hija kawża komuni ta 'dimenzja f'adulti anzjani. Nies b'din il-kundizzjoni għandhom strutturi ta 'proteina anormali f'ċerti żoni tal-moħħ.

Il-kundizzjonijiet mediċi li ġejjin jistgħu jwasslu wkoll għad-dimenzja:

• Marda Huntington
• Ħsara fil-moħħ
• Sklerożi multipla
• Infezzjonijiet bħall-HIV / AIDS, sifilide, u l-marda Lyme
• Marda ta 'Parkinson
• Agħżel il-marda
• Paralisi supranukleari progressiva

Xi kawżi tad-dimenzja jistgħu jitwaqqfu jew jitreġġgħu lura jekk jinstabu malajr biżżejjed, inklużi:

• Ħsara fil-moħħ
• Tumuri tal-moħħ
• Abbuż ta 'alkoħol fit-tul (kroniku)
• Bidliet fil-livelli taz-zokkor fid-demm, tas-sodju u tal-kalċju (dimenzja minħabba kawżi metaboliċi)
• Livell baxx ta 'vitamina B12
• Idroċefalu ta 'pressjoni normali
• Użu ta 'ċerti mediċini, inklużi cimetidine u xi mediċini tal-kolesterol
• Xi infezzjonijiet tal-moħħ

Is-sintomi tad-dimensja jinkludu diffikultà b'ħafna oqsma tal-funzjoni mentali, inklużi:

• Imġieba emozzjonali jew personalità
• Lingwa
• Memorja
• Perċezzjoni
• Ħsieb u ġudizzju (ħiliet konjittivi)

Id-dimensja ġeneralment tidher l-ewwel bħala nesa.

Indeboliment konjittiv ħafif (MCI) huwa l-istadju bejn in-nesa normali minħabba x-xjuħija u l-iżvilupp tad-dimenzja. Nies b'MCI għandhom problemi ħfief bil-ħsieb u l-memorja li ma jinterferixxux ma 'l-attivitajiet ta' kuljum. Ħafna drabi jafu dwar l-insejt tagħhom. Mhux kulħadd bl-MCI jiżviluppa d-dimenzja.

Sintomi ta 'MCI jinkludu:

• Diffikultà biex tagħmel aktar minn kompitu wieħed kull darba
• Diffikultà biex issolvi problemi jew tieħu deċiżjonijiet
• Tinsa ismijiet ta 'nies familjari, avvenimenti reċenti, jew konversazzjonijiet
• Tieħu iktar żmien biex tagħmel attivitajiet mentali aktar diffiċli

Sintomi bikrija tad-dimenzja jistgħu jinkludu:

• Diffikultà b'kompiti li jieħdu ftit ħsieb, iżda li kienu jiġu faċilment, bħall-ibbilanċjar ta 'ktieb taċ-ċekkijiet, logħob (bħal bridge), u tagħlim ta' informazzjoni jew rutini ġodda
• Tintilef fuq rotot familjari
• Problemi tal-lingwa, bħal inkwiet bl-ismijiet ta 'oġġetti familjari
• Jitlef l-interess f'affarijiet li qabel kienu jgawdu, burdata ċatta
• Oġġetti li jqiegħdu ħażin
• Bidliet fil-personalità u telf ta 'ħiliet soċjali, li jistgħu jwasslu għal imġieba mhux xierqa
• Bidliet fil-burdata li jwasslu għal imġieba aggressiva
• Twettiq ħażin tad-dmirijiet tax-xogħol
  

Hekk kif id-dimensja tmur għall-agħar, is-sintomi huma aktar ovvji u jinterferixxu mal-abbiltà li tieħu ħsieb lilek innifsek. Is-sintomi jistgħu jinkludu:

• Bidla fix-xejriet tal-irqad, ħafna drabi tqum bil-lejl
• Diffikultà b’xogħol bażiku, bħal preparazzjoni ta ’ikliet, għażla ta’ ħwejjeġ xierqa, jew sewqan
• Tinsa dettalji dwar ġrajjiet kurrenti
• Tinsa avvenimenti fl-istorja tal-ħajja tagħha stess, titlef l-għarfien dwarek innifsek
• Li jkollok alluċinazzjonijiet, argumenti, tkeċċija, u mġieba vjolenti
• Li jkollok delużjonijiet, depressjoni, u aġitazzjoni
• Iktar diffikultà biex taqra jew tikteb
• Ġudizzju ħażin u telf ta 'kapaċità li tagħraf periklu
• Uża kelma ħażina, ma tippronunzjax kliem b'mod korrett, titkellem f'sentenzi konfużi
• Irtirar mill-kuntatt soċjali

Nies b'dimenzja severa ma jistgħux jibqgħu:

• Wettaq attivitajiet bażiċi tal-ħajja ta 'kuljum, bħal ikel, dressing, u għawm
• Irrikonoxxi l-membri tal-familja
• Jifhmu l-lingwa

Sintomi oħra li jistgħu jseħħu bid-dimensja:

• Problemi biex tikkontrolla l-musrana jew l-awrina
• Problemi ta 'tibla'

Fornitur ta 'kura tas-saħħa b'ħiliet jista' spiss jiddijanjostika d-dimenzja billi juża dan li ġej:

