Mononewropatija

Mononewropatija hija ħsara lil nerv wieħed, li tirriżulta f'telf ta 'moviment, sensazzjoni, jew funzjoni oħra ta' dak in-nerv.

Mononewropatija hija tip ta 'ħsara lil nerv barra mill-moħħ u l-korda spinali (newropatija periferali).

Mononewropatija hija ħafna drabi kkawżata minn korriment. Mard li jaffettwa l-ġisem kollu (disturbi sistemiċi) jista 'wkoll jikkawża ħsara iżolata fin-nervituri.

Pressjoni fit-tul fuq nerv minħabba nefħa jew korriment tista 'tirriżulta f'mononewropatija. Il-kisi tan-nerv (għant tal-myelin) jew parti taċ-ċellula tan-nervituri (l-axon) jista 'jkun bil-ħsara. Din il-ħsara tnaqqas jew tipprevjeni sinjali milli jivvjaġġaw min-nervituri bil-ħsara.

Mononewropatija tista 'tinvolvi kwalunkwe parti tal-ġisem. Xi forom komuni ta 'mononewropatija jinkludu:

• Disfunzjoni tan-nerv axillari (telf ta 'moviment jew sensazzjoni fl-ispalla)
• Disfunzjoni komuni tan-nerv peroneali (telf ta 'moviment jew sensazzjoni fis-sieq u s-sieq)
• Sindromu tal-carpal tunnel (disfunzjoni medjana tan-nervituri - inkluż tnemnim, tingiż, dgħjufija, jew ħsara fil-muskoli fl-idejn u fis-swaba ')
• Mononewropatija kranjali III, IV, kompressjoni jew tip dijabetika
• Mononewropatija kranjali VI (viżjoni doppja)
• Mononewropatija kranjali VII (paraliżi tal-wiċċ)
• Disfunzjoni tan-nervituri femorali (telf ta 'moviment jew sensazzjoni f'parti tar-riġel)
• Disfunzjoni tan-nervituri radjali (problemi bil-moviment fid-driegħ u fil-polz u b’sensazzjoni fid-dahar tad-driegħ jew tal-id)
• Disfunzjoni tan-nerv xjatiku (problema bil-muskoli tad-dahar tal-irkoppa u tar-riġel t'isfel, u sensazzjoni għad-dahar tal-koxxa, parti tar-riġel t'isfel, u l-qiegħ tas-sieq)
• Disfunzjoni tan-nerv ulnari (sindromu tal-mina kubitali - inkluż tnemnim, tingiż, dgħjufija ta 'barra u ta' taħt id-driegħ, il-pala, iċ-ċirku u s-swaba 'ż-żgħar)

Is-sintomi jiddependu fuq in-nerv speċifiku affettwat, u jistgħu jinkludu:

• Telf ta 'sensazzjoni
• Paralisi
• Tnemnim, ħruq, uġigħ, sensazzjonijiet mhux normali
• Dgħjufija

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa se jwettaq eżami fiżiku u jiffoka fuq iż-żona affettwata. Hemm bżonn ta 'storja medika dettaljata biex tiddetermina l-kawża possibbli tad-diżordni.

Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:

• Elettromjogramma (EMG) biex tiċċekkja l-attività elettrika fil-muskoli
• Testijiet tal-konduzzjoni tan-nervituri (NCV) biex tiċċekkja l-veloċità tal-attività elettrika fin-nervituri
• Ultrasound tan-nervituri biex tara n-nervituri
• X-ray, MRI jew CT scan biex ikollok stampa ġenerali taż-żona affettwata
• Testijiet tad-demm
• Bijopsija tan-nervituri (f'każ ta 'mononewropatija minħabba vaskulite)
• Eżami CSF
• Bijopsija tal-ġilda

L-għan tat-trattament huwa li jippermettilek tuża kemm jista 'jkun il-parti tal-ġisem affettwata.

Xi kundizzjonijiet mediċi jagħmlu n-nervituri aktar suxxettibbli għal korriment. Pereżempju, pressjoni tad-demm għolja u dijabete jistgħu jweġġgħu arterja, li ħafna drabi tista 'taffettwa nerv wieħed. Allura, il-kundizzjoni sottostanti għandha tiġi ttrattata.

L-għażliet ta 'trattament jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Analġeżiċi mingħajr riċetta, bħal mediċini anti-infjammatorji għal uġigħ ħafif
• Antidipressanti, antikonvulsivi, u mediċini simili għal uġigħ kroniku
• Injezzjonijiet ta 'mediċini sterojdi biex inaqqsu n-nefħa u l-pressjoni fuq in-nerv
• Kirurġija biex ittaffi l-pressjoni fuq in-nerv
• Eżerċizzji ta 'terapija fiżika biex tinżamm is-saħħa tal-muskoli
• Ċineg, splints, jew apparat ieħor biex jgħin fil-moviment
• Stimulazzjoni tan-nervituri elettriċi transkutanji (TENS) biex ittejjeb l-uġigħ fin-nervituri assoċjat mad-dijabete

Mononewropatija tista 'tkun diżattivanti u ta' uġigħ. Jekk il-kawża tad-disfunzjoni tan-nervituri tista 'tinstab u tiġi kkurata b'suċċess, f'xi każijiet huwa possibbli rkupru sħiħ.

Uġigħ fin-nervituri jista 'jkun skomdu u jdum għal żmien twil.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Deformità, telf tal-massa tat-tessut
• Effetti sekondarji tal-mediċina
• Ħsara ripetuta jew inosservata fiż-żona affettwata minħabba nuqqas ta 'sensazzjoni

L-evitar ta 'pressjoni jew korriment trawmatiku jista' jipprevjeni ħafna forom ta 'mononewropatija. Trattament ta 'kundizzjonijiet bħal pressjoni għolja tad-demm jew dijabete wkoll inaqqas ir-riskju li tiżviluppa l-kundizzjoni.

Newropatija; Mononeurite iżolata

• Sistema nervuża ċentrali u sistema nervuża periferali

Il-websajt tal-Istitut Nazzjonali tad-Disturbi Newroloġiċi u l-Puplesija. Skeda informattiva tan-newropatija periferali. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet. Aġġornat fis-16 ta ’Marzu, 2020. Aċċessat fl-20 ta’ Awwissu, 2020.

Smith G, ME Mmeżża. Newropatiji periferali. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 392.

Snow DC, Bunney EB. Disturbi fin-nervituri periferali. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 97.