Il-Medicare tkopri ż-Żjarat tat-Tabib?

Kontenut

• Meta l-Medicare tkopri ż-żjarat tat-tabib?
• Liema partijiet tal-Medicare ikopru ż-żjarat tat-tabib?
• Meta l-Medicare ma tkoprix iż-żjarat mediċi?
• It-takeaway

Il-Parti B tal-Medicare tkopri firxa wiesgħa ta ’żjarat tat-tabib, inklużi appuntamenti medikament meħtieġa u kura preventiva. Madankollu, dak li mhux kopert jista 'jissorprendik, u dawk is-sorpriżi jistgħu jiġu b'kont kbir.

Hawn dak li għandek bżonn tkun taf dwar il-kopertura u l-ispejjeż - qabel ma tibbukkja ż-żjara tat-tabib li jmiss tiegħek.

Meta l-Medicare tkopri ż-żjarat tat-tabib?

Il-Parti B tal-Medicare tkopri 80 fil-mija tal-ispiża approvata mill-Medicare taż-żjarat tat-tabib li huma medikament meħtieġa.

Dan jinkludi servizzi tal-outpatient li tirċievi fl-uffiċċju tat-tabib tiegħek jew fi klinika. Jinkludi wkoll xi servizzi ta 'l-isptar fi sptar. Sabiex tikseb kopertura, it-tabib jew il-fornitur mediku tiegħek għandu jkun approvat mill-Medicare u jaċċetta l-inkarigu.

Il-Parti B tal-Medicare tkopri wkoll 80 fil-mija tal-ispiża approvata mill-Medicare tas-servizzi preventivi li tirċievi mit-tabib tiegħek jew minn fornitur mediku ieħor. Dan jinkludi appuntamenti tal-benessri, bħal verifika annwali jew ta '6 xhur.

Id-deduċibbli annwali tiegħek jeħtieġ li jintlaħaq qabel ma l-Medicare tkopri t-80 fil-mija sħaħ taż-żjarat meħtieġa mit-tabib. Fl-2020, it-tnaqqis għall-Parti B huwa ta '$ 198. Dan jirrappreżenta żieda ta '$ 13 mid-deduċibbli annwali ta' $ 185 fl-2019.

Is-servizzi preventivi jitħallsu kollha mill-Medicare, anke jekk it-tnaqqis tiegħek ma ġiex sodisfatt.

Medicare ikopri ż-żjarat tat-tabib jekk it-tabib tiegħek huwa tabib (MD) jew tabib tal-mediċina osteopatika (DO). Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dawn ikopru wkoll kura medika meħtieġa jew preventiva pprovduta minn:

• psikologi kliniċi
• ħaddiema soċjali kliniċi
• terapisti okkupazzjonali
• patoloġisti tal-lingwa tad-diskors
• infermiera prattikanti
• speċjalisti infermiera kliniċi
• tobba assistenti
• terapisti fiżiċi

Liema partijiet tal-Medicare ikopru ż-żjarat tat-tabib?

Il-Parti B tal-Medicare tkopri ż-żjarat tat-tabib. Hekk ukoll il-pjanijiet tal-Medicare Advantage, magħrufa wkoll bħala l-Parti Ċ tal-Medicare.

L-assigurazzjoni supplimentari Medigap tkopri xi wħud, iżda mhux kollha, żjarat tat-tabib li mhumiex koperti mill-Parti B jew il-Parti C. Pereżempju, Medigap se tkopri xi spejjeż assoċjati ma ’kiroprattur jew podjatra, iżda ma tkoprix l-akupuntura jew appuntamenti dentali.

Meta l-Medicare ma tkoprix iż-żjarat mediċi?

Il-Medicare ma jkoprix ċerti servizzi mediċi li tista ’tikkunsidra bħala preventivi jew medikament meħtieġa. Madankollu, kultant hemm eċċezzjonijiet għal din ir-regola.

Għal mistoqsijiet dwar il-kopertura tal-Medicare tiegħek, ikkuntattja l-linja tas-servizz tal-konsumatur tal-Medicare fi 800-633-4227, jew żur il-websajt tal-Programm tal-Istat għall-għajnuna tal-assigurazzjoni tas-saħħa (SHIP) jew ċempelhom fuq 800-677-1116.

Jekk it-tabib tiegħek jgħarraf lill-Medicare li trattament huwa medikament meħtieġ, jista 'jkun kopert parzjalment jew kompletament. F'xi każijiet, jista 'jkollok spejjeż mediċi addizzjonali minn butek. Dejjem iċċekkja qabel ma tassumi li l-Medicare se jħallas jew le.

