Shunt splenorenali distali

Shunt splenorenal distali (DSRS) huwa tip ta 'kirurġija magħmula biex ittaffi pressjoni żejda fil-vina portali. Il-vina portal iġġorr id-demm mill-organi diġestivi tiegħek għall-fwied tiegħek.

Matul DSRS, il-vina mill-milsa tiegħek titneħħa mill-vina portali. Il-vina mbagħad titwaħħal mal-vina mal-kliewi tax-xellug tiegħek. Dan jgħin biex inaqqas il-fluss tad-demm mill-vina portal.

Il-vina portal iġġib demm mill-musrana, milsa, frixa, u marrara għall-fwied. Meta l-fluss tad-demm ikun imblukkat, il-pressjoni f'din il-vina ssir għolja wisq. Din tissejjaħ ipertensjoni portal. Ħafna drabi sseħħ minħabba ħsara fil-fwied ikkawżata minn:

• Użu ta 'alkoħol
• Epatite virali kronika
• Emboli tad-demm
• Ċerti disturbi konġenitali
• Ċirrożi biljari primarja (ċikatriċi tal-fwied ikkawżata minn kanali tal-bili mblukkati)

Meta d-demm ma jistax jgħaddi normalment mill-vina portali, jieħu triq oħra. Bħala riżultat, jiffurmaw vini minfuħin imsejħa varices. Huma jiżviluppaw ħitan irqaq li jistgħu jinkisru u jinfirdu.

Jista 'jkollok din il-kirurġija jekk testijiet ta' l-immaġini bħal endoskopija jew raġġi-X juru li għandek varices tad-demm. Kirurġija DSRS tnaqqas il-pressjoni fuq il-varices u tgħin biex tikkontrolla l-fsada.

Ir-riskji għall-anestesija u l-kirurġija b'mod ġenerali huma:

• Reazzjonijiet allerġiċi għal mediċini jew problemi tan-nifs
• Fsada, emboli tad-demm, jew infezzjoni

Ir-riskji ta 'din il-kirurġija jinkludu:

• Bini ta 'fluwidu fiż-żaqq (axxite)
• Irrepeti l-iżvinar mill-varices
• Enċefalopatija (telf tal-funzjoni tal-moħħ minħabba li l-fwied ma jistax ineħħi t-tossini mid-demm)

Qabel l-operazzjoni, jista 'jkollok ċerti testijiet:

• Anġjogramma (biex tara ġewwa l-vini)
• Testijiet tad-demm
• Endoskopija

Agħti lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek lista tal-mediċini kollha li tieħu inklużi preskrizzjoni u bla riċetta, ħxejjex aromatiċi, u supplimenti. Staqsi liema għandek bżonn tieqaf tieħu qabel il-kirurġija, u liema għandek tieħu l-għodwa tal-kirurġija.

Il-fornitur tiegħek jispjega l-proċedura u jgħidlek meta tieqaf tiekol u tixrob qabel l-operazzjoni.

Tistenna li toqgħod 7 sa 10 ijiem fl-isptar wara l-operazzjoni biex tirkupra.

Meta tqum wara l-operazzjoni jkollok:

• Tubu fil-vina tiegħek (IV) li jġorr fluwidu u mediċina fid-demm tiegħek
• Kateter fil-bużżieqa tal-awrina tiegħek biex tbattal l-awrina
• Tubu NG (nażogastriku) li jgħaddi minn imnieħrek fl-istonku biex tneħħi l-gass u l-fluwidi
• Pompa b'buttuna li tista 'tagħfas meta jkollok bżonn mediċina għall-uġigħ

Kif tista 'tiekol u tixrob, tingħata likwidi u ikel.

Jista 'jkollok test tal-immaġini biex tara jekk ix-shunt hux qed jaħdem.

Tista 'tiltaqa' ma 'dietista, u titgħallem kif tiekol dieta b'livell baxx ta' xaħam u ftit melħ.

Wara kirurġija DSRS, il-fsada hija kkontrollata f'ħafna nies bi pressjoni għolja portali. L-ogħla riskju ta 'fsada mill-ġdid huwa fl-ewwel xahar wara l-operazzjoni.

DSRS; Proċedura ta 'shunt splenorenali distali; Shunt venuż tal-kliewi; Warren shunt; Ċirrożi - splenorenali distali; Insuffiċjenza tal-fwied - splenorenal distali; Pressjoni tal-vina portali - shunt splenorenali distali

Dudeja V, Fong Y. Il-fwied. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 53.

Ġimgħat SR, Ottmann SE, Orloff MS. Pressjoni għolja tal-portal: ir-rwol tal-proċeduri ta 'ċaqliq. Fi: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapija Kirurġika Kurrenti. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 387-389.