4 Perikli moħbija tal-Majjal
Kontenut
- 1. Epatite E
- 2. Sklerożi Multipla
- 3. Kanċer tal-Fwied u Ċirrożi
- 4. Yersinia
- Fil-konklużjoni
- 4. Yersinia
- Fil-konklużjoni
Fost ikel li jispira segwitu bħal kult, il-majjal spiss imexxi l-pakkett, kif muri mill-65% tal-Amerikani ħerqana li jsemmu l-bejken l-ikel nazzjonali tal-pajjiż.
Sfortunatament, dik il-popolarità għandha spiża. Flimkien ma 'l-iktar laħam ikkunsmat b'mod komuni fid-dinja, il-majjal jista' jkun ukoll wieħed mill-iktar perikolużi, u jġorr xi riskji importanti u diskussi biżżejjed li kwalunkwe konsumatur għandu jkun konxju ta '(1).
1. Epatite E
Grazzi għall-qawmien mill-ġdid tal-ikel minn imnieħer għal denb, il-ġewwieni feda lilu nnifsu fost id-dilettanti tas-saħħa, speċjalment il-fwied, li huwa apprezzat għall-kontenut ta 'vitamina A u l-formazzjoni massiva ta' minerali.
Iżda meta niġu għall-majjal, il-fwied jista 'jkun negozju riskjuż.
Fin-nazzjonijiet żviluppati, il-fwied tal-majjal huwa l-aqwa trasmettitur ibbażat fuq l-ikel tal-epatite E, virus li jinfetta 20 miljun persuna kull sena u jista 'jwassal għal mard akut (deni, għeja, suffejra, rimettar, uġigħ fil-ġogi u uġigħ fl-istonku), fwied imkabbar u xi kultant insuffiċjenza tal-fwied u mewt (,).
Il-biċċa l-kbira tal-każijiet tal-epatite E huma sigrieti mingħajr sintomi, iżda n-nisa tqal jistgħu jesperjenzaw reazzjonijiet vjolenti għall-virus, inkluż epatite fulminanti (insuffiċjenza tal-fwied li tibda malajr) u riskju għoli ta 'mortalità kemm tal-omm kif ukoll tal-fetu (). Fil-fatt, ommijiet li jiġu infettati matul it-tielet trimestru tagħhom jiffaċċjaw rata ta 'mewt sa 25% ().
F’każijiet rari, l-infezzjoni tal-epatite E tista ’twassal għal mijokardite (marda infjammatorja tal-qalb), pankreatite akuta (infjammazzjoni bl-uġigħ tal-frixa), problemi newroloġiċi (inkluż is-sindromu Guillain-Barré u amiotrofija newraliġika), disturbi fid-demm u problemi muskuloskeletali, bħal elevati creatine phosphokinase, li tindika ħsara fil-muskoli, u uġigħ b'ħafna ġogi (fil-forma ta 'polyarthralgia) (6,,).
Nies b’sistemi immunitarji kompromessi, inklużi riċevituri ta ’trapjanti ta’ organi fuq terapija immunosoppressiva u persuni bl-HIV, huma aktar probabbli li jbatu minn dawn il-kumplikazzjonijiet severi tal-epatite E ().
Allura, kemm huma allarmanti l-istatistiċi tal-kontaminazzjoni tal-majjal? Fl-Amerika, madwar 1 minn kull 10 fwied tal-majjal mixtri mill-maħżen jittestja pożittiv għall-epatite E, li hija kemmxejn ogħla mir-rata ta '1 minn kull 15 fl-Olanda u minn rata minn kull 20 fir-Repubblika Ċeka (,). Studju wieħed fil-Ġermanja sab li madwar zalzett wieħed minn kull 5 tal-majjal kien ikkontaminat ().
Tradizzjonali ta ’Franza figatellu, zalzett tal-fwied tal-majjal li ħafna drabi jiġi kkunsmat nej, