Kemm hija Sikura Kolonoskopija?

Kontenut
- Riskji ta 'kolonoskopija
- Musrana mtaqqba
- Fsada
- Sindromu ta 'elettrokoġulazzjoni ta' wara l-polipectomija
- Reazzjoni avversa għall-anestetiku
- Infezzjoni
- Riskji ta 'kolonoskopija għal adulti anzjani
- Problemi wara l-kolonoskopija
- Meta ċċempel tabib
- Alternattivi għal kolonoskopija tradizzjonali
- Takeaway
Ħarsa ġenerali
Ir-riskju medju tul il-ħajja li jkollok kanċer tal-kolorektum huwa bejn wieħed u ieħor 1 minn 22 raġel u 1 minn 24 mara. Il-kanċer tal-kolorektum huwa t-tieni kawża ewlenija tal-mewt tal-kanċer fl-Istati Uniti. Ħafna minn dawn l-imwiet jistgħu jiġu evitati billi jkollna eżamijiet regolari kmieni.
Koloskopija hija test ta 'skrining użat biex jidentifika u jipprevjeni kanċer tal-kolon u tal-kolorektum. Kolonoskopji huma wkoll għodod li jistgħu jgħinu jiddeterminaw il-kawża ta 'kundizzjonijiet gastrointestinali, bħal: dijarea kronika jew stitikezza u fsada tar-rektum jew addominali.
Huwa rrakkomandat li persuni b’riskju medju ta ’kanċer jibdew jagħmlu dan it-test fl-età ta’ 45 jew 50 sena, u kull 10 snin wara, sa l-età ta ’75.
L-istorja u r-razza tal-familja tiegħek jistgħu jaffettwaw ir-riskju li jkollok kanċer tal-kolon jew tal-kolorektum. Ċerti kundizzjonijiet jistgħu wkoll iżidu r-riskju tiegħek, bħal:
- storja ta 'polipi fil-kolon
- Marda ta ’Crohn
- marda infjammatorja tal-musrana
- kolite ulċerattiva
Kellem lit-tabib dwar il-fatturi ta 'riskju speċifiċi tiegħek waqt li tiddetermina meta u kemm ta' spiss għandu jkollok kolonoskopija.
Xejn fil-ħajja m'hu mingħajr xi livell ta 'riskju, inkluża din il-proċedura. Madankollu, il-kolonoskopji jsiru kuljum u huma kkunsidrati sikuri. Filwaqt li kumplikazzjonijiet serji u anke mewt jistgħu jseħħu bħala riżultat ta 'kolonoskopija, iċ-ċansijiet tiegħek li jkollok kanċer tal-kolon jew tal-kolorektum jegħlbu ħafna dawn il-possibbiltajiet.
Minkejja dak li forsi smajt, il-preparazzjoni għal u li jkollok kolonoskopija mhumiex ta 'uġigħ speċjalment. It-tabib tiegħek jagħtik struzzjonijiet speċifiċi dwar kif tipprepara ruħek għat-test.
Int ser ikollok bżonn tillimita t-teħid ta 'ikel tiegħek il-ġurnata ta' qabel u tevita ikel tqil jew goff. F'nofsinhar, tieqaf tiekol ikel solidu u taqleb għal dieta likwida. Is-sawm u x-xorb tal-preparazzjoni tal-musrana jsegwu l-lejla qabel it-test.
Il-preparazzjoni tal-musrana hija essenzjali. Jintuża biex jiġi żgurat li l-kolon tiegħek huwa kompletament ħieles mill-iskart, u jipprovdi lit-tabib tiegħek b’viżjoni ċara waqt il-kolonoskopija.
Il-kolonoskopji jsiru jew taħt sedazzjoni tal-għabex jew anestesija ġenerali. Bħal kull operazzjoni, is-sinjali vitali tiegħek se jiġu mmonitorjati matul. Tabib se jdaħħal tubu rqiq flessibbli b'kamera tal-vidjo fit-tarf tiegħu fir-rektum tiegħek.
Jekk xi anormalitajiet jew polipi prekanċerużi jidhru matul it-test, it-tabib tiegħek x'aktarx ineħħihom. Jista 'jkollok ukoll kampjuni tat-tessuti mneħħija u mibgħuta għall-bijopsija.