Ċirkostanzi oħra li taħthom il-Medicare mhux se jħallas għal appuntament mediku jinkludu dawn li ġejjin:

• Il-Medicare mhux se jkopri appuntamenti ma ’podjatra għal servizzi ta’ rutina bħal tneħħija tal-qamħirrum jew kallous jew tirqim tas-dwiefer tas-saqajn.
• Il-Medicare kultant ikopri servizzi pprovduti minn optometrist. Jekk għandek id-dijabete, il-glawkoma, jew kundizzjoni medika oħra li teħtieġ eżamijiet annwali tal-għajnejn, il-Medicare tipikament tkopri dawk l-appuntamenti. Il-Medicare ma tkoprix żjara optometrist għal bidla dijanjostika fil-preskrizzjoni tan-nuċċalijiet.
• Il-Medicare Oriġinali (partijiet A u B) ma jkoprix servizzi dentali, għalkemm xi pjanijiet tal-Medicare Advantage jagħmlu hekk. Jekk għandek emerġenza dentali kkurata fi sptar, il-Parti A tista 'tkopri wħud minn dawk l-ispejjeż.
• Il-Medicare ma jkoprix il-mediċina naturopatika, bħall-akupuntura. Xi pjanijiet tal-Medicare Advantage joffru kopertura tal-acupuncture.
• Medicare se jkopri biss servizzi ta 'kiroprattika, bħal manipulazzjoni tas-sinsla, għal kundizzjoni magħrufa bħala subluxazzjoni tas-sinsla. Sabiex tkun żgurata kopertura, ikollok bżonn dijanjosi uffiċjali minn kiroprattur liċenzjat u kwalifikat. Il-pjanijiet tal-Medicare Advantage jistgħu jkopru servizzi chiropractic addizzjonali.

Jista 'jkun hemm żjarat u servizzi mediċi oħra li l-Medicare mhux se tkopri. Meta jkollok dubju, dejjem iċċekkja l-informazzjoni tiegħek dwar il-politika jew ir-reġistrazzjoni.

• Iskrizzjoni inizjali: 3 xhur qabel u wara l-65 sena tiegħek. Għandek tirreġistra għall-Medicare matul dan il-perjodu ta '7 xhur. Jekk int impjegat, tista ’tiffirma għall-Medicare fi żmien 8 xhur wara li tirtira jew titlaq mill-pjan tal-assigurazzjoni tas-saħħa tal-grupp tal-kumpanija tiegħek u xorta tevita l-penali. Taħt il-liġi federali, tista 'wkoll tirreġistra għal pjan Medigap f'kull ħin matul il-perjodu ta' 6 xhur li jibda bil-65 sena tiegħek^th għeluq snin.
• Reġistrazzjoni ġenerali: 1 ta 'Jannar - 31 ta' Marzu. Jekk tinsa tieħu l-perjodu inizjali ta 'reġistrazzjoni, xorta tista' tiffirma għall-Medicare f'kull ħin matul dan il-perjodu. Madankollu, tista 'tiġi ċċarġjat penali kontinwa ta' reġistrazzjoni tard meta l-benefiċċji tiegħek jidħlu fis-seħħ. Matul dan il-perjodu, tista 'wkoll tbiddel jew twaqqa' l-pjan Medicare Advantage tiegħek u minflok tagħżel Medicare oriġinali. Tista 'wkoll tikseb pjan Medigap waqt reġistrazzjoni ġenerali.
• Iskrizzjoni miftuħa annwali: 15 ta 'Ottubru - 7 ta' Diċembru. Tista 'tagħmel bidliet fil-pjan eżistenti tiegħek kull sena matul dan iż-żmien.
• Iskrizzjoni għal żidiet tal-Medicare: 1 ta 'April - 30 ta' Ġunju. Tista 'żżid il-Parti D tal-Medicare jew pjan tal-Medicare Advantage mal-kopertura attwali tal-Medicare tiegħek.

It-takeaway

Il-Parti B tal-Medicare tkopri 80 fil-mija tal-ispiża taż-żjarat tat-tabib għal kura preventiva u servizzi meħtieġa medikament.

Mhux it-tipi kollha ta 'tobba huma koperti. Sabiex tkun żgurata kopertura, it-tabib tiegħek għandu jkun fornitur approvat mill-Medicare. Iċċekkja l-pjan individwali tiegħek jew ċempel il-linja tas-servizz tal-konsumatur tal-Medicare fi 800-633-4227 jekk għandek bżonn informazzjoni speċifika dwar il-kopertura.

L-informazzjoni fuq din il-websajt tista 'tgħinek fit-teħid ta' deċiżjonijiet personali dwar l-assigurazzjoni, iżda mhix maħsuba biex tipprovdi parir dwar ix-xiri jew l-użu ta 'kwalunkwe assigurazzjoni jew prodotti ta' assigurazzjoni. Healthline Media ma tittrattax in-negozju tal-assigurazzjoni bl-ebda mod u mhijiex liċenzjata bħala kumpanija tal-assigurazzjoni jew produttur fi kwalunkwe ġurisdizzjoni tal-Istati Uniti. Healthline Media ma tirrakkomanda jew tapprova l-ebda parti terza li tista 'tagħmel in-negozju tal-assigurazzjoni.