Epatite awtoimmuni: x'inhi, sintomi ewlenin, dijanjosi u trattament
Kontenut
L-epatite awtoimmuni hija marda li tikkawża infjammazzjoni kronika tal-fwied minħabba bidla fis-sistema immunitarja, li tibda tagħraf iċ-ċelloli tagħha stess bħala barranin u tattakkahom, u tikkawża tnaqqis fil-funzjonament tal-fwied u d-dehra ta ’sintomi bħal uġigħ addominali, ġilda safranija u dardir qawwi.
L-epatite awtoimmuni ġeneralment tidher qabel l-età ta '30 sena u hija iktar komuni fin-nisa. Il-kawża eżatta tal-bidu ta 'din il-marda, li probabbilment hija relatata ma' alterazzjonijiet ġenetiċi, għadha mhix magħrufa, iżda għandu jiġi mfakkar li mhix marda li tittieħed u, għalhekk, ma tistax tiġi trasmessa minn persuna għal oħra.
Barra minn hekk, l-epatite awtoimmuni tista 'tinqasam fi tliet sottotipi:
- Epatite awtoimmuni tat-tip 1: l-iktar komuni bejn is-16 u t-30 sena, li huwa kkaratterizzat mill-preżenza ta ’antikorpi FAN u AML fit-test tad-demm, u jista’ jkun assoċjat mad-dehra ta ’mard awtoimmuni ieħor, bħal tirojdite, marda celiac, sinovite u kolite ulċerattiva;
- Epatite awtoimmuni tat-tip 2: ġeneralment jidher fi tfal ta 'bejn 2 u 14-il sena, l-antikorp karatteristiku huwa Anti-LKM1, u jista' jidher flimkien ma 'dijabete tat-tip 1, vitiligo u tirojde autoimmuni;
Epatite awtoimmuni tat-tip 3: simili għall-epatite awtoimmuni tat-tip 1, b'antikorp anti-SLA / LP pożittiv, iżda possibbilment aktar gravi mit-tip 1.
Għalkemm m'hemm l-ebda kura, l-epatite awtoimmuni tista 'tiġi kkontrollata tajjeb ħafna bi trattament, li jsir b'mediċini biex jikkontrollaw l-immunità, bħal Prednisone u Azathioprine, flimkien ma' dieta bilanċjata, rikka fil-frott, ħaxix u ċereali, li tiġi evitata. - il-konsum ta 'alkoħol, xaħmijiet, eċċess ta' preservattivi u pestiċidi. Kirurġija jew trapjant tal-fwied huma indikati biss f'każijiet severi ħafna.
Sintomi ewlenin
Is-sintomi tal-epatite awtoimmuni huma ġeneralment mhux speċifiċi u l-istampa klinika tista 'tvarja minn pazjent mingħajr sintomi għall-okkorrenza ta' insuffiċjenza tal-fwied. Għalhekk, is-sinjali u s-sintomi ewlenin li jistgħu jindikaw epatite awtoimmuni huma:
- Għeja eċċessiva;
- Telf ta 'aptit;
- Uġigħ fil-muskoli;
- Uġigħ addominali kostanti;
- Dardir u rimettar;
- Ġilda u għajnejn sofor, imsejħa wkoll suffejra;
- Ġisem ħakk ħafif;
- Uġigħ fil-ġogi;
- Żaqq minfuħ.
Normalment il-marda tibda gradwalment, timxi bil-mod minn ġimgħat sa xhur sakemm twassal għal fibrożi tal-fwied u telf ta 'funzjoni, jekk il-marda ma tiġix identifikata u trattata. Madankollu, f'xi każijiet, il-marda tista 'tiggrava malajr, billi tissejjaħ epatite fulminanti, li hija estremament serja u tista' tirriżulta fil-mewt. Kun af x'inhi u x'inhuma l-perikli ta 'epatite fulminanti.