Riskji ta 'kolonoskopija
Skond is-Soċjetà Amerikana għall-Endoskopija Gastrointestinali, kumplikazzjonijiet serji jseħħu f'madwar 2.8 fil-mija ta 'kull 1,000 proċedura meta jsiru f'nies ta' riskju medju.
Jekk tabib ineħħi polip waqt it-test, iċ-ċansijiet tiegħek ta 'kumplikazzjonijiet jistgħu jiżdiedu ftit. Filwaqt li huma rari ħafna, ġew irrappurtati mwiet wara l-kolonoskopji, primarjament f'nies li kellhom perforazzjonijiet intestinali waqt it-test.
L-għażla tal-faċilità tal-outpatient fejn għandek il-proċedura jista 'jkollha impatt fuq ir-riskju tiegħek. Studju wieħed wera differenza notevoli fil-kumplikazzjonijiet, u l-kwalità tal-kura, fost il-faċilitajiet.
Ir-riskji assoċjati mal-kolonoskopija jinkludu:
Musrana mtaqqba
Il-perforazzjonijiet intestinali huma tiċrit ċkejken fil-ħajt tar-rektum jew fil-kolon. Jistgħu jsiru aċċidentalment matul il-proċedura permezz ta 'strument. Dawn it-titqib huma kemmxejn aktar probabbli li jseħħu jekk jitneħħa polipu.
Il-perforazzjonijiet spiss jistgħu jiġu ttrattati b'attenzjoni attenta, mistrieħ tas-sodda, u antibijotiċi. Dmugħ kbir huwa emerġenzi mediċi li jeħtieġu tiswija kirurġika.
Fsada
Jekk jittieħed kampjun tat-tessut jew jitneħħa polipu, tista 'tinnota xi fsada mir-rektum jew mid-demm tiegħek fl-ippurgar ġurnata jew tnejn wara t-test. Dan tipikament mhu xejn inkwetat. Madankollu, jekk il-fsada tiegħek hija tqila, jew ma tieqafx, għarraf lit-tabib tiegħek.
Sindromu ta 'elettrokoġulazzjoni ta' wara l-polipectomija
Din il-kumplikazzjoni rari ħafna tista 'tikkawża uġigħ addominali qawwi, rata mgħaġġla tal-qalb, u deni wara kolonoskopija. Huwa kkawżat minn korriment fil-ħajt tal-musrana li jirriżulta fi ħruq. Dawn rarament jeħtieġu tiswija kirurġika, u normalment jistgħu jiġu ttrattati bil-mistrieħ tas-sodda u medikazzjoni.
Reazzjoni avversa għall-anestetiku
Il-proċeduri kirurġiċi kollha għandhom xi riskju ta 'reazzjonijiet negattivi għall-anestesija. Dawn jinkludu reazzjonijiet allerġiċi u dwejjaq respiratorju.
Infezzjoni
Infezzjonijiet batteriċi, bħal E. coli u Klebsiella, kienu magħrufa li jseħħu wara l-kolonoskopija. Dawn jistgħu jkunu aktar probabbli li jiġru f'ċentri mediċi li għandhom miżuri ta 'kontroll ta' infezzjoni inadegwati stabbiliti.
Riskji ta 'kolonoskopija għal adulti anzjani
Minħabba li l-kanċer tal-kolon jikber bil-mod, il-kolonoskopji mhux dejjem huma rrakkomandati għal nies ta ’riskju medju jew li għandhom iktar minn 75 sena, sakemm kellhom it-test mill-inqas darba matul l-aħħar għaxar snin. Adulti anzjani huma aktar probabbli minn pazjenti iżgħar li jesperjenzaw kumplikazzjonijiet jew mewt wara din il-proċedura.
Il-preparazzjoni tal-musrana użata xi drabi tista 'tkun ta' tħassib għall-anzjani minħabba li tista 'twassal għal deidrazzjoni jew żbilanċ elettrolitiku.
Nies b'disfunzjoni ventrikulari tax-xellug jew insuffiċjenza tal-qalb konġestiva jistgħu jirreaġixxu ħażin għal soluzzjonijiet ta 'preparazzjoni li fihom polyethylene glycol. Dawn jistgħu jżidu l-volum ta 'ilma intravaskulari u jikkawżaw kumplikazzjonijiet bħal edema.
