Amniocentesis

Amniocentesis huwa test li jista 'jsir waqt it-tqala biex tfittex ċerti problemi fit-tarbija li qed tiżviluppa. Dawn il-problemi jinkludu:

• Difetti fit-twelid
• Problemi ġenetiċi
• Infezzjoni
• Żvilupp tal-pulmun

Amniocentesis tneħħi ammont żgħir ta 'fluwidu mill-borża madwar it-tarbija fil-ġuf (utru). Ħafna drabi jsir fl-uffiċċju tat-tabib jew fiċ-ċentru mediku. M'għandekx bżonn toqgħod l-isptar.

L-ewwel ikollok ultrasound tat-tqala. Dan jgħin lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jara fejn it-tarbija tinsab fil-ġuf tiegħek.

Il-mediċina li titgħawweġ imbagħad tingħorok fuq parti minn żaqqek. Kultant, il-mediċina tingħata permezz ta 'sparatura fil-ġilda fuq iż-żona taż-żaqq. Il-ġilda titnaddaf b'likwidu diżinfettanti.

Il-fornitur tiegħek idaħħal labra rqiqa u twila minn ġo żaqqek u fil-ġuf. Ammont żgħir ta ’fluwidu (madwar 4 kuċċarini jew 20 millilitru) jitneħħa mill-borża li ddur mat-tarbija. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, it-tarbija tkun osservata bl-ultrasound matul il-proċedura.

Il-fluwidu jintbagħat f'laboratorju. L-ittestjar jista 'jinkludi:

• Studji ġenetiċi
• Kejl tal-livelli ta 'alfa-fetoproteina (AFP) (sustanza prodotta fil-fwied tat-tarbija li qed tiżviluppa)
• Kultura għall-infezzjoni

Ir-riżultati tal-ittestjar ġenetiku normalment jieħdu madwar ġimagħtejn. Riżultati oħra tat-test jiġu lura fi żmien 1 sa 3 ijiem.

Kultant l-amniocentesis tintuża wkoll aktar tard fit-tqala biex:

• Iddijanjostika infezzjoni
• Iċċekkja jekk il-pulmuni tat-tarbija humiex żviluppati u lesti għall-kunsinna
• Neħħi l-fluwidu żejjed minn madwar it-tarbija jekk hemm wisq fluwidu amniotiku (polyhydramnios)

Il-bużżieqa tal-awrina tiegħek jista 'jkollha bżonn tkun mimlija għall-ultrasound. Iċċekkja mal-fornitur tiegħek dwar dan.

Qabel it-test, id-demm jista 'jittieħed biex issir taf it-tip tad-demm tiegħek u l-fattur Rh. Tista 'tieħu xi sparatura ta' mediċina msejħa Rho (D) Immune Globulin (RhoGAM u marki oħra) jekk int Rh negattiv.

L-Amniocentesis normalment tiġi offruta lil nisa li huma f'riskju akbar li jkollhom tarbija b'difetti fit-twelid. Dan jinkludi nisa li:

• Se jkollhom 35 jew aktar meta jwelldu
• Kellu test ta 'screening li juri li jista' jkun hemm difett fit-twelid jew problema oħra
• Kelli trabi b'difetti fit-twelid fi tqala oħra
• Ikollok storja tal-familja ta 'disturbi ġenetiċi

Parir ġenetiku huwa rrakkomandat qabel il-proċedura. Dan jippermettilek li:

• Tgħallem dwar testijiet prenatali oħra
• Agħmel deċiżjoni infurmata dwar l-għażliet għad-dijanjosi prenatali

Dan it-test:

• Huwa test dijanjostiku, mhux test ta 'screening
• Huwa preċiż ħafna għad-dijanjosi tas-sindromu ta 'Down
• Ħafna drabi jsir bejn 15 u 20 ġimgħa, iżda jista 'jsir fi kwalunkwe ħin bejn 15 u 40 ġimgħa

Amniocentesis tista 'tintuża biex tiddijanjostika ħafna problemi differenti ta' ġene u kromożomi fit-tarbija, inklużi:

• Anencephaly (meta t-tarbija tkun nieqsa porzjon kbir tal-moħħ)
• Sindromu Down
• Disturbi metaboliċi rari li jgħaddu mill-familji
• Problemi ġenetiċi oħra, bħat-trisomija 18
• Infezzjonijiet fil-fluwidu amniotiku

Riżultat normali jfisser:

• Ma nstabu l-ebda problemi ġenetiċi jew kromożomi fit-tarbija tiegħek.
• Il-livelli ta 'bilirubina u alfa-fetoproteina jidhru normali.
• Ma nstabu l-ebda sinjali ta 'infezzjoni.

Nota: L-Amniocentesis tipikament hija l-iktar test preċiż għall-kundizzjonijiet ġenetiċi u l-malformazzjoni, Għalkemm rari, tarbija xorta jista 'jkollha tipi ġenetiċi jew tipi oħra ta' difetti fit-twelid, anke jekk ir-riżultati tal-amniocentesis huma normali.

Riżultat anormali jista 'jfisser li t-tarbija tiegħek għandha:

• Problema fil-ġene jew fil-kromożomi, bħas-sindromu Down
• Difetti fit-twelid li jinvolvu s-sinsla jew il-moħħ, bħal spina bifida

Kellem lill-fornitur tiegħek dwar it-tifsira tar-riżultati speċifiċi tat-test tiegħek. Staqsi lill-fornitur tiegħek:

• Kif il-kundizzjoni jew id-difett jistgħu jiġu trattati waqt jew wara t-tqala tiegħek
• X’bżonnijiet speċjali jista ’jkollu t-tifel / tifla tiegħek wara t-twelid
• X’għażliet oħra għandek dwar iż-żamma jew it-tmiem tat-tqala tiegħek

Ir-riskji huma minimi, iżda jistgħu jinkludu:

• Infezzjoni jew korriment lit-tarbija
• Korriment
• Tnixxija ta 'fluwidu amniotiku
• Fsada vaġinali

Kultura - fluwidu amniotiku; Kultura - ċelloli amniotiċi; Alfa-fetoproteina - amniocentesis

• Amniocentesis
• Amniocentesis
• Amniocentesis - serje

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Skrining ġenetiku u dijanjosi ġenetika prenatali. Fi: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ostetriċja: Tqala Normali u Problema. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 10.

Patterson DA, Andazola JJ. Amniocentesis. Fi: Fowler GC, eds. Pfenninger and Fowler’s Procedures for Primary Care. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 144.

Wapner RJ, Dugoff L. Dijanjosi prenatali ta 'disturbi konġenitali. Fi: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. It-8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 32.