Neuroma akustika

Neuroma akustika hija tumur tan-nerv li jikber bil-mod li jgħaqqad il-widna mal-moħħ. Dan in-nerv jissejjaħ in-nerv tal-koklea vestibulari. Huwa wara l-widna, eżatt taħt il-moħħ.

Neuroma akustika hija beninna. Dan ifisser li ma jinfirex għal partijiet oħra tal-ġisem. Madankollu, jista 'jagħmel ħsara lil bosta nervituri importanti hekk kif jikber.

In-newromi akustiċi ġew marbuta mad-disturb ġenetiku newrofibromatosi tat-tip 2 (NF2).

In-newromi akustiċi mhumiex komuni.

Is-sintomi jvarjaw, ibbażati fuq id-daqs u l-post tat-tumur. Minħabba li t-tumur jikber bil-mod, is-sintomi ħafna drabi jibdew wara l-età ta '30 sena.

Sintomi komuni jinkludu:

• Sensazzjoni ta ’moviment mhux normali (vertigo)
• Telf tas-smigħ fil-widna affettwata li jagħmilha diffiċli biex tisma 'konversazzjonijiet
• Tisfir (tinnitus) fil-widna affettwata

Sintomi inqas komuni jinkludu:

• Diffikultà biex tifhem id-diskors
• Sturdament
• Uġigħ ta 'ras
• Telf tal-bilanċ
• Tnemnim fil-wiċċ jew widna waħda
• Uġigħ fil-wiċċ jew widna waħda
• Dgħjufija tal-wiċċ jew assimetrija tal-wiċċ

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'jissuspetta newroma akustika bbażata fuq l-istorja medika tiegħek, eżami tas-sistema nervuża tiegħek, jew testijiet.

Ħafna drabi, l-eżami fiżiku huwa normali meta t-tumur jiġi djanjostikat. Kultant, is-sinjali li ġejjin jistgħu jkunu preżenti:

• Sensazzjoni mnaqqsa fuq naħa waħda tal-wiċċ
• Qattar fuq naħa waħda tal-wiċċ
• Mixja instabbli

L-iktar test utli biex tidentifika newroma akustika hija MRI tal-moħħ. Testijiet oħra biex tiġi djanjostikata t-tumur u tgħidha barra minn kawżi oħra ta 'sturdament jew vertigo jinkludu:

• Test tas-smigħ
• Test ta 'ekwilibriju u bilanċ (elettronistagmografija)
• Test tas-smigħ u l-funzjoni tal-brainstem (rispons evokat tas-smigħ tal-brainstem)

It-trattament jiddependi fuq id-daqs u l-post tat-tumur, l-età tiegħek, u s-saħħa ġenerali tiegħek. Int u l-fornitur tiegħek għandek tiddeċiedi jekk tarax it-tumur mingħajr trattament, tuża r-radjazzjoni biex twaqqafha milli tikber, jew tipprova tneħħiha.

Ħafna newromi akustiċi huma żgħar u jikbru bil-mod ħafna. Tumuri żgħar bi ftit jew l-ebda sintomi jistgħu jiġu osservati għal bidliet, speċjalment f'nies anzjani. Se jsiru skans MRI regolari.

Jekk ma jiġux trattati, xi newromi akustiċi jistgħu:

• Ħassar in-nervituri involuti fis-smigħ u l-bilanċ
• Poġġi pressjoni fuq it-tessut tal-moħħ fil-qrib
• Ħassar in-nervituri responsabbli għall-moviment u tħossok fil-wiċċ
• Iwassal għal akkumulazzjoni ta 'fluwidu (hydrocephalus) fil-moħħ (b'tumuri kbar ħafna)

It-tneħħija ta 'newroma akustika ssir b'mod aktar komuni għal:

• Tumuri akbar
• Tumuri li qed jikkawżaw sintomi
• Tumuri li qed jikbru malajr
• Tumuri li qed jagħfsu fuq il-moħħ

Il-kirurġija jew tip ta 'trattament bir-radjazzjoni jsir biex jitneħħa t-tumur u tiġi evitata ħsara oħra fin-nervituri. Skont it-tip ta 'kirurġija mwettqa, is-smigħ kultant jista' jiġi ppreservat.

• It-teknika kirurġika biex tneħħi newroma akustika tissejjaħ mikrokirurġija. Mikroskopju speċjali u strumenti żgħar u preċiżi jintużaw. Din it-teknika toffri ċans akbar ta 'fejqan.
• Ir-radjokirurġija stereotattika tiffoka x-rays ta 'enerġija għolja fuq żona żgħira. Hija forma ta 'terapija bir-radjazzjoni, mhux proċedura kirurġika. Jista 'jintuża biex inaqqas jew iwaqqaf it-tkabbir ta' tumuri li huma diffiċli biex jitneħħew b'kirurġija. Jista 'jsir ukoll biex jiġu trattati nies li ma jistgħux jagħmlu operazzjoni, bħal adulti anzjani jew nies li huma morda ħafna.

It-tneħħija ta 'newroma akustika tista' tagħmel ħsara fin-nervituri. Dan jista 'jikkawża telf ta' smigħ jew dgħjufija fil-muskoli tal-wiċċ. Din il-ħsara hija iktar probabbli li sseħħ meta t-tumur ikun kbir.

Neuroma akustika mhix kanċer. It-tumur ma jinfirex għal partijiet oħra tal-ġisem. Madankollu, jista 'jkompli jikber u jagħfas fuq strutturi fil-kranju.

Nies b'tumuri żgħar li jikbru bil-mod jistgħu ma jkollhomx bżonn kura.

It-telf tas-smigħ preżenti qabel it-trattament mhux probabbli li jerġa 'lura wara l-kirurġija jew ir-radjokirurġija. F'każijiet ta 'tumuri iżgħar, it-telf tas-smigħ li jseħħ wara l-operazzjoni jista' jirritorna.

Ħafna nies b'tumuri żgħar ma jkollhom l-ebda dgħjufija permanenti tal-wiċċ wara l-operazzjoni. Madankollu, persuni b'tumuri kbar huma aktar probabbli li jkollhom xi dgħjufija permanenti tal-wiċċ wara l-operazzjoni.

Sinjali ta 'ħsara fin-nervituri bħal telf ta' smigħ jew dgħjufija tal-wiċċ jistgħu jittardjaw wara r-radjokirurġija.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-kirurġija tal-moħħ tista 'tneħħi kompletament it-tumur.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek:

• Telf tas-smigħ li jkun f'daqqa jew li sejjer għall-agħar
• Daqq ta 'widna waħda
• Sturdament (vertigo)

Schwannoma vestibulari; Tumur - akustiku; Tumur ta 'l-angolu ċerebellopontin; Tumur tal-angolu; Telf tas-smigħ - akustiku; Tinnitus - akustiku

• Kirurġija tal-moħħ - ħruġ
• Radjokirurġija sterjotattika - skarika

• Sistema nervuża ċentrali u sistema nervuża periferali

Arriaga MA, Brackmann DE. Neoplażmi tal-fossa ta 'wara. Fi: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Otorinolaringoloġija Cummings: Kirurġija tar-Ras u l-Għonq. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 179.

DeAngelis LM. Tumuri tas-sistema nervuża ċentrali. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 180.

Wang X, Mack SC, Taylor MD. Ġenetika ta 'tumuri tal-moħħ pedjatriċi. Fi: Winn HR, ed. Youmans u Winn Neurological Surgery. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 205.