Ix-xorb preparat li fih il-fosfat tas-sodju jista 'wkoll jikkawża kumplikazzjonijiet fil-kliewi f'xi anzjani.
Huwa vitali li l-anzjani jifhmu kompletament l-istruzzjonijiet tal-preparazzjoni tal-kolonoskopija tagħhom u jkunu lesti li jixorbu l-ammont sħiħ ta ’likwidu tal-preparazzjoni meħtieġ. Jekk ma tagħmilx hekk jista 'jirriżulta f'rati ta' tlestija aktar baxxi matul it-test.
Ibbażat fuq il-kundizzjonijiet tas-saħħa sottostanti u l-istorja tas-saħħa f'adulti anzjani, jista 'jkun hemm ukoll riskju akbar għal avvenimenti relatati mal-qalb jew mal-pulmun fil-ġimgħat wara kolonoskopija.
Problemi wara l-kolonoskopija
X’aktarx tkun għajjien wara l-proċedura. Peress li tintuża l-anestesija, jista 'jkun li jkollok bżonn li xi ħadd ieħor jieħu d-dar. Huwa importanti li tara dak li tiekol wara l-proċedura sabiex ma tirritax il-kolon tiegħek u tevita d-deidrazzjoni.
Problemi ta 'wara l-proċedura jistgħu jinkludu:
- tħossok minfuħ jew bil-gass jekk tiddaħħal arja fil-kolon tiegħek waqt il-proċedura u tibda titlaq mis-sistema tiegħek
- ammont żgħir ta 'demm ġej mir-rektum tiegħek jew fl-ewwel moviment tal-musrana tiegħek
- bugħawwieġ ħafif temporanju jew uġigħ addominali
- dardir bħala riżultat ta 'l-anestesija
- irritazzjoni tar-rektum mill-preparazzjoni tal-musrana jew il-proċedura
Meta ċċempel tabib
Kwalunkwe sintomu li jikkawża tħassib huwa raġuni tajba biex iċempel tabib.
Dawn jinkludu:
- uġigħ addominali sever jew imtawwal
- deni
- tkexkix ta ’bard
- fsada severa jew fit-tul
- rata mgħaġġla tal-qalb
Alternattivi għal kolonoskopija tradizzjonali
Il-kolonoskopija hija kkunsidrata l-istandard tad-deheb tat-testijiet tal-iskrining għall-kanċer tal-kolon u tar-rektum. Madankollu, hemm tipi oħra ta 'testijiet li jistgħu jkunu xierqa għalik. Dawn it-testijiet tipikament jirrikjedu kolonoskopija bħala segwitu jekk jinkixfu anormalitajiet. Dawn jinkludu:
- Test immunokimiku tal-ippurgar. Dan it-test fid-dar jiċċekkja jekk hemmx demm fl-ippurgar u għandu jittieħed kull sena.
- Test tad-demm okkult fl-ippurgar. Dan it-test iżid komponent tat-test tad-demm mat-test immunokimiku tal-ippurgar u għandu wkoll jiġi ripetut kull sena.
- DNA tal-ippurgar. Dan it-test fid-dar janalizza l-ippurgar għad-demm u għad-DNA li jista 'jkun assoċjat ma' kanċer tal-kolon.
- Enema tal-barju b'kuntrast doppju. Din ir-raġġi-X fil-kariga teħtieġ ukoll preparazzjoni minn qabel għat-tindif tal-musrana. Jista 'jkun effettiv fl-identifikazzjoni ta' polipi kbar iżda jista 'ma jsibx dawk iżgħar.
- Kolonografija CT. Dan it-test fil-kariga juża wkoll preparazzjoni għat-tindif tal-musrana iżda ma teħtieġx anestesija.
Takeaway
Kolonoskopji huma għodod ta 'skrining effettivi ħafna użati biex jidentifikaw kanċer tal-kolon, kanċer tar-rektum, u kundizzjonijiet oħra. Huma sikuri ħafna, iżda mhux kompletament mingħajr riskju.
Adulti anzjani jistgħu jesperjenzaw livelli ogħla ta 'riskju għal ċerti tipi ta' kumplikazzjonijiet. Kellem lit-tabib biex tiddetermina jekk għandux ikollok kolonoskopija.