Inkontinenza tal-musrana

L-inkontinenza tal-musrana hija t-telf tal-kontroll tal-musrana, li tikkawża li tgħaddi mill-ippurgar bla mistenni. Dan jista 'jvarja minn xi drabi jnixxi ammont żgħir ta' ippurgar u jgħaddi gass, sa ma tkunx tista 'tikkontrolla l-movimenti tal-musrana.

L-inkontinenza urinarja hija meta ma tkunx kapaċi tikkontrolla l-awrina li tgħaddi. Mhuwiex kopert f'dan l-artikolu.

Fl-adulti ta '65 sena jew aktar, in-nisa għandhom tendenza li jkollhom problemi bil-kontroll tal-musrana aktar spiss mill-irġiel.

Tfal li għandhom problemi ta 'tnixxija minħabba problemi ta' taħriġ tat-twaletta jew stitikezza jista 'jkollhom encopresis.

Ir-rektum, l-anus, il-muskoli tal-pelvi, u s-sistema nervuża għandhom jaħdmu flimkien biex jikkontrollaw il-movimenti tal-musrana. Jekk hemm problema b'xi waħda minn dawn, tista 'tikkawża inkontinenza. Trid tkun kapaċi wkoll tagħraf u tirrispondi għat-tħeġġeġ li jkollok moviment tal-musrana.

Ħafna nies iħossuhom imbarazzati dwar l-inkontinenza tal-musrana u jistgħu ma jgħidux lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tagħhom. Iżda l-inkontinenza tista 'tiġi ttrattata.Allura għandek tgħid lill-fornitur tiegħek jekk għandekx problemi. Trattament xieraq jista 'jgħin ħafna nies jiksbu kontroll tal-imsaren tagħhom. Eżerċizzji biex il-muskoli anali u tal-pelvi jsiru aktar b'saħħithom jistgħu jgħinu lill-imsaren jaħdmu sew.

Ir-raġunijiet għan-nies għandhom inkontinenza tal-musrana jinkludu:

• Stitikezza kontinwa (kronika). Dan jikkawża li l-muskoli u l-imsaren ta 'l-anus jiġġebbdu u jiddgħajfu, u jwasslu għal dijarea u tnixxija ta' ippurgar.
• Impattazzjoni tal-ippurgar. Ħafna drabi hija kkawżata minn stitikezza kronika. Dan iwassal għal ċappa ta 'ippurgar li parzjalment timblokka l-musrana l-kbira.
• Użu lassattiv fit-tul.
• Kolektomija jew kirurġija tal-musrana.
• Ma tħossx li wasal iż-żmien li jkollok moviment tal-musrana.
• Problemi emozzjonali.
• Kirurġija ġinekoloġika, tal-prostata, jew tar-rektum.
• Korriment fil-muskoli anali minħabba twelid (fin-nisa).
• Ħsara fin-nervituri jew fil-muskoli (minn korriment, tumur, jew radjazzjoni).
• Dijarrea severa li tikkawża tnixxija.
• Emorroidi severi jew prolapse tar-rektum.
• Stress li tkun f'ambjent mhux familjari.

Ħafna drabi, bidliet sempliċi jistgħu jgħinu biex titnaqqas l-inkontinenza tal-musrana. Il-fornitur tiegħek jista 'jissuġġerixxi wieħed jew aktar minn dawn it-trattamenti.

Dieta. Segwi l-ikel li tiekol biex tara jekk xi tip ta 'ikel jikkawżax problemi. Ikel li jista 'jwassal għal inkontinenza f'xi nies jinkludi:

• Alkoħol
• Kaffeina
• Prodotti tal-ħalib (f'nies li mhumiex kapaċi jiddiġerixxu l-lattożju, zokkor li jinsab fil-biċċa l-kbira tal-prodotti tal-ħalib)
• Ikel xaħmi, moqli jew żejtni
• Ikel pikkanti
• Laħam vulkanizzat jew affumikat
• Ħlewwiet bħal fruttożju, mannitol, sorbitol, u xylitol

Fibra. Iż-żieda ta 'massa mad-dieta tiegħek tista' tħaxxen ippurgar maħlul. Biex iżżid il-fibra:

• Kul aktar ħbub sħaħ. Jimmiraw għal 30 gramma ta 'fibra kuljum. Aqra t-tikketti tal-ikel biex tara kemm hemm fibra fil-ħobż, iċ-ċereali, u ikel ieħor.
• Uża prodotti bħal Metamucil li għandhom tip ta 'fibra msejħa psyllium, li żżid il-kwantità mal-ippurgar.

Taħriġ mill-ġdid tal-imsaren u eżerċizzji tal-art pelvika Dawn il-metodi jistgħu jgħinuk tikkontrolla l-muskolu tal-isfincter anali tiegħek meta jkollok moviment tal-musrana. Il-fornitur tiegħek jista 'jurik eżerċizzji biex issaħħaħ l-art tal-pelvi u l-muskoli anali. It-taħriġ mill-ġdid tal-imsaren jinvolvi li tipprova jkollok moviment tal-musrana f'ċerti ħinijiet tal-ġurnata.

Xi nies ma jistgħux jgħidu meta wasal iż-żmien li jkollok moviment tal-musrana. Kultant ma jistgħux jiċċaqalqu tajjeb biżżejjed biex jaslu sal-kamra tal-banju waħedhom. Dawn in-nies għandhom bżonn kura speċjali. Jistgħu jidraw li ma jaslux fit-tojlit meta wasal iż-żmien li jkollok moviment tal-musrana. Biex tevita din il-problema, għinhom jaslu fit-tojlit wara l-ikel u meta jħossu l-bżonn. Ukoll, kun żgur li l-kamra tal-banju hija sigura u komda.

L-użu ta ’pads jew ilbies ta’ taħt speċjali jista ’jgħin lil persuna inkontinenti tħossha sigura meta titlaq mid-dar. Tista 'ssib dawn il-prodotti fl-ispiżeriji u f'ħafna ħwienet oħra.

KIRURĠIJA

Jekk it-trattament ma jaħdimx, il-kirurġija tista 'tgħin biex tikkoreġi l-problema. Hemm diversi tipi ta 'proċeduri. L-għażla tal-kirurġija hija bbażata fuq il-kawża tal-inkontinenza u s-saħħa ġenerali tal-persuna.

Tiswija tal-isfincter tar-rektum. Din il-kirurġija tista 'tgħin lin-nies li l-anell tal-muskolu anali (sfinter) tagħhom ma jaħdimx tajjeb minħabba korriment jew tixjiħ. Il-muskoli anali jerġgħu jitwaħħlu biex jissikkaw l-isfincter u jgħinu lill-anus jagħlaq aktar kompletament.

Trapjant tal-muskolu Gracilis. F'nies li tilfu l-funzjoni tan-nervituri fl-isfincter anali, it-trapjanti tal-muskoli gracilis jistgħu jgħinu. Il-muskolu gracilis jittieħed mill-koxxa ta 'ġewwa. Huwa mqiegħed madwar l-isfincter biex jgħin jissikka l-muskolu ta 'l-isfincter.

Sphincter artifiċjali tal-musrana. L-isfincter artifiċjali jikkonsisti fi 3 partijiet: pulzier li joqgħod madwar l-anus, bużżieqa li tirregola l-pressjoni, u pompa li tintefaħ il-pulzier.

Waqt il-kirurġija, l-isfincter artifiċjali jitqiegħed madwar l-isfincter tar-rektum. Il-pulzier jibqa 'minfuħ biex iżomm il-kontinenza. Għandek moviment tal-musrana billi tiddiflata l-pulzier. Il-pulzier jerġa 'jintefaħ awtomatikament f'10 minuti.

Stimulatur tan-nerv sagru. Mezz jista 'jitqiegħed ġewwa l-ġisem biex jistimula n-nervituri li jżommu kontinenza.

Devjazzjoni tal-ippurgar. Kultant, din il-proċedura titwettaq f'nies li mhumiex megħjuna minn terapiji oħra. Il-musrana l-kbira hija mwaħħla ma 'fetħa fil-ħajt addominali msejħa kolostomija. L-ippurgar jgħaddi minn dan il-ftuħ għal borża speċjali. Ikollok bżonn tuża borża tal-kolostomija biex tiġbor l-ippurgar ħafna mill-ħin.

Trattament bl-injezzjoni. Din il-proċedura tinjetta ġel oħxon (Solesta) fl-isfincter anali biex tqabbdu.

Jekk it-trattament ma jeħlesx mill-inkontinenza tal-musrana, tista 'tuża apparat speċjali għall-ġbir tal-ippurgar biex iżżomm l-ippurgar u tipproteġi l-ġilda tiegħek minn tifrik. Dawn l-apparati għandhom borża li tista 'titbattal imwaħħla ma' wejfer li jwaħħal. Il-wejfer għandu toqba maqtugħa miċ-ċentru, li toqgħod fuq il-fetħa għall-anus.

Irrapporta kwalunkwe problema ta 'inkontinenza lill-fornitur tiegħek. Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Tifel li ġie mħarreġ fit-toilet għandu xi inkontinenza fl-ippurgar
• Adult għandu inkontinenza tal-ippurgar
• Għandek irritazzjoni tal-ġilda jew feriti bħala riżultat ta 'inkontinenza tal-musrana
• Għandek dijarea severa

Il-fornitur tiegħek jieħu l-istorja medika tiegħek. Kun żgur li tgħid lill-fornitur tiegħek dwar il-preskrizzjoni u l-mediċini mingħajr riċetta li tieħu. It-teħid ta 'antiċidi jew lassattivi jista' jikkawża inkontinenza tal-musrana, partikolarment f'nies anzjani.

Il-fornitur tiegħek ser iwettaq ukoll eżami fiżiku, billi jiffoka fuq iż-żona ta 'l-istonku u r-rektum tiegħek. Il-fornitur tiegħek se jdaħħal saba 'lubrikat fir-rektum tiegħek biex jiċċekkja t-ton tal-isfincter u r-riflessi anali, u biex ifittex xi problemi.

Testijiet dijanjostiċi jistgħu jinkludu:

• Enema tal-barju
• Testijiet tad-demm
• Kolonoskopija
• Elettromjografija (EMG)
• Ultrasound rettali jew pelviku
• Kultura tal-ippurgar
• Test tat-ton tal-isfincter anali (manometrija anali)
• Proċedura tar-raġġi-X bl-użu ta 'żebgħa speċjali biex tevalwa kemm l-isfincter jonqos sew (sfincterogram bużżieqa)
• Proċedura tar-raġġi X billi tuża żebgħa speċjali biex tara l-musrana waqt li jkollok moviment tal-musrana (defekografija)

Passaġġ bla kontroll ta 'ħmieġ; Telf tal-kontroll tal-musrana; Inkontinenza fl-ippurgar; Inkontinenza - musrana

• Prevenzjoni ta 'ulċeri fil-pressjoni

• Sistema diġestiva
• Sfincter artifiċjali li jintefħu

Madoff RD. Mard tar-rektum u l-anus. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 145.

Rao SSC. Inkontinenza fl-ippurgar. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Patofiżjoloġija / Dijanjosi / Ġestjoni. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 18.