Sindromu Asherman

Is-sindromu ta 'Asherman huwa l-formazzjoni ta' tessut taċ-ċikatriċi fil-kavità tal-utru. Il-problema tiżviluppa ħafna drabi wara kirurġija fl-utru.

Is-sindrome ta 'Asherman hija kundizzjoni rari. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dan iseħħ f'nisa li kellhom diversi proċeduri ta 'dilatazzjoni u kuritagg (D&C).

Infezzjoni pelvika severa mhux relatata mal-kirurġija tista 'twassal ukoll għas-sindromu ta' Asherman.

L-adeżjonijiet fil-kavità tal-utru jistgħu jiffurmaw ukoll wara infezzjoni bit-tuberkulożi jew bl-iskistosomijażi. Dawn l-infezzjonijiet huma rari fl-Istati Uniti. Kumplikazzjonijiet tal-utru relatati ma 'dawn l-infezzjonijiet huma saħansitra inqas komuni.

L-adeżjonijiet jistgħu jikkawżaw:

• Amenorrea (nuqqas ta ’perjodi mestrwali)
• Korrimenti ripetuti
• Infertilità

Madankollu, sintomi bħal dawn jistgħu jkunu relatati ma 'diversi kundizzjonijiet. Huma aktar probabbli li jindikaw is-sindromu ta 'Asherman jekk iseħħu f'daqqa wara D&C jew kirurġija oħra tal-utru.

Eżami tal-pelvi ma jurix problemi f'ħafna każijiet.

It-testijiet jistgħu jinkludu:

• Isterosalpingografija
• Isterosonogramma
• Eżami transvaġinali tal-ultrasound
• Testijiet tad-demm biex tiġi skoperta t-tuberkulożi jew l-iskistosomjasi

It-trattament jinvolvi kirurġija biex tnaqqas u tneħħi l-adeżjonijiet jew it-tessut taċ-ċikatriċi. Dan jista 'jsir ħafna drabi bl-isteroskopija. Dan juża strumenti żgħar u kamera mqiegħda fl-utru permezz taċ-ċerviċi.

Wara li jitneħħa t-tessut taċ-ċikatriċi, il-kavità ta 'l-utru għandha tinżamm miftuħa waqt li tfieq biex tevita li l-adeżjonijiet jerġgħu lura. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jpoġġi bużżieqa żgħira ġewwa l-utru għal diversi jiem. Jista 'jkollok bżonn tieħu l-estroġenu waqt li l-inforra tal-utru tfejjaq.

Jista 'jkollok bżonn tieħu antibijotiċi jekk hemm infezzjoni.

L-istress tal-mard ħafna drabi jista 'jiġi megħjun billi tingħaqad ma' grupp ta 'appoġġ. Fi gruppi bħal dawn, il-membri jaqsmu esperjenzi u problemi komuni.

Is-sindromu ta 'Asherman spiss jista' jitfejjaq b'kirurġija. Kultant ikunu meħtieġa aktar minn proċedura waħda.

Nisa li mhumiex sterili minħabba s-sindromu ta 'Asherman jistgħu jkunu jistgħu jkollhom tarbija wara t-trattament. Tqala b'suċċess tiddependi fuq is-severità tas-sindrome ta 'Asherman u d-diffikultà tat-trattament. Fatturi oħra li jaffettwaw il-fertilità u t-tqala jistgħu jkunu involuti wkoll.

Kumplikazzjonijiet ta 'kirurġija isteroskopika mhumiex komuni. Meta jseħħu, jistgħu jinkludu fsada, perforazzjoni ta 'l-utru, u infezzjoni tal-pelvi.

F'xi każijiet, it-trattament tas-sindromu ta 'Asherman ma jfejjaqx l-infertilità.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Il-perjodi mestrwali tiegħek ma jerġgħux lura wara kirurġija ġinekoloġika jew ostetrika.
• Ma tistax tinqabad tqila wara 6 sa 12-il xahar li tipprova (Ara speċjalista għal evalwazzjoni tal-infertilità).

Ħafna każijiet ta 'sindromu ta' Asherman ma jistgħux jiġu mbassra jew prevenuti.

Synechiae tal-utru; Adeżjonijiet intrauterini; Infertilità - Asherman

• Utru
• Anatomija normali tal-utru (sezzjoni maqtugħa)

Brown D, Levine D. L-utru. Fi: Rumack CM, Levine D, eds. Ultrasound Dijanjostiku. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 15.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Leżjonijiet ġinekoloġiċi beninni: vulva, vaġina, ċerviċi, utru, oviduct, ovarju, immaġni bl-ultrasound ta 'strutturi tal-pelvi. Fi: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ġinekoloġija Komprensiva. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 18.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Abort spontanju u telf ta 'tqala rikorrenti: etjoloġija, dijanjosi, trattament. Fi: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ġinekoloġija Komprensiva. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 16.

Williams Z, Scott JR. Telf rikorrenti tat-tqala. Fi: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. It-8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 44.