Id-dewmien fil-pubertà fil-bniet

Il-pubertà mdewma fil-bniet isseħħ meta s-sider ma jiżviluppax sa l-età ta ’13 jew il-perjodi mestrwali ma jibdux sa l-età ta’ 16.

Bidliet fil-pubertà jseħħu meta l-ġisem jibda jagħmel ormoni sesswali. Dawn il-bidliet normalment jibdew jidhru fi bniet bejn it-8 u l-14-il sena.

Bil-pubertà mdewma, dawn il-bidliet jew ma jseħħux, jew jekk jiġru, ma javvanzawx b’mod normali. Il-pubertà mdewma hija iktar komuni fis-subien milli fil-bniet.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ta 'pubertà mdewma, il-bidliet fit-tkabbir jibdew aktar tard mis-soltu, xi drabi msejħa bloomer tard. Ladarba tibda l-pubertà, din timxi 'l quddiem b'mod normali. Dan il-mudell jimxi fil-familji. Din hija l-iktar kawża komuni ta 'maturità tardiva.

Kawża oħra komuni ta 'pubertà mdewma fil-bniet hija n-nuqqas ta' xaħam tal-ġisem. Li tkun irqiq wisq jista 'jfixkel il-proċess normali tal-pubertà. Dan jista 'jseħħ fi bniet li:

• Huma attivi ħafna fl-isports, bħal għawwiema, runners, jew żeffiena
• Ikollok diżordni tal-ikel, bħal anoreksja jew bulimja
• M'għandhomx biżżejjed nutrizzjoni

Il-pubertà mdewma tista 'sseħħ ukoll meta l-ovarji jipproduċu ftit jew xejn ormoni. Dan jissejjaħ ipogonadiżmu.

• Dan jista 'jseħħ meta l-ovarji jkunu mħassra jew ma jkunux qed jiżviluppaw kif suppost.
• Jista ’jseħħ ukoll jekk hemm problema bil-partijiet tal-moħħ involuti fil-pubertà.

Ċerti kundizzjonijiet mediċi jew trattamenti jistgħu jwasslu għal ipogonadiżmu, inkluż:

• Celue sprue
• Marda infjammatorja tal-musrana (IBD)
• Ipotirojdiżmu
• Dijabete mellitus
• Fibrożi ċistika
• Mard tal-fwied u tal-kliewi
• Mard awtoimmuni, bħat-tirojdite Hashimoto jew il-marda Addison
• Kimoterapija jew trattament tal-kanċer tar-radjazzjoni li jagħmel ħsara lill-ovarji
• Tumur fil-glandola pitwitarja
• Sindromu ta 'Turner, disturb ġenetiku

Il-bniet jibdew il-pubertà bejn l-etajiet 8 u 15. Bil-pubertà mdewma, it-tifel / tifla tiegħek jista 'jkollu wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi:

• Is-sider ma jiżviluppax sa l-età ta '13-il sena
• L-ebda xagħar pubiku
• Il-mestrwazzjoni ma tibdiex sal-età ta ’16-il sena
• Għoli qasir u rata ta 'tkabbir aktar bil-mod
• L-utru ma jiżviluppax
• L-età tal-għadam hija inqas mill-età tat-tifel / tifla tiegħek

Jista 'jkun hemm sintomi oħra, skond dak li jikkawża pubertà mdewma.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tat-tifel / tifla tiegħek jieħu storja tal-familja biex ikun jaf jekk il-pubertà mdewma tmurx fil-familja.

