Kirurġija tal-għajnejn LASIK

LASIK huwa kirurġija fl-għajnejn li tbiddel b'mod permanenti l-għamla tal-kornea (il-kisi ċar fuq quddiem tal-għajn). Dan isir biex titjieb il-vista u titnaqqas il-ħtieġa ta ’persuna għal nuċċalijiet jew lentijiet tal-kuntatt.

Għal viżjoni ċara, il-kornea u l-lenti ta ’l-għajn għandhom jgħawġu (jirrifrattaw) ir-raġġi tad-dawl sewwa. Dan jippermetti li l-immaġini jkunu ffokati fuq ir-retina. Inkella, l-istampi jkunu mċajpra.

Din iċ-ċajpir tissejjaħ "żball refrattiv." Huwa kkawżat minn diskrepanza bejn il-forma tal-kornea (kurvatura) u t-tul tal-għajn.

LASIK juża excimer laser (laser ultravjola) biex ineħħi saff irqiq ta 'tessut tal-kornea. Dan jagħti lill-kornea forma ġdida sabiex ir-raġġi tad-dawl ikunu ffokati b'mod ċar fuq ir-retina. LASIK jikkawża li l-kornea tkun irqaq.

LASIK hija proċedura kirurġika outpatient. Se tieħu 10 sa 15-il minuta biex twettaq għal kull għajn.

L-uniku anestetiku użat huwa qtar għall-għajnejn li jrażżnu l-wiċċ tal-għajn. Il-proċedura ssir meta tkun imqajjem, imma int tirċievi mediċina biex tgħinek tirrilassa. LASIK jista 'jsir fuq għajn waħda jew fuq iż-żewġ għajnejn waqt l-istess sessjoni.

Biex tagħmel il-proċedura, tinħoloq flap ta 'tessut tal-kornea. Dan il-ġewnaħ huwa mbagħad imqaxxar lura sabiex il-laser excimer ikun jista 'jsawwar mill-ġdid it-tessut tal-kornea taħt. Ċappetta fuq il-ġewnaħ ma tħallihiex tkun separata kompletament mill-kornea.

Meta l-LASIK l-ewwel sar, sikkina awtomatizzata speċjali (mikrokeratome) intużat biex tnaqqas il-ġewnaħ. Issa, metodu aktar komuni u aktar sigur huwa li tuża tip differenti ta 'laser (femtosecond) biex toħloq il-ġewnaħ tal-kornea.

L-ammont ta 'tessut tal-kornea li l-laser se jneħħi huwa kkalkulat qabel iż-żmien. Il-kirurgu jikkalkula dan ibbażat fuq diversi fatturi inklużi:

• In-nuċċalijiet jew il-preskrizzjoni tal-lenti tal-kuntatt tiegħek
• Test quddiem il-mewġ, li jkejjel kif id-dawl jivvjaġġa minn għajnejk
• Il-forma tal-wiċċ tal-kornea tiegħek

Ladarba jsir it-tfassil mill-ġdid, il-kirurgu jissostitwixxi u jassigura l-ġewnaħ. M'hemmx bżonn ponti. Il-kornea naturalment iżżomm il-ġewnaħ f'postha.

LASIK isir ħafna drabi fuq persuni li jużaw nuċċalijiet jew lentijiet tal-kuntatt minħabba l-miopia (mijopija). Xi drabi jintuża biex jikkoreġi l-previżjoni. Jista 'wkoll jikkoreġi l-astigmatiżmu.

L-AID u l-Akkademja Amerikana tal-Oftalmoloġija żviluppaw linji gwida għad-determinazzjoni tal-kandidati LASIK.

