Terapija bir-radjujodu

It-terapija bir-radjujodu tuża l-jodju radjuattiv biex tnaqqas jew toqtol iċ-ċelloli tat-tirojde. Jintuża biex jikkura ċertu mard tal-glandola tat-tirojde.

Il-glandola tat-tirojde hija glandola forma ta 'farfett li tinsab fin-naħa ta' quddiem ta 'l-għonq t'isfel tiegħek. Tipproduċi ormoni li jgħinu lill-ġismek jirregola l-metaboliżmu tiegħek.

It-tirojde tiegħek teħtieġ jodju biex taħdem sew. Dak il-jodju ġej mill-ikel li tiekol. L-ebda organu ieħor ma juża jew jassorbi ħafna jodju minn demmek. Il-jodju żejjed f'ġismek jitneħħa fl-awrina.

Ir-radjujodju jintuża għat-trattament ta 'kundizzjonijiet differenti tat-tirojde. Huwa mogħti minn tobba speċjalisti fil-mediċina nukleari. Skond id-doża tar-radjujodu, jista 'jkun li ma jkollokx għalfejn tibqa' l-isptar għal din il-proċedura, imma tmur id-dar fl-istess jum. Għal dożi ogħla, għandek bżonn toqgħod f'kamra speċjali fl-isptar u jkollok l-awrina tiegħek immonitorjata għall-eliminazzjoni tal-jodju radjuattiv.

• Se tibla 'jodju tar-radju fil-forma ta' kapsuli (pilloli) jew likwidu.
• It-tirojde tiegħek tassorbi ħafna mill-jodju radjuattiv.
• It-tim tal-mediċina nukleari jista 'jagħmel skans waqt it-trattament tiegħek biex jiċċekkja fejn il-jodju ġie assorbit.
• Ir-radjazzjoni se toqtol il-glandola tat-tirojde u, jekk it-trattament huwa għall-kanċer tat-tirojde, kwalunkwe ċellula tal-kanċer tat-tirojde li setgħu vvjaġġaw u ssetiljaw f'organi oħra.

Ħafna ċelloli oħra mhumiex interessati li jieħdu l-jodju, allura t-trattament huwa sigur ħafna. Dożi għoljin ħafna kultant jistgħu jnaqqsu l-produzzjoni tal-bżieq (bżiq) jew iweġġgħu l-kolon jew il-mudullun.

It-terapija bir-radjujodju tintuża biex tikkura l-ipertirojdiżmu u l-kanċer tat-tirojde.

L-ipertirojdiżmu jseħħ meta l-glandola tat-tirojde tiegħek tagħmel ormoni tat-tirojde żejda. Ir-radjujodin jittratta din il-kundizzjoni billi joqtol ċelloli tat-tirojde attivi żżejjed jew billi jnaqqas glandola tat-tirojde mkabbra. Dan iwaqqaf il-glandola tat-tirojde milli tipproduċi wisq ormon tat-tirojde.

It-tim tal-mediċina nukleari jipprova jikkalkula doża li tħallik b'funzjoni normali tat-tirojde. Iżda, dan il-kalkolu mhux dejjem huwa eżatt għal kollox. Bħala riżultat, it-trattament jista 'jwassal għal ipotirojdiżmu, li jeħtieġ jiġi ttrattat b'supplimentazzjoni tal-ormon tat-tirojde.

It-trattament radjuattiv tal-jodju jintuża wkoll fit-trattament ta 'xi kanċer tat-tirojde wara li l-operazzjoni diġà neħħiet il-kanċer u ħafna mit-tirojde. Il-jodju radjuattiv joqtol kwalunkwe ċellula li tibqa 'tal-kanċer tat-tirojde li tista' tibqa 'wara l-operazzjoni. Tista 'tirċievi din il-kura 3 sa 6 ġimgħat wara l-operazzjoni biex tneħħi t-tirojde tiegħek. Jista 'wkoll joqtol ċelloli tal-kanċer li jistgħu jinfirxu f'partijiet oħra tal-ġisem.

Bosta esperti tat-tirojde issa jemmnu li dan it-trattament ġie użat iżżejjed f'xi nies bil-kanċer tat-tirojde għax issa nafu li xi nies għandhom riskju baxx ħafna li jerġa 'jseħħ il-kanċer. Kellem lill-fornitur tiegħek dwar ir-riskji u l-benefiċċji ta 'dan it-trattament għalik.

Ir-riskji tat-terapija bir-radjujodin jinkludu:

• Għadd baxx ta 'sperma u infertilità fl-irġiel sa sentejn wara t-trattament (rari)
• Perjodi irregolari fin-nisa sa sena (rari)
• Livelli baxxi ħafna jew assenti tal-ormoni tat-tirojde li jeħtieġu mediċina għas-sostituzzjoni tal-ormoni (komuni)

Effetti sekondarji għal żmien qasir jinkludu:

• Tenerezza u nefħa fl-għonq
• Nefħa tal-glandoli tal-bżieq (glandoli fil-qiegħ u wara tal-ħalq fejn tiġi prodotta l-bżieq)
• Ħalq xott
• Gastrite
• Bidliet fit-togħma
• Għajnejn xotti

In-nisa m'għandhomx ikunu tqal jew ireddgħu fil-ħin tat-trattament, u m'għandhomx joħorġu tqal għal 6 sa 12-il xahar wara t-trattament. L-irġiel għandhom jevitaw il-konċepiment għal mill-inqas 6 xhur wara t-trattament.

Nies bil-marda Graves għandhom ukoll riskju li jmorru għall-agħar wara l-ipertirojdiżmu wara t-terapija bir-radju-jodju. Is-sintomi ġeneralment jilħqu l-quċċata tagħhom madwar 10 sa 14-il jum wara t-trattament. Ħafna sintomi jistgħu jiġu kkontrollati b'mediċini msejħa imblokkaturi beta. Rari ħafna trattament radjuattiv tal-jodju jista 'jikkawża forma severa ta' ipertirojdiżmu msejjaħ maltemp tat-tirojde.

Jista 'jkollok testijiet biex tivverifika l-livelli tal-ormon tat-tirojde tiegħek qabel it-terapija.

Tista 'tintalab tieqaf tieħu kwalunkwe mediċina bl-ormon tat-tirojde qabel il-proċedura.

Int se tintalab twaqqaf kwalunkwe mediċina li trażżan it-tirojde (propylthiouracil, methimazole) mill-inqas ġimgħa qabel il-proċedura (importanti ħafna jew it-trattament ma jaħdimx).

Tista 'titqiegħed fuq dieta b'livell baxx ta' jodju għal 2 sa 3 ġimgħat qabel il-proċedura. Ikollok bżonn tevita:

• Ikel li fih melħ jodizzat
• Prodotti tal-ħalib, bajd
• Frott tal-baħar u alka tal-baħar
• Sojja jew prodotti li fihom is-sojja
• Ikel ikkulurit b'żebgħa ħamra

Tista 'tirċievi injezzjonijiet ta' ormon li jistimula t-tirojde biex iżżid l-assorbiment tal-jodju miċ-ċelloli tat-tirojde.

Eżatt qabel il-proċedura meta tingħata għall-kanċer tat-tirojde:

• Jista 'jkollok skan tal-ġisem biex tivverifika jekk hemmx ċelluli tal-kanċer li fadal li għandhom jinqerdu. Il-fornitur tiegħek jagħtik doża żgħira ta 'radjujodju biex tibla'.
• Tista 'tirċievi mediċina biex tevita dardir u rimettar matul il-proċedura.

Iċ-chewing gum jew l-irdigħ ta 'kandju iebes jista' jgħin f'ħalq xott. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jissuġġerixxi li ma tilbesx lentijiet tal-kuntatt għal ġranet jew ġimgħat wara.

Jista 'jkollok skan tal-ġisem biex tiċċekkja għal xi ċelluli tal-kanċer tat-tirojde li jkun fadal wara li tingħata d-doża ta' radjujodju

Ġismek jgħaddi l-jodju radjuattiv fl-awrina u l-bżieq tiegħek.

Biex tevita espożizzjoni għal oħrajn wara t-terapija, il-fornitur tiegħek jistaqsik biex tevita ċerti attivitajiet. Staqsi lill-fornitur tiegħek kemm għandek bżonn biex tevita dawn l-attivitajiet - f'xi każijiet, dan jiddependi fuq id-doża mogħtija.

Għal madwar 3 ijiem wara t-trattament, għandek:

• Limita l-ħin tiegħek f'postijiet pubbliċi
• M'għandekx tivvjaġġa bl-ajruplan jew tuża t-trasport pubbliku (tista 'tpaċi l-magni li jidentifikaw ir-radjazzjoni fl-ajruporti jew fil-qsim tal-fruntiera għal diversi jiem wara t-trattament)
• Ixrob ħafna fluwidi
• Mhux ipprepara ikel għal ħaddieħor
• M'għandekx taqsam utensili ma 'ħaddieħor
• Poġġi bilqiegħda meta tgħaddi l-awrina u laħlaħ it-tojlit 2 sa 3 darbiet wara l-użu

Għal madwar 5 ijiem jew aktar wara t-trattament, għandek:

• Ibqa 'mill-inqas 6 piedi' l bogħod minn tfal żgħar u nisa tqal
• Mhux lura għax-xogħol
• Irqad f'sodda separata mis-sieħeb tiegħek (sa 11-il jum)

Għandek ukoll torqod f’sodda separata minn sieħeb tqila u minn tfal jew trabi għal 6 sa 23 jum, skont id-doża ta ’radjujodju mogħtija.

X’aktarx li jkollok bżonn tagħmel test tad-demm kull 6 sa 12-il xahar biex tivverifika l-livelli tal-ormoni tat-tirojde. Jista 'jkollok bżonn ukoll testijiet oħra ta' segwitu.

Jekk it-tirojde tiegħek ma tibqax attiva wara t-trattament ħafna nies ikollhom bżonn jieħdu pilloli supplimentari tal-ormon tat-tirojde għall-bqija ta 'ħajjithom. Dan jieħu post l-ormon li normalment tagħmel it-tirojde.

L-effetti sekondarji huma għal żmien qasir u jmorru hekk kif jgħaddi ż-żmien. Dożi għoljin għandhom riskju baxx għal kumplikazzjonijiet fit-tul inkluż ħsara lill-glandoli tal-bżieq u riskju għal tumuri malinni.

Terapija radjuattiva tal-jodju; Ipertirojdiżmu - radjujodju; Kanċer tat-tirojde - radjujodju; Karċinoma papillari - radjujodju; Karċinoma follikulari - radjujodju; Terapija I-131

Mettler FA, Guiberteau MJ. Glandoli tat-tirojde, paratirojde u tal-bżieq. Fi: Mettler FA, Guiberteau MJ, eds. Essenzjali tal-Mediċina Nukleari u l-Immaġini Molekulari. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 4.

Il-websajt tal-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Trattament tal-kanċer tat-tirojde (adult) (PDQ) - Verżjoni tas-saħħa professjonali. www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq#link/_920. Aġġornat fit-22 ta ’Frar, 2021. Aċċessat fil-11 ta’ Marzu, 2021.

Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al. Linji gwida tal-Assoċjazzjoni Amerikana tat-Tirojde 2016 għad-dijanjosi u l-immaniġġjar tal-ipertirojdiżmu u kawżi oħra tat-tirotossikożi. Tirojde. 2016; 26 (10): 1343-1421. PMID: 27521067 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27521067/.