Il-fornitur jista 'wkoll jistaqsi dwar it-tifel / tifla tiegħek:

• Vizzji tal-ikel
• Eżerċizzju tad-drawwiet
• Storja tas-saħħa

Il-fornitur iwettaq eżami fiżiku. Eżamijiet oħra jistgħu jinkludu:

• Testijiet tad-demm biex tivverifika għal livelli ta 'ċerti ormoni tat-tkabbir, ormoni sesswali, u ormoni tat-tirojde
• Rispons LH għat-test tad-demm GnRH
• Analiżi kromosomali
• MRI tar-ras għat-tumuri
• Ultrasound tal-ovarji u l-utru

X-ray tax-xellug u tal-polz biex tevalwa l-età tal-għadam tista 'tinkiseb fiż-żjara inizjali biex tara jekk l-għadam humiex qed jimmaturaw. Jista 'jkun ripetut maż-żmien, jekk meħtieġ.

It-trattament jiddependi fuq il-kawża tal-pubertà mdewma.

Jekk hemm storja familjari ta 'pubertà tardiva, ħafna drabi l-ebda trattament ma jkun meħtieġ. Maż-żmien, il-pubertà tibda waħedha.

Fi bniet bi ftit xaħam tal-ġisem, iż-żieda fil-piż tista 'tgħin biex tibda l-pubertà.

Jekk il-pubertà mdewma hija kkawżata minn marda jew diżordni tal-ikel, it-trattament tal-kawża jista 'jgħin lill-pubertà tiżviluppa b'mod normali.

Jekk il-pubertà tonqos milli tiżviluppa, jew it-tifel jinsab f'diffikultà kbira minħabba d-dewmien, it-terapija bl-ormoni tista 'tgħin biex tibda l-pubertà. Il-fornitur:

• Agħti l-estroġenu (ormon sesswali) f'dożi baxxi ħafna, jew mill-ħalq jew bħala garża
• Immonitorja l-bidliet fit-tkabbir u żid id-doża kull 6 sa 12-il xahar
• Żid il-proġesteron (ormon sesswali) biex tibda l-mestrwazzjoni
• Agħti pilloli kontraċettivi orali biex iżżomm livelli normali ta 'ormoni sesswali

Dawn ir-riżorsi jistgħu jgħinuk issib appoġġ u tifhem aktar dwar it-tkabbir tat-tifel / tifla tiegħek:

Il-Fondazzjoni MAGIC - www.magicfoundation.org

Soċjetà ta 'Turner Syndrome ta' l-Istati Uniti - www.turnersyndrome.org

Il-pubertà mdewma li tmur fil-familja tirrisolvi ruħha.

Xi tfajliet b'ċerti kundizzjonijiet, bħal dawk li għandhom ħsara fl-ovarji tagħhom, jista 'jkollhom bżonn jieħdu l-ormoni ħajjithom kollha.

It-terapija ta 'sostituzzjoni tal-estroġenu jista' jkollha effetti sekondarji.

Kumplikazzjonijiet oħra possibbli jinkludu:

• Menopawsa bikrija
• Infertilità
• Densità baxxa tal-għadam u ksur aktar tard fil-ħajja (osteoporożi)

Ikkuntattja lill-fornitur tiegħek jekk:

• It-tifel / tifla tiegħek juri rata ta 'tkabbir bil-mod
• Il-pubertà ma tibdiex bi 13-il sena
• Il-pubertà tibda, iżda ma tavvanzax b'mod normali

Referenza għal endokrinologu pedjatriku tista 'tkun irrakkomandata għal bniet b'pubertà mdewma.

Żvilupp sesswali mdewwem - bniet; Dewmien pubertali - bniet; Il-pubertà ttardjata kostituzzjonali

Haddad NG, Eugster EA. Pubertà mdewma. Fi: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinoloġija: Adulti u Pedjatriċi. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 122.

Krueger C, Shah H. Mediċina għall-adolexxenti. Fi: L-Isptar Johns Hopkins; Kleinman K, McDaniel L, Molloy M, eds. The Johns Hopkins Hospital: The Harriet Lane Handbook. 22 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 5.

Styne DM. Fiżjoloġija u disturbi tal-pubertà. Fil Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Ktieb tat-Test ta ’l-Endokrinoloġija Williams. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 26.