Vini varikużi fl-istonku: x'inhuma, kawżi u trattament
Kontenut
Il-vini varikużi fl-istonku huma vini tad-demm dilatati u mdendlin li jiffurmaw fuq il-ħajt ta 'dan l-organu, u jistgħu jkunu serji, billi hekk kif isiru akbar, huma f'riskju ta' ksur u jikkawżaw fsada serja.
Dawn il-vini varikużi jistgħu jiffurmaw fl-istonku minħabba żieda fir-reżistenza għall-fluss tad-demm fil-vina portali, vina importanti li tbattal id-demm mill-organi addominali, li tista 'tinqala' għal diversi raġunijiet, bħal epatite kronika, ċirrożi tal-fwied, skistosomjasi jew trombożi tal-vina portal, per eżempju. Agħraf aħjar x'inhu u x'jista 'jikkawża pressjoni għolja fil-portal.
Ġeneralment, il-varices gastriċi jidhru wara jew flimkien ma 'vini varikużi fl-esofagu, kif ukoll fir-rektum. It-trattament għal dawn il-vini varikużi huwa indikat kemm biex jipprevjeni kif ukoll biex iwaqqaf il-fsada, u jista 'jsir b'mediċini li jimblokkaw il-beta jew proċeduri kirurġiċi, bħal skleroterapija, ċjanoakrilat jew ligaturi elastiċi, pereżempju.
Kif tidentifika
Il-vini varikużi fl-istonku jistgħu ma jikkawżaw l-ebda sintomi, u jistgħu jiġu identifikati f'testijiet meta l-ipertensjoni portali hija suspettata, pereżempju minħabba ċirrożi tal-fwied. Il-varices esofagali huma l-aktar komuni, madankollu, il-vini varikużi fl-istonku jistgħu jiffurmaw f'20% tal-każijiet, speċjalment meta ż-żieda fil-pressjoni fil-vina portal issir aktar severa.
Barra minn hekk, il-varices gastriċi huma inqas probabbli li jinqasmu meta mqabbla ma 'dawk esofagali, madankollu, jikkawżaw fsada li hija aktar severa u diffiċli biex tikkontrollaha. Uħud mis-sintomi li jindikaw fsada mill-vini varikużi huma:
- Ippurgar iswed b'riħa mniġġsa;
- Rimettar bid-demm;
- Paleness, sturdament u palpitazzjonijiet.
Klassifikazzjoni tat-tipi
It-testijiet ewlenin għad-dijanjosi tal-vini varikużi huma l-endoskopija diġestiva, l-ultrasound doppler u t-tomografija. Jistgħu jkunu f'postijiet differenti fl-istonku, jiġu kklassifikati bħala:
Klassifikazzjoni ta 'varices gastriċi- Huma kontinwazzjoni ta 'varices esophageal, li jestendu ftit ċentimetri taħt it-transizzjoni esophagogastric, permezz tal-kurvatura żgħira ta' l-istonku, l-aktar komuni;
- Huma wkoll estensjoni ta 'varices esophageal, iżda lejn il-fundus gastriku;
- Dawn huma varices gastriċi iżolati, li jinsabu fil-qiegħ tal-istonku;
- Huma wkoll variċi gastriċi iżolati, li jistgħu jidhru imkien ieħor fl-istonku.
Il-varices gastriċi huma kkunsidrati żgħar meta jkejlu dijametru ta 'inqas minn 3 mm, medju meta huma bejn 3 u 5 mm jew kbar meta jkejlu aktar minn 5 mm fid-dijametru. Iktar ma jkun kbir id-daqs tal-vini varikużi, iktar ikun kbir ir-riskju ta 'fsada.
X'jikkawża varices gastriċi
Il-vini varikużi fl-istonku huma ffurmati minn pressjoni miżjuda fil-vina portali, u r-raġunijiet ewlenin huma:
- Epatite kronika;
- Ċirrożi epatika;
- Skistosomjasi;
- Trombożi tal-vina portali jew splenika;
- Sindromu Budd-Chiari. Sib kif inhu dan is-sindromu u kif jiġri;
- Malformazzjonijiet fil-vina tal-portal jew fil-vena cava inferjuri.
Il-vini varikużi fl-istonku jistgħu wkoll ikunu kkawżati minn marda tal-qalb imsejħa perikardite kostrittiva, li fiha tessut fibruż jiżviluppa madwar il-qalb, u jagħmilha diffiċli biex taħdem. Tgħallem aktar dwar kif tiżviluppa u l-konsegwenzi ta 'din il-marda.
Kif isir it-trattament
Jekk il-vini varikużi huma żgħar jew jekk it-tabib jinduna li hemm riskju baxx ta 'fsada, m'hemmx bżonn ta' trattament ta 'variċi gastriċi, il-monitoraġġ regolari tagħhom biss.
Madankollu, it-tabib jista ', f'xi każijiet, jirrakkomanda trattament biex jipprevjeni l-fsada, speċjalment jekk ikejlu dijametru ta' aktar minn 10 mm jew hemm riskju serju ta 'fsada, li jista' jsir b'mediċini li jimblokkaw il-beta, li jnaqqsu s-saħħa tad-demm fluss, bħal Propranolol, jew l-applikazzjoni ta 'Cyanoacrylate, tip ta' kolla li telimina l-bastiment.
Meta varices gastriċi jippreżentaw fsada, it-trattament jista 'jinkludi endoskopija għal skleroterapija, injezzjoni cyanoacrylate jew tqegħid ta' faxex elastiċi, klipps jew molol, per eżempju.
Minbarra li jwaqqaf il-fsada, minħabba li din hija sitwazzjoni serja, it-tabib għandu jieħu xi prekawzjonijiet biex jipproteġi l-ħajja tal-pazjent, bħas-sostituzzjoni ta ’fluwidi bis-serum fil-vina, jekk ikun hemm bżonn trasfużjonijiet tad-demm, jew bl-użu ta’ antibijotiċi biex tevita infezzjonijiet addominali ., komuni f'pazjenti b'ċirrożi tal-fwied. Iċċekkja wkoll kawżi oħra ta 'fsada fl-istonku u x'għandek tagħmel.