• Tlesti eżami fiżiku, inkluż eżami tas-sistema nervuża
• Tistaqsi dwar l-istorja medika u s-sintomi tal-persuna
• Testijiet tal-funzjoni mentali (eżami tal-istat mentali)

Testijiet oħra jistgħu jiġu ordnati biex issir taf jekk problemi oħra jistgħux jikkawżaw id-dimenzja jew jagħmluha agħar. Dawn il-kundizzjonijiet jinkludu:

• Anemija
• Tumur tal-moħħ
• Infezzjoni fit-tul (kronika)
• Intossikazzjoni mill-mediċini
• Depressjoni severa
• Marda tat-tirojde
• Nuqqas ta 'vitamina

It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jsiru:

• Livell B12
• Livell ta 'ammonja fid-demm
• Kimika tad-demm (chem-20)
• Analiżi tal-gass tad-demm
• Analiżi tal-fluwidu ċerebrospinali (CSF)
• Livelli ta 'droga jew alkoħol (skrin tossikoloġiku)
• Elettroencefalografu (EEG)
• Kap CT
• Test tal-istat mentali
• MRI tar-ras
• Testijiet tal-funzjoni tat-tirojde, inkluż ormon li jistimula t-tirojde (TSH)
• Livell ta 'ormon li jistimula t-tirojde
• Analiżi tal-awrina

It-trattament jiddependi fuq il-kundizzjoni li tikkawża d-dimenzja. Xi nies jista 'jkollhom bżonn jibqgħu l-isptar għal żmien qasir.

Kultant, il-mediċina tad-dimenzja tista 'tagħmel il-konfużjoni ta' persuna agħar. Li twaqqaf jew tibdel dawn il-mediċini hija parti mit-trattament.

Ċerti eżerċizzji mentali jistgħu jgħinu fid-dimensja.

Trattament ta 'kundizzjonijiet li jistgħu jwasslu għal konfużjoni ħafna drabi jtejbu ħafna l-funzjoni mentali. Kundizzjonijiet bħal dawn jinkludu:

• Anemija
• Tnaqqis fl-ossiġenu fid-demm (ipoksja)
• Depressjoni
• Insuffiċjenza tal-qalb
• Infezzjonijiet
• Disturbi nutrizzjonali
• Disturbi tat-tirojde

Il-mediċini jistgħu jintużaw biex:

• Bil-mod ir-rata li biha s-sintomi jmorru għall-agħar, għalkemm it-titjib b'dawn il-mediċini jista 'jkun żgħir
• Problemi ta 'kontroll bl-imġieba, bħal telf ta' ġudizzju jew konfużjoni

Xi ħadd bid-dimensja jkollu bżonn appoġġ fid-dar hekk kif il-marda tmur għall-agħar. Membri tal-familja jew persuni oħra li jieħdu ħsiebhom jistgħu jgħinu billi jgħinu lill-persuna tlaħħaq ma 'telf ta' memorja u mġieba u problemi ta 'rqad. Huwa importanti li jiġi żgurat li d-djar ta 'nies li għandhom id-dimensja huma sikuri għalihom.

Nies bl-MCI mhux dejjem jiżviluppaw id-dimensja. Meta d-dimenzja sseħħ, ġeneralment tmur għall-agħar maż-żmien. Id-dimensja ħafna drabi tnaqqas il-kwalità tal-ħajja u l-ħajja. Il-familji x'aktarx ikollhom bżonn jippjanaw għall-kura futura tal-maħbub tagħhom.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Id-dimensja tiżviluppa jew isseħħ bidla f'daqqa fl-istat mentali
• Il-kundizzjoni ta 'persuna bid-dimensja tmur għall-agħar
• Int ma tistax tieħu ħsieb persuna bid-dimensja d-dar

Ħafna kawżi tad-dimenzja mhumiex evitati.

Ir-riskju ta 'dimenzja vaskulari jista' jitnaqqas billi jiġu evitati puplesiji permezz ta ':

• Tiekol ikel bnin
• Eżerċizzju
• Tieqaf tpejjep
• Kontroll tal-pressjoni tad-demm għolja
• Ġestjoni tad-dijabete

Sindromu kroniku tal-moħħ; Dimenzja tal-ġisem Lewy; DLB; Dimenzja vaskulari; Indeboliment konjittiv ħafif; MCI

• Nikkomunikaw ma 'xi ħadd bl-afasi
• Nikkomunikaw ma 'xi ħadd bid-disartrija
• Dimenzja u sewqan
• Dimenzja - problemi fl-imġieba u fl-irqad
• Dimenzja - kura ta 'kuljum
• Dimenzja - żamma sikura fid-dar
• Dimenzja - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Tiekol kaloriji żejda meta tkun marid - adulti
• Prevenzjoni ta 'waqgħat

• Moħħ
• Arterji tal-moħħ

Knopman DS. Indeboliment konjittiv u dimenzji oħra. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 374.

Peterson R, Graff-Radford J. Marda ta 'Alzheimer u dimenzji oħra. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 95.

Petersen RC, Lopez O, Armstrong MJ, et al. Sommarju tal-aġġornament tal-linji gwida tal-prattika: indeboliment konjittiv ħafif: rapport tas-Sottokumitat tal-Linja Gwida għall-Iżvilupp, it-Tixrid u l-Implimentazzjoni tal-Akkademja Amerikana tan-Newroloġija. Newroloġija. 2018; 90 (3): 126-135.PMID: 29282327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29282327.