Ħsejjes tal-qalb

Ħsejjes tal-qalb huwa ħoss li jonfoħ, li jgħajjat, jew li jrażżan li jinstema 'waqt taħbit tal-qalb. Il-ħoss huwa kkawżat minn fluss ta 'demm turbulenti (mhux maħdum) mill-valvi tal-qalb jew ħdejn il-qalb.

Il-qalb għandha 4 kmamar:

• Żewġ kmamar ta 'fuq (atriji)
• Żewġ kmamar t'isfel (ventrikoli)

Il-qalb għandha valvi li jagħlqu ma 'kull taħbit tal-qalb, u jikkawżaw li d-demm jiċċirkola f'direzzjoni waħda biss. Il-valvi jinsabu bejn il-kmamar.

Murmurs jistgħu jiġru għal ħafna raġunijiet, bħal:

• Meta valv ma jagħlaqx sewwa u d-demm joħroġ lura (rigurġitazzjoni)
• Meta d-demm jgħaddi minn valv tal-qalb imdejjaq jew iebes (stenożi)

Hemm diversi modi li bihom il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jiddeskrivi ħsejjes:

• Il-ħsejjes huma kklassifikati ("iggradati") skond kemm tinstema 'l-ħsejjes bi stetoskopju. Il-gradazzjoni hija fuq skala. Grad I bilkemm jinstema '. Eżempju ta 'deskrizzjoni tal-ħsejjes huwa "ħsejjes ta' grad II / VI." (Dan ifisser li l-ħsejjes huma ta 'grad 2 fuq skala ta' 1 sa 6).
• Barra minn hekk, ħsejjes huma deskritti mill-istadju tat-taħbit tal-qalb meta jinstema 'l-ħsejjes. Ħsejjes tal-qalb jistgħu jiġu deskritti bħala sistolika jew dijastolika. (Is-Systole hija meta l-qalb tkun qed tagħfas id-demm u d-dijastol tkun meta tkun qed timla bid-demm.)

Meta ħsejjes huma aktar notevoli, il-fornitur jista 'jkun kapaċi jħossha bil-pala ta' l-idejn fuq il-qalb. Din tissejjaħ "eċċitament".

Affarijiet li l-fornitur se jfittex fl-eżami jinkludu:

• Il-ħsejjes iseħħu meta l-qalb tkun qiegħda tistrieħ jew tiċkien?
• Iddum matul it-taħbit tal-qalb?
• Tibdel meta tiċċaqlaq?
• Jista 'jinstema' f'partijiet oħra tas-sider, fuq wara, jew fl-għonq?
• Fejn jinstema 'l-iktar il-ħsejjes?

Ħafna ħsejjes tal-qalb ma jagħmlux ħsara. Dawn it-tipi ta 'ħsejjes jissejħu ħsejjes innoċenti. Mhumiex se jikkawżaw sintomi jew problemi. Ħsejjes innoċenti M'GĦANDHOMX bżonn trattament.

Ħsejjes oħra tal-qalb jistgħu jindikaw anormalità fil-qalb. Dawn il-ħsejjes anormali jistgħu jiġu kkawżati minn:

• Problemi tal-valv aortiku (rigurġitazzjoni aortika, stenożi aortika)
• Problemi tal-valv mitrali (rigurġitazzjoni mitrali kronika jew akuta, stenożi mitrali)
• Kardjomijopatija ipertrofika
• Regurgitation pulmonari (fluss lura tad-demm fil-ventrikolu tal-lemin, ikkawżat minn falliment tal-valv pulmonari li jagħlaq kompletament)
• Stenożi tal-valv pulmonari
• Problemi tal-valv trikuspid (rigurgitazzjoni trikuspid, stenożi trikuspid)

Ħsejjes sinifikanti fit-tfal huma aktar probabbli li jkunu kkawżati minn:

• Ritorn tal-vini pulmonari anomali (formazzjoni anormali tal-vini pulmonari)
• Difett tas-septal atrijali (ASD)
• Koartarazzjoni tal-aorta
• Patent ductus arteriosus (PDA)
• Difett tas-septal ventrikulari (VSD)

Ħsejjes multipli jistgħu jirriżultaw minn taħlita ta 'problemi tal-qalb.

It-tfal spiss ikollhom ħsejjes bħala parti normali ta 'l-iżvilupp. Dawn il-ħsejjes MA GĦANDHOMX bżonn trattament. Jistgħu jinkludu:

• Ħsejjes tal-fluss pulmonari
• Il-ħsejjes ta ’Still
• Ħoss venuż

Fornitur jista 'jisma' l-ħsejjes ta 'qalbek billi jpoġġi stetoskopju fuq sidrek. Ikun mistoqsi dwar l-istorja medika u s-sintomi tiegħek, bħal:

• Membri oħra tal-familja kellhom ħsejjes jew ħsejjes oħra tal-qalb mhux normali?
• Għandek storja familjari ta 'problemi tal-qalb?
• Għandek uġigħ fis-sider, ħass ħażin, qtugħ ta 'nifs, jew problemi oħra tan-nifs?
• Kellek nefħa, żieda fil-piż, jew vini minfuħin fl-għonq?
• Il-ġilda tiegħek għandha kulur blu?

Il-fornitur jista 'jitolbok biex toqgħod, toqgħod, jew iżżomm in-nifs tiegħek waqt li tkun qiegħed' l isfel jew taqbad xi ħaġa b'idejk biex tisma 'lil qalbek.

It-testijiet li ġejjin jistgħu jsiru:

• X-ray tas-sider
• Elettrokardjogramma (ECG)
• Ekokardjografija

Ħsejjes tas-sider - ħsejjes; Ħsejjes tal-qalb - anormali; Murmur - innoċenti; Ħsejjes innoċenti; Ħsejjes tal-qalb sistolika; Ħsejjes tal-qalb dijastolika

• Qalb - sezzjoni min-nofs
• Valvi tal-qalb

Fang JC, O’Gara PT. Storja u eżami fiżiku: approċċ ibbażat fuq l-evidenza. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 10.

Goldman L. Approċċ għall-pazjent b'mard kardjovaskulari possibbli. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 45.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC Aġġornament iffokat tal-linja gwida AHA / ACC 2014 għall-immaniġġjar ta 'pazjenti b'mard tal-qalb valvulari: rapport tal-American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Ċirkolazzjoni. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Swartz MH. Il-qalb. Fi: Swartz MH, ed. Ktieb tat-Test tad-Dijanjosi Fiżika: Storja u Eżami. It-8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 14.