X'inhu axxess tal-fwied

Kontenut

• X'inhuma s-sinjali u s-sintomi
• Kawżi possibbli
• Axxess tal-fwied amebiku
• X'inhi d-dijanjosi
• Kif isir it-trattament

Il-fwied huwa l-organu l-iktar suxxettibbli għall-formazzjoni ta 'axxessi, li jistgħu jkunu solitarji jew multipli, u li jistgħu jinqalgħu minħabba t-tixrid ta' batterji mid-demm jew it-tixrid lokali ta 'spots ta' infezzjoni fil-kavità peritoneali, viċin il-fwied, kif inhu l-każ.każ ta 'appendicitis, mard assoċjat mal-passaġġ biljari jew pileflebitis, per eżempju.

Barra minn hekk, l-axxess tal-fwied huwa patoloġija li tista 'tkun ikkawżata wkoll minn protożoa, magħrufa bħala axxess tal-fwied amoebic.

It-trattament jiddependi fuq l-organiżmu li huwa s-sors ta 'l-infezzjoni iżda ġeneralment jikkonsisti fl-għoti ta' antibijotiċi, drenaġġ ta 'l-axxess jew f'każijiet aktar severi, jista' jkun irrakkomandat li tirrikorri għal kirurġija.

X'inhuma s-sinjali u s-sintomi

Is-sinjali u s-sintomi li ġeneralment iseħħu f'nies li għandhom axxess tal-fwied huma deni u f'xi nies, speċjalment dawk b'mard assoċjat mal-passaġġ tal-marrara, jistgħu juru sinjali u sintomi li jinsabu fil-kwadrant ta 'fuq tal-lemin, bħal uġigħ addominali.

Barra minn hekk, jistgħu jidhru wkoll bard, anoreksja, telf ta 'piż, nawżea u rimettar.

Madankollu, madwar nofs biss in-nies b'axxessi tal-fwied għandhom fwied imkabbar, uġigħ fil-palpazzjoni tal-kwadrant ta 'fuq tal-lemin, jew suffejra, jiġifieri, ħafna nies m'għandhomx sintomi li jagħtu attenzjoni diretta lill-fwied. Deni ta 'oriġini oskura jista' jkun l-unika manifestazzjoni ta 'axxess tal-fwied, speċjalment fl-anzjani.

Kawżi possibbli

L-axxessi tal-fwied jistgħu jkunu kkawżati minn mikro-organiżmi differenti, bħal batterji jew saħansitra fungi, li jistgħu jinqalgħu minħabba t-tixrid ta 'batterji fid-demm jew it-tixrid lokali ta' spots ta 'infezzjoni fil-kavità peritoneali, ħdejn il-fwied, kif inhu l-każ ta' appendicitis ., mard assoċjat mal-passaġġ biljari jew pileflebitis, per eżempju. Tgħallem aktar dwar l-appendiċite u kif tista 'tidentifikaha.

Barra minn hekk, axxessi tal-fwied jistgħu jkunu wkoll amebiċi:

Axxess tal-fwied amebiku

L-axxess tal-fwied amebiku huwa infezzjoni tal-fwied mill-protożoa. Il-marda tibda meta protozoaE. histolytica jippenetra mill-mukoża intestinali, jaqsam iċ-ċirkolazzjoni tal-portal u jilħaq il-fwied. Ħafna mill-pazjenti b'din il-marda ma jurux sinjali u sintomi jew il-preżenza tal-protożoan fl-ippurgar.

Il-marda tista 'tidher minn xhur sa snin wara vjaġġ jew residenza f'żona endemika, għalhekk huwa importanti li tkun taf l-istorja bir-reqqa tal-vjaġġ biex tagħmel id-dijanjosi. L-iktar sintomi komuni huma uġigħ fil-kwadrant ta 'fuq tal-lemin, deni, u sensittività tal-fwied.

L-iktar dejta komuni tal-laboratorju hija lewkoċitosi, fosfatasi alkalina għolja, anemija ħafifa u rata għolja ta 'sedimentazzjoni ta' eritroċiti.

X'inhi d-dijanjosi

L-unika sejba tal-laboratorju l-iktar affidabbli hija żieda fil-konċentrazzjoni fis-serum ta 'alkaline phosphatase, li ġeneralment tkun għolja f'nies b'axxess tal-fwied. Jista 'jkun hemm ukoll żieda fil-bilirubin u l-aspartate aminotransferase fid-demm, lewkoċitosi, anemija u ipoalbuminemija f'madwar nofs il-każijiet.

L-eżamijiet tal-immaġini huma ġeneralment l-iktar affidabbli fid-dijanjosi ta ’din il-marda, bħall-ultrasound, it-tomografija bil-kompjuter, ix-xintigrafija bil-lewkoċiti mmarkati bl-indju jew bil-gallju u r-reżonanza manjetika. Tista 'tittieħed ukoll X-ray tas-sider.

Id-dijanjosi ta 'axxess tal-fwied amebiku hija bbażata fuq is-sejbien permezz ta' ultrasound jew tomografija kompjuterizzata, ta 'leżjoni waħda jew aktar, li jokkupaw spazju fil-fwied u test seroloġiku pożittiv għal antikorpi għal antiġeni ta'E. histolytica.

Kif isir it-trattament

It-trattament jista 'jsir permezz ta' drenaġġ perkutanju, b'kateter b'toqob laterali miżmuma f'posthom. Barra minn hekk, rimedji antibijotiċi speċifiċi għall-mikroorganiżmu responsabbli għall-infezzjoni jistgħu jintużaw ukoll wara li jittieħed kampjun tal-axxess. F'każijiet fejn hemm drenaġġ ta 'l-axxess, huwa meħtieġ aktar ħin ta' trattament antibijotiku.

Jekk l-infezzjoni hija kkawżata minn candida, it-trattament ġeneralment jikkonsisti fl-għoti ta 'amphotericin, bi trattament ulterjuri bi fluconazole. F'xi każijiet, jista 'jintuża biss trattament bi fluconazole, jiġifieri f'nies klinikament stabbli, li l-mikroorganiżmu iżolat tagħhom huwa suxxettibbli għal dan ir-rimedju.

Għat-trattament ta 'axxess tal-fwied amebiku, mediċini bħal nitroimidazole, tinidazole u metronidazole jistgħu jintużaw. S’issa, dan il-protożoan ma wera l-ebda reżistenza għal xi waħda minn dawn id-drogi. Id-drenaġġ ta 'axxessi tal-fwied amebiċi rarament huwa meħtieġ.