Barra minn hekk, fi proporzjon żgħir ta 'każijiet, il-marda tista' ma tikkawżax sintomi, billi tiġi skoperta f'testijiet ta 'rutina, li juru żieda fl-enzimi tal-fwied. Huwa importanti li d-dijanjosi ssir kmieni sabiex it-trattament ikun jista 'jiġi stabbilit malajr mit-tabib, u jkun jista' jevita kumplikazzjonijiet, bħal ċirrożi, axxite u enċefalopatija tal-fwied.
Epatite awtoimmuni fit-tqala
Is-sintomi tal-epatite awtoimmuni fit-tqala huma l-istess bħal dawk tal-marda barra dan il-perjodu u huwa importanti li l-mara tkun akkumpanjata mill-ostetriku biex tivverifika li m'hemmx riskji kemm għaliha kif ukoll għat-tarbija, li huwa rari meta l-marda għadu jsib fi stadju bikri.
F'nisa tqal li għandhom l-iktar marda żviluppata u għandhom ċirrożi bħala kumplikazzjoni, il-monitoraġġ isir aktar importanti, peress li hemm riskju akbar ta 'twelid prematur, piż baxx fit-twelid u ħtieġa għal sezzjoni ċesarja. Għalhekk, huwa importanti għall-ostetriku li jindika l-aħjar trattament, li ġeneralment isir b'kortikosterojde, bħal Prednisone.
Kif tikkonferma
Id-dijanjosi tal-epatite awtoimmuni ssir billi jiġu vvalutati s-sinjali u s-sintomi ppreżentati mill-persuna u r-riżultat tat-testijiet tal-laboratorju li għandhom jintalbu mit-tabib. Wieħed mit-testijiet li jikkonferma d-dijanjosi ta 'epatite awtoimmuni huwa bijopsija tal-fwied, li fiha framment ta' dan l-organu jinġabar u jintbagħat fil-laboratorju biex josserva bidliet fit-tessut li jindikaw epatite awtoimmuni.
Barra minn hekk, it-tabib jista 'jordna l-kejl ta' enżimi tal-fwied, bħal TGO, TGP u alkaline phosphatase, flimkien mal-kejl ta 'immunoglobulini, antikorpi u seroloġija għall-viruses ta' l-epatite A, B u Ċ.
Id-drawwiet ta 'stil ta' ħajja tal-persuna huma kkunsidrati wkoll fil-ħin tad-dijanjosi, bħal konsum eċċessiv ta 'alkoħol u użu ta' mediċini li huma tossiċi għall-fwied, li jagħmluha possibbli li jiġu esklużi kawżi oħra ta 'problemi tal-fwied.
Kif isir it-trattament
Il-kura għall-epatite awtoimmuni hija indikata mill-epatologu jew gastroenterologu, u tinbeda bl-użu ta ’mediċini kortikosterojdi, bħal Prednisone, jew immunosoppressanti, bħal Azatioprina, li jnaqqsu l-infjammazzjoni akuta tal-fwied billi jżommuha taħt kontroll matul is-snin, u tista’ tkun magħmul id-dar. F'xi każijiet, speċjalment f'pazjenti żgħar, l-użu tal-kombinazzjoni ta 'Prednisone ma' Azathioprine jista 'jkun irrakkomandat biex jitnaqqsu l-effetti sekondarji.
Barra minn hekk, huwa rrakkomandat li pazjenti bl-epatite awtoimmuni jieklu dieta varjata u bilanċjata, jevitaw li jixorbu l-alkoħol jew li jieklu ikel xaħmi ħafna, bħal zalzett u snacks.
Fl-iktar każijiet severi, li fihom mhux possibbli li tiġi kkontrollata l-infjammazzjoni bl-użu ta 'drogi, tista' tintuża kirurġija għat-trapjant tal-fwied, li tikkonsisti fis-sostituzzjoni tal-fwied morda b'waħda b'saħħitha. Madankollu, billi l-epatite awtoimmuni hija relatata mas-sistema immuni u mhux mal-fwied, wara t-trapjant huwa possibbli li l-marda terġa 'tiżviluppa.