Ventilazzjoni pulmonari / scan tal-perfużjoni
Skan ta 'ventilazzjoni / perfużjoni pulmonari jinvolvi żewġ testijiet ta' skennjar nukleari biex ikejlu n-nifs (ventilazzjoni) u ċ-ċirkolazzjoni (perfużjoni) fl-oqsma kollha tal-pulmuni.
Skan ta 'ventilazzjoni / perfużjoni pulmonari huwa attwalment 2 testijiet. Jistgħu jsiru separatament jew flimkien.
Matul l-iskan tal-perfużjoni, fornitur tal-kura tas-saħħa jinjetta albumina radjuattiva fil-vina tiegħek. Inti titqiegħed fuq mejda mobbli li tkun taħt id-driegħ ta 'skaner. Il-magna tiskannja l-pulmuni tiegħek hekk kif id-demm jgħaddi minnhom biex isib il-post tal-partiċelli radjuattivi.
Matul l-iskan tal-ventilazzjoni, tieħu n-nifs ta 'gass radjuattiv permezz ta' maskra waqt li tkun bilqiegħda jew mimdud fuq mejda taħt id-driegħ tal-iskaner.
M'għandekx bżonn tieqaf tiekol (malajr), tkun fuq dieta speċjali, jew tieħu xi mediċini qabel it-test.
X-ray tas-sider ġeneralment issir qabel jew wara skan ta 'ventilazzjoni u perfużjoni.
Tilbes libsa tal-isptar jew ilbies komdu li m'għandux qafliet tal-metall.
It-tabella tista 'tħossha iebsa jew kiesħa. Tista 'tħoss pikk qawwi meta l-IV jitqiegħed fil-vina f'idejk għall-parti tal-perfużjoni tal-iskan.
Il-maskra użata waqt l-iskan tal-ventilazzjoni tista 'ġġiegħlek tħossok nervuż jekk tkun fi spazju żgħir (klawstrofobija). Int trid tibqa 'wieqaf waqt l-iskennjar.
L-injezzjoni tar-radjoisotopi ġeneralment ma tikkawżax skumdità.
L-iskan tal-ventilazzjoni jintuża biex tara kemm l-arja tiċċaqlaq sewwa u d-demm jgħaddi mill-pulmuni. L-iskan tal-perfużjoni jkejjel il-provvista tad-demm mill-pulmuni.
Skan tal-ventilazzjoni u tal-perfużjoni jsir l-aktar spiss biex tinstab embolu pulmonari (embolu tad-demm fil-pulmuni). Jintuża wkoll biex:
- Tidentifika ċirkolazzjoni anormali (shunts) fil-vini tad-demm tal-pulmuni (bastimenti pulmonari)
- Ittestja l-funzjoni tal-pulmun reġjonali (żoni differenti tal-pulmun) f'nies b'mard pulmonari avvanzat, bħal COPD
Il-fornitur għandu jieħu skan ta 'ventilazzjoni u perfużjoni u mbagħad jevalwah bir-raġġi X tas-sider. Il-partijiet kollha taż-żewġ pulmuni għandhom jieħdu r-radjoisotopu indaqs.
Jekk il-pulmuni jieħdu ammonti aktar baxxi min-normal ta 'radjoisotopu waqt skan ta' ventilazzjoni jew perfużjoni, jista 'jkun minħabba xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Ostruzzjoni tal-passaġġ tan-nifs
- Mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD)
- Pnewmonja
- Tnaqqis tal-arterja pulmonari
- Pneumonite (infjammazzjoni tal-pulmuni minħabba nifs f’sustanza barranija)
- Emboli pulmonari
- Nifs imnaqqas u kapaċità ta 'ventilazzjoni
Ir-riskji huma bejn wieħed u ieħor l-istess bħal għar-raġġi-X (radjazzjoni) u l-piki tal-labra.
Ma tinħareġ l-ebda radjazzjoni mill-iskaner. Minflok, tidentifika r-radjazzjoni u tikkonvertiha f'immaġni.
Hemm espożizzjoni żgħira għar-radjazzjoni mir-radjoisotopu. Ir-radjoisotopi użati waqt l-iskans huma ta 'ħajja qasira. Ir-radjazzjoni kollha titlaq mill-ġisem fi ftit jiem. Madankollu, bħal f'kull espożizzjoni għar-radjazzjoni, hija rrakkomandata kawtela għal nisa tqal jew li qed ireddgħu.
Hemm riskju żgħir ta 'infezzjoni jew fsada fis-sit fejn tiddaħħal il-labra. Ir-riskju bl-iskan tal-perfużjoni huwa l-istess bħal meta ddaħħal labra ġol-vina għal kwalunkwe skop ieħor.
F'każijiet rari, persuna tista 'tiżviluppa allerġija għar-radjoisotopu. Dan jista 'jinkludi reazzjoni anafilattika serja.
Skan ta 'ventilazzjoni pulmonari u perfużjoni jista' jkun alternattiva ta 'riskju aktar baxx għal anġjografija pulmonari biex tevalwa disturbi fil-provvista tad-demm tal-pulmun.
Dan it-test jista 'ma jipprovdix dijanjosi definita, partikolarment f'nies b'mard tal-pulmun. Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet oħra biex jikkonfermaw jew jeskludu s-sejbiet ta 'skan ta' ventilazzjoni pulmonari u perfużjoni.
Dan it-test ġie sostitwit fil-biċċa l-kbira minn CT anġjografija pulmonari għad-dijanjosi ta 'emboliżmu pulmonari. Madankollu, persuni bi problemi tal-kliewi jew allerġija għall-kuntrast taż-żebgħa jista 'jkollhom dan it-test b'mod aktar sigur.
Skennjar V / Q; Skan ta 'ventilazzjoni / perfużjoni; Ventilazzjoni tal-pulmun / scan tal-perfużjoni; Emboliżmu pulmonari - V / Q scan; PE-V / Q scan; Tagħqid tad-demm - V / Q scan
- Injezzjoni ta 'albumina
Chernecky CC, Berger BJ. Skan tal-pulmun, perfużjoni u ventilazzjoni (skan V / Q) - dijanjostiku. Fi: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testijiet tal-Laboratorju u Proċeduri Dijanjostiċi. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.
Goldhaber SZ. Emboliżmu pulmonari. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 84.
Aringi W. Mediċina nukleari: nifhmu l-prinċipji u nagħrfu l-affarijiet bażiċi. Fi: Aringi W, ed. Tagħlim tar-Radjoloġija: Nagħrfu l-Bażiċi. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: e24-e42.