Gassijiet tad-demm arterjali: x'inhu, għalxiex u valuri ta 'referenza
Kontenut
- Kif isir l-eżami
- Għalxiex
- Valuri ta 'referenza
- Kif tifhem ir-riżultat tal-eżami
- X'inhi d-differenza fil-gassijiet tad-demm arterjali u venużi
L-analiżi tal-gass tad-demm arterjali hija test tad-demm normalment imwettaq fuq persuni mdaħħla fit-Taqsima tal-Kura Intensiva, li għandu l-għan li jivverifika li l-iskambji tal-gass qed isiru b’mod korrett u, b’hekk, biex jivvalutaw il-ħtieġa għal ossiġnu żejjed.
Barra minn hekk, huwa eżami li jista ’jintalab waqt l-isptar biex jgħin fid-dijanjosi ta’ infezzjonijiet respiratorji, tal-kliewi jew infezzjonijiet serji, minbarra li jivverifika jekk it-trattament hux qed ikun effettiv u, b’hekk, jista ’jintuża bħala wieħed mill-kriterji li jistgħu jinfluwenzaw il-ħatt mill-pazjent.
Kif isir l-eżami
L-analiżi tal-gass tad-demm arterjali titwettaq billi jinġabar kampjun tad-demm mill-arterja tad-driegħ jew tas-sieq. Dan it-tip ta 'ġabra hija pjuttost bl-uġigħ, peress li hija ġabra aktar invażiva. Id-demm miġbur jittieħed il-laboratorju għal testijiet bijokimiċi biex jiċċekkja l-pH tad-demm, il-konċentrazzjoni tal-bikarbonat u l-pressjoni parzjali tas-CO2.
Il-gassijiet tad-demm fl-arterji m'għandhomx isiru f'każ ta 'mard arterjali periferali, għax jista' jkun hemm diffikultajiet fit-teħid tad-demm, problemi ta 'tagħqid jew jekk il-persuna tkun qed tuża antikoagulanti. F'tali każijiet, it-tabib jista 'jordna testijiet oħra biex jidentifika l-mard li qed jikkawża bidliet respiratorji.
Għalxiex
Il-gassijiet tad-demm arterjali huma mitluba mit-tabib biex:
- Iċċekkja l-funzjoni tal-pulmun, speċjalment f'attakki ta 'ażżma jew bronkite u f'każ ta' insuffiċjenza respiratorja - Sib x'inhuma s-sintomi u kif l-insuffiċjenza respiratorja hija trattata;
- Għajnuna evalwa l-pH u l-aċidità tad-demm, li huwa utli biex jgħin id-dijanjosi ta 'insuffiċjenza renali u fibrożi ċistika, per eżempju;
- Tivvaluta l - funzjonament tal-metaboliżmu, li huwa importanti fl-identifikazzjoni ta 'mard tal-qalb, puplesija (puplesija) jew dijabete tat-tip II, per eżempju;
- Funzjonament tal-pulmuni wara proċedura kirurġika jew trapjant.
Barra minn hekk, analiżi tal-gass tad-demm hija mitluba wkoll f'każ ta 'doża eċċessiva tad-droga. It-twettiq ta 'dan l-eżami mhuwiex komuni, ma jsirx fi kliniċi jew f'konsultazzjonijiet ta' rutina, billi jintalab mit-tabib biss f'każijiet aktar severi.
Valuri ta 'referenza
Il-valuri normali tal-analiżi tal-gass tad-demm arterjali huma:
- pH: 7.35 - 7.45
- Bikarbonat: 22 - 26 mEq / L
- PCO2(pressjoni parzjali tad-dijossidu tal-karbonju): 35 - 45 mmHg
It-test tal-gass tad-demm arterjali jindika kif il-pulmun qed jiffunzjona, jiġifieri, jekk l-iskambji tal-gass qed isiru bil-mod korrett, u b'hekk jindika l-istat tal-persuna, li jista 'jkun aċidożi jew alkalosi respiratorja jew metabolika. Jifhmu xi jfissru aċidożi metabolika u respiratorja, alkalosi metabolika u alkalosi respiratorja.
Kif tifhem ir-riżultat tal-eżami
It-tabella li ġejja turi xi eżempji ta 'valuri tal-gass tad-demm arterjali mibdula:
pH | Bikarbonat | PCO2 | Stat | Kawżi komuni |
Anqas minn 7.35 | Baxx | Baxx | Aċidożi metabolika | Insuffiċjenza renali, xokk, ketoaċidożi dijabetika |
Ikbar minn 7.45 | Għoli | Għoli | Alkalosi metabolika | Rimettar kroniku, ipokalimja |
Anqas minn 7.35 | Għoli | Għoli | Aċidożi respiratorja | Mard tal-pulmun, bħal pnewmonja, COPD |
Ikbar minn 7.45 | Baxx | Baxx | Alkalosi respiratorja | Iperventilazzjoni, uġigħ, ansjetà |
Dan it-test mhuwiex biżżejjed biex tagħlaq id-dijanjosi, jissuġġerixxi biss disturbi respiratorji, renali jew metaboliċi, u testijiet komplementari oħra, bħal raġġi-X, CT scans, testijiet oħra tad-demm u testijiet ta 'l-awrina, huma ġeneralment mitluba mit-tabib sabiex id-dijanjosi tista 'tingħalaq u t-trattament jista' jinbeda skont il-kawża tal-bidla fl-analiżi tal-gass tad-demm.
X'inhi d-differenza fil-gassijiet tad-demm arterjali u venużi
Il-gassijiet tad-demm fl-arterji jiddeterminaw il-valuri eżatti tal-ammont ta 'ossiġnu u jekk il-kliewi u l-pulmuni humiex qed jaħdmu sewwa, u dan jgħin fid-dijanjosi tal-pulmun, mard tal-kliewi u infezzjonijiet.
L-analiżi tal-gass tad-demm venuż, min-naħa l-oħra, titwettaq bħala t-tieni għażla meta l-ġbir fl-arterja ma jkunx possibbli, bil-ġbir isir fil-vina, u l-għan ewlieni tiegħu huwa li jgħin fid-dijanjosi ta 'mard arterjali periferali jew ta' tagħqid tad-demm problemi.