• Għandek tkun mill-inqas 18-il sena (21 f'xi każijiet, skont il-lejżer użat). Dan għaliex il-viżjoni tista 'tkompli tinbidel f'nies iżgħar minn 18-il sena. Eċċezzjoni rari hija tifel b'għajn waħda miopia ħafna u għajn waħda normali. L-użu ta 'LASIK biex tikkoreġi għajn miopia ħafna jista' jipprevjeni l-ambliopija (għajn għażżien).
• Għajnejk għandhom ikunu b'saħħithom u l-preskrizzjoni tiegħek stabbli. Jekk inti miopia, għandek tipposponi LASIK sakemm il-kundizzjoni tiegħek tkun stabbilizzat. In-nuqqas ta 'viżjoni jista' jkompli jiżdied f'xi nies sa nofs l-20s tard.
• Ir-riċetta tiegħek għandha tkun fil-firxa li tista 'tiġi kkoreġuta bil-LASIK.
• Għandek tkun f'saħħa ġenerali tajba. LASIK jista 'ma jkunx irrakkomandat għal persuni bid-dijabete, artrite rewmatika, lupus, glawkoma, infezzjonijiet tal-herpes tal-għajn, jew katarretti. Għandek tiddiskuti dan mal-kirurgu tiegħek.

Rakkomandazzjonijiet oħra:

• Iżen ir-riskji u l-benefiċċji. Jekk inti kuntent li tilbes lentijiet tal-kuntatt jew nuċċalijiet, tista 'ma tkunx trid tagħmel il-kirurġija.
• Kun żgur li għandek aspettattivi realistiċi mill-operazzjoni.

Għal nies bi presbyopia, LASIK ma jistax jikkoreġi l-vista sabiex għajn waħda tkun tista 'tara kemm f'distanza kif ukoll viċin. Madankollu, LASIK jista 'jsir biex tħalli għajn waħda tara viċin u l-oħra' l bogħod. Din tissejjaħ "monovision." Jekk tista 'taġġusta għal din il-korrezzjoni, tista' telimina jew tnaqqas il-ħtieġa tiegħek għal nuċċalijiet tal-qari.

F'xi każijiet, hija meħtieġa kirurġija fuq għajn waħda biss. Jekk it-tabib tiegħek jaħseb li int kandidat, staqsi dwar il-vantaġġi u l-iżvantaġġi.

M'għandekx ikollok din il-proċedura jekk inti tqila jew qed tredda ', għax dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jaffettwaw il-kejl tal-għajnejn.

M'għandekx ikollok din il-proċedura jekk tieħu ċerti mediċini bir-riċetta, bħal Accutane, Cardarone, Imitrex, jew prednisone orali.

Ir-riskji jistgħu jinkludu:

• Infezzjoni tal-kornea
• Ċikatriċi tal-kornea jew problemi permanenti bil-forma tal-kornea, li jagħmilha impossibbli li tilbes lentijiet tal-kuntatt
• Tnaqqis fis-sensittività tal-kuntrast, anke b'viżjoni 20/20, oġġetti jistgħu jidhru mċajpra jew griżi
• Għajnejn xotti
• Dija jew halos
• Sensittività għad-dawl
• Problemi ta 'sewqan bil-lejl
• Biċċiet ta 'aħmar jew roża fl-abjad tal-għajn (ġeneralment temporanji)
• Viżjoni mnaqqsa jew telf permanenti tal-vista
• Grif

Eżami sħiħ ta 'l-għajnejn se jsir qabel il-kirurġija biex tiżgura li għajnejk huma b'saħħithom. Se jsiru testijiet oħra biex titkejjel il-kurvatura tal-kornea, id-daqs tal-istudenti fid-dawl u fid-dlam, l-iżball rifrattiv tal-għajnejn, u l-ħxuna tal-kornea (biex tkun żgur li jkollok biżżejjed tessut tal-kornea wara l-operazzjoni).

Int ser tiffirma formola ta 'kunsens qabel il-proċedura. Din il-formola tikkonferma li taf ir-riskji, il-benefiċċji, l-għażliet alternattivi, u l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-proċedura.

Wara l-operazzjoni:

• Jista 'jkollok ħruq, ħakk, jew sensazzjoni li hemm xi ħaġa fl-għajn. Dan is-sentiment ma jdumx għal aktar minn 6 sigħat f'ħafna każijiet.
• Lqugħ jew garża għall-għajnejn se titqiegħed fuq l-għajn biex tipproteġi l-ġewnaħ. Tgħin ukoll biex tevita li togħrok jew tagħmel pressjoni fuq l-għajn sakemm ikollha biżżejjed ħin biex tfejjaq (ġeneralment mil-lum għal għada).
• Huwa importanti ħafna li MHUX togħrok l-għajn wara LASIK, sabiex il-ġewnaħ ma jinqalax jew ma jiċċaqlaqx. Għall-ewwel 6 sigħat, żomm l-għajn magħluqa kemm jista 'jkun.
• It-tabib jista 'jippreskrivi mediċina ħafifa għall-uġigħ u sedattiv.
• Il-viżjoni ta 'spiss tkun imċajpra jew imċajpra l-ġurnata tal-kirurġija, iżda l-imċajpra titjieb sal-għada.

Ċempel lit-tabib tal-għajnejn minnufih jekk għandek uġigħ qawwi jew xi wieħed mis-sintomi jiggrava qabel l-appuntament ta ’segwitu skedat tiegħek (24 sa 48 siegħa wara l-operazzjoni).

Fl-ewwel żjara wara l-operazzjoni, l-ilqugħ tal-għajnejn jitneħħa u t-tabib jeżamina għajnejk u jittestja l-vista tiegħek. Int ser tirċievi qtar għall-għajnejn biex tgħin tipprevjeni infezzjoni u infjammazzjoni.

Issuqx qabel ma l-viżjoni tiegħek tjiebet biżżejjed biex tagħmel dan mingħajr periklu. Affarijiet oħra li għandhom jiġu evitati jinkludu:

• Għawm
• Hot tubs u whirlpools
• Ikkuntattja l-isports
• Użu ta 'lozjonijiet, kremi, u għamla ta' l-għajnejn għal 2 sa 4 ġimgħat wara l-operazzjoni

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jagħtik struzzjonijiet speċifiċi.

Il-viżjoni tal-biċċa l-kbira tan-nies tistabbilizza fi ftit jiem wara l-operazzjoni, iżda għal xi nies, tista ’tieħu sa 3 sa 6 xhur.

Numru żgħir ta 'nies jista' jkun li jkollhom bżonn kirurġija oħra minħabba li l-vista hija kkoreġuta żżejjed jew inqas. Kultant, xorta jkollok bżonn tilbes lentijiet tal-kuntatt jew nuċċalijiet.

Xi nies għandhom bżonn it-tieni operazzjoni biex jiksbu l-aħjar riżultati possibbli. Għalkemm it-tieni operazzjoni tista 'ttejjeb il-vista mill-bogħod, tista' ma teħlisx sintomi oħra, bħal dija, halos, jew problemi bis-sewqan bil-lejl. Dawn huma ilmenti komuni wara operazzjoni LASIK, speċjalment meta jintuża metodu eqdem. Dawn il-problemi jmorru 6 xhur wara l-operazzjoni f'ħafna każijiet. Madankollu, numru żgħir ta 'nies jista' jibqa 'jkollu problemi bid-dija.

Jekk il-viżjoni mill-bogħod tiegħek ġiet ikkoreġuta bil-LASIK, huwa probabbli li xorta jkollok bżonn nuċċalijiet tal-qari ta 'madwar 45 sena.

LASIK ilu jsir komunement fl-Istati Uniti mill-1996. Ħafna nies jidhru li għandhom titjib tal-vista stabbli u dejjiemi.

Keratomilewsi In Situ Assistita bil-Laser; Korrezzjoni tal-viżjoni bil-lejżer; Nearsightedness - Lasik; Miopja - Lasik

• Kirurġija rifrattiva tal-kornea - ħruġ
• Kirurġija rifrattiva tal-kornea - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek

• Kirurġija tal-għajnejn Lasik - serje

Chuck RS, Jacobs DS, Lee JK, et al; Akkademja Amerikana tal-Oftalmoloġija Mudell ta 'Prattika Preferuta Pannell ta' Ġestjoni / Intervent Refrattiv. Żball refrattiv & kirurġija refrattiva mudell ta 'prattika preferuta. Oftalmoloġija. 2018; 125 (1): P1-P104. PMID: 29108748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29108748/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Mard tas-sistema viżwali. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 395.

Fragoso VV, Alio JL. Korrezzjoni kirurġika tal-presbjopja. Fi: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloġija. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 3.10.

Probst LE. Teknika LASIK. Fi: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Kornea. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 166.

Sierra PB, Hardten DR. LASIK. Fi: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloġija. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 3.4.