Adenoma tal-fwied: x'inhi, dijanjosi u trattament
Kontenut
L-adenoma tal-fwied, magħrufa wkoll bħala adenoma epatoċellulari, hija tip rari ta ’tumur beninni tal-fwied li huwa prodott minn livelli mibdula ta’ ormoni u għalhekk huwa iktar komuni li jidher fin-nisa bejn l-20 u l-50 sena, wara tqala jew minħabba l-użu fit-tul ta 'kontraċettivi orali, per eżempju.
Normalment, l-adenoma tal-fwied ma tipproduċix sintomi, u għalhekk kważi dejjem tiġi identifikata aċċidentalment waqt CT scan jew ultrasoniku biex tipprova tiddijanjostika problema oħra.
Billi mhix serja u hija meqjusa bħala tumur beninni, l-adenoma ġeneralment ma teħtieġ l-ebda tip speċifiku ta 'trattament, huwa rrakkomandat biss li żżomm viġilanza b'eżamijiet regolari, billi, għalkemm hija baxxa ħafna, hemm riskju li ssir malinna jew ksur, li jikkawża fsada interna.
Sintomi ewlenin
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-adenoma tal-fwied ma tikkawża l-ebda sintomi, madankollu, xi nies jistgħu jirrappurtaw il-preżenza ta 'uġigħ ħafif u kostanti fin-naħa ta' fuq tal-lemin taż-żaqq.
Għalkemm rari, l-adenoma tista 'tinqasam u tinfetaħ fil-kavità addominali. F'każijiet bħal dawn, huwa komuni li tesperjenza uġigħ addominali qawwi ħafna u f'daqqa, li ma jitjiebx u li jkun akkumpanjat minn sintomi oħra ta 'xokk emorraġiku bħal żieda fir-rata tal-qalb, tħossok ħażin jew għaraq eċċessiv. Jekk l-adenoma hija suspettata li tinqasam, huwa rrakkomandat li tmur l-isptar immedjatament biex twaqqaf il-fsada.
Kun af sinjali oħra li jistgħu jindikaw xokk emorraġiku.
Kif issir id-dijanjosi
L-adenoma epatoċellulari hija kważi dejjem identifikata waqt eżami biex tiġi djanjostikata problema oħra u, għalhekk, jekk jiġri dan, huwa rrakkomandat li tikkonsulta epatologu biex twettaq eżami aktar speċifiku u tikkonferma l-preżenza tal-adenoma. L-aktar eżamijiet użati jinkludu l-ultrasound, ir-reżonanza manjetika jew it-tomografija bil-kompjuter.
Matul dawn l-eżamijiet, it-tabib jista 'wkoll jidentifika t-tip ta' adenoma tal-fwied biex jiggwida aħjar it-trattament:
- Infjammatorja: hija l-aktar komuni u għandha rata ogħla ta 'tkissir;
- Mutazzjoni HNF1α: hija t-tieni l-iktar tip frekwenti, b'aktar minn adenoma waħda tidher fil-fwied;
- Mutazzjoni Ss-catenin: mhumiex komuni u jidhru prinċipalment f'irġiel li jużaw sterojdi anaboliċi;
- Mhux klassifikabblil: huwa tip ta 'tumur li ma jistax jiġi inkluż fi kwalunkwe tip ieħor.
Normalment it-tabib jirrakkomanda biss li tissorvelja d-daqs tat-tumur, madankollu, fil-każ tal-infjammatorju, pereżempju, jekk ikun aktar minn 5 cm, it-tabib jista 'jagħżel li jkollu operazzjoni biex ineħħiha kompletament.
Kif isir it-trattament
Peress li l-adenoma tal-fwied hija kważi dejjem beninna, il-forma ewlenija tat-trattament hija li tissorvelja kontinwament id-daqs tagħha, billi tuża testijiet bħal tomografija kompjuterizzata, immaġni tar-reżonanza manjetika jew sempliċement ultrasound. Madankollu, jekk l-adenoma tqum f'mara li qed tuża kontraċettivi, it-tabib jista 'jagħti parir biex iwaqqaf l-użu tagħha u jagħżel metodu ta' kontraċezzjoni ieħor, billi l-użu tal-pillola jista 'jkun li jikkontribwixxi għall-iżvilupp tat-tumur. L-istess jgħodd f'nies li per eżempju qed jużaw xi tip ta 'anaboliċi.
Jekk it-tumur jikber maż-żmien jew jekk ikun aktar minn 5 cm, hemm riskju akbar li jkun jista 'jinqasam jew jiżviluppa l-kanċer u, għalhekk, huwa komuni għat-tabib li jirrakkomanda kirurġija biex tneħħi l-leżjoni u tipprevjeni li toħroġ kumplikazzjonijiet. Din il-kirurġija ġeneralment hija pjuttost sempliċi u għandha ftit riskju, billi ssir taħt anestesija ġenerali fl-isptar. Il-kirurġija tista 'tkun avżata wkoll għal nisa li qed jikkunsidraw li joħorġu tqal, peress li hemm riskju akbar li l-adenoma tikkawża kumplikazzjonijiet waqt it-tqala.
Jekk l-adenoma tinqasam, it-trattament użat huwa wkoll kirurġija, biex twaqqaf il-fsada u tneħħi l-leżjoni. F'dawn il-każijiet, it-trattament għandu jinbeda kemm jista 'jkun malajr biex jiġi evitat telf ta' demm maġġuri, li jista 'jkun ta' periklu għall-ħajja.
Kumplikazzjonijiet possibbli
Hemm żewġ kumplikazzjonijiet ewlenin ta 'adenoma tal-fwied:
- Tfixkil: jiġri meta l-ħitan tat-tumur jinqasmu minħabba daqs eċċessiv jew trawma diretta għall-fwied, per eżempju. Meta jiġri dan, it-tumur ikun qed joħroġ fsada fil-kavità addominali, li jwassal għal fsada interna, u jpoġġi l-ħajja f'riskju. F'dawn il-każijiet, huwa komuni li tħoss uġigħ intens ħafna u f'daqqa fl-addome. Jekk jiġri dan, huwa importanti ħafna li tmur l-isptar immedjatament biex tibda l-kura.
- Żvilupp tal-kanċer: hija l-iktar kumplikazzjoni rari, imma tista 'sseħħ meta t-tumur ikompli jikber, billi jkun jista' jgħaddi minn trasformazzjoni għal tumur malinn, magħruf bħala karċinoma epatoċellulari. F'dawn il-każijiet, huwa importanti li ssir dijanjosi bikrija biex iżżid iċ-ċansijiet ta 'kura. Tgħallem aktar dwar dan it-tip ta 'tumur u kif jiġi trattat.
Dawn il-kumplikazzjonijiet huma aktar komuni f'tumuri akbar minn 5 cm u, għalhekk, it-trattament kważi dejjem isir b'kirurġija biex titneħħa l-leżjoni, madankollu, jistgħu jseħħu wkoll f'tumuri iżgħar, għalhekk huwa importanti ħafna li żżomm għassa regolari fl-epatologu. ...