Polinewropatija demjelinanti infjammatorja kronika
Polinewropatija demjelinanti infjammatorja kronika (CIDP) hija disturb li jinvolvi nefħa fin-nervituri u irritazzjoni (infjammazzjoni) li twassal għal telf ta 'saħħa jew sensazzjoni.
CIDP hija kawża waħda ta 'ħsara fin-nervituri barra l-moħħ jew il-korda spinali (newropatija periferali). Polinewropatija tfisser bosta nervituri huma involuti. Is-CIDP spiss taffettwa ż-żewġ naħat tal-ġisem.
CIDP huwa kkawżat minn rispons immuni anormali. CIDP iseħħ meta s-sistema immunitarja tattakka l-għata tal-mielina tan-nervituri. Għal din ir-raġuni, is-CIDP huwa maħsub li huwa marda awtoimmuni.
Il-fornituri tal-kura tas-saħħa jikkunsidraw ukoll is-CIDP bħala l-forma kronika tas-sindromu ta 'Guillain-Barré.
Il-kawżi speċifiċi tas-CIDP ivarjaw. F'ħafna każijiet, il-kawża ma tistax tiġi identifikata.
Is-CIDP jista 'jseħħ b'kundizzjonijiet oħra, bħal:
- Epatite kronika
- Dijabete
- Infezzjoni bil-batterju Campylobacter jejuni
- HIV / AIDS
- Disturbi fis-sistema immuni minħabba l-kanċer
- Marda infjammatorja tal-musrana
- Lupus eritematosu sistemiku
- Kanċer tas-sistema limfatika
- Tirojde attiva żżejjed
- Effetti sekondarji ta 'mediċini għall-kura tal-kanċer jew l-HIV
Is-sintomi jinkludu xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Problemi fil-mixi minħabba dgħjufija jew nuqqas ta 'sensazzjoni fis-saqajn
- Diffikultà biex tuża l-armi u l-idejn jew is-saqajn u s-saqajn minħabba dgħjufija
- Bidliet fis-sensazzjoni, bħal tnemnim jew sensazzjoni mnaqqsa, uġigħ, ħruq, tnemnim, jew sensazzjonijiet anormali oħra (ġeneralment jaffettwaw is-saqajn l-ewwel, imbagħad id-dirgħajn u l-idejn)
Sintomi oħra li jistgħu jseħħu bis-CIDP jinkludu:
- Moviment anormali jew mhux ikkoordinat
- Problemi biex tieħu n-nifs
- Għeja
- Raġel jew bidla fil-vuċi jew diskors imċajpar
Il-fornitur se jwettaq eżami fiżiku u jistaqsi dwar is-sintomi, billi jiffoka fuq is-sistema nervuża u l-muskoli.
Testijiet li jistgħu jiġu ordnati jinkludu:
- Elettromjografija (EMG) biex tiċċekkja l-muskoli u n-nervituri li jikkontrollaw il-muskoli
- Testijiet tal-konduzzjoni tan-nervituri biex tivverifika kemm sinjali elettriċi veloċi jiċċaqalqu minn ġo nerv
- Bijopsija tan-nervituri biex tneħħi biċċa żgħira ta 'nerv għall-eżami
- Tektek tas-sinsla (titqiba tal-ġenbejn) biex tiċċekkja l-fluwidu li jdawwar il-moħħ u l-korda spinali
- Jistgħu jsiru testijiet tad-demm biex tfittex proteini speċifiċi li qed jikkawżaw l-attakk immuni fuq in-nervituri
- Testijiet tal-funzjoni tal-pulmun biex tivverifika jekk in-nifs huwiex affettwat
Jiddependi fuq il-kawża suspettata ta 'CIDP, jistgħu jsiru testijiet oħra, bħal raġġi-x, skans ta' immaġini, u testijiet tad-demm.
L-għan tat-trattament huwa li jreġġa 'lura l-attakk fuq in-nervituri. F'xi każijiet, in-nervituri jistgħu jfejqu u l-funzjoni tagħhom tista 'terġa' tiġi restawrata. F'każijiet oħra, in-nervituri huma mħassra ħafna u ma jistgħux ifiequ, u għalhekk it-trattament huwa mmirat biex jipprevjeni li l-marda tmur għall-agħar.
Liema trattament jingħata jiddependi fuq kemm huma severi s-sintomi, fost affarijiet oħra. L-iktar trattament aggressiv jingħata biss jekk ikollok diffikultà biex timxi, tieħu n-nifs, jew jekk is-sintomi ma jippermettux li tieħu ħsieb tiegħek innifsek jew taħdem.
It-trattamenti jistgħu jinkludu:
- Kortikosterojdi biex jgħinu jnaqqsu l-infjammazzjoni u jtaffu s-sintomi
- Mediċini oħra li jrażżnu s-sistema immunitarja (għal xi każijiet severi)
- Plasmapheresis jew skambju ta 'plażma biex tneħħi antikorpi mid-demm
- Immunoglobulina ġol-vini (IVIg), li tinvolvi ż-żieda ta 'numru kbir ta' antikorpi fil-plażma tad-demm biex tnaqqas l-effett ta 'l-antikorpi li qed jikkawżaw il-problema
Ir-riżultat ivarja. Id-disturb jista 'jkompli fit-tul, jew jista' jkollok episodji ripetuti ta 'sintomi. L-irkupru komplet huwa possibbli, iżda t-telf permanenti tal-funzjoni tan-nervituri mhuwiex komuni.
Kumplikazzjonijiet tas-CIDP jinkludu:
- Uġigħ
- Tnaqqis permanenti jew telf ta 'sensazzjoni f'żoni tal-ġisem
- Dgħjufija permanenti jew paraliżi f'żoni tal-ġisem
- Ħsara ripetuta jew inosservata f'żona tal-ġisem
- Effetti sekondarji ta 'mediċini użati biex jikkuraw id-disturb
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek telf ta 'moviment jew sensazzjoni f'xi parti tal-ġisem, speċjalment jekk is-sintomi tiegħek imorru għall-agħar.
Polyradiculoneuropathy demyelinating infjammatorja kronika; Polinewropatija - infjammatorja kronika; CIDP; Polinewropatija infjammatorja kronika; Guillain-Barré - CIDP
- Sistema nervuża ċentrali u sistema nervuża periferali
Katirji B. Disturbi fin-nervituri periferali. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 107.
Smith G, ME Mmeżża. Newropatiji periferali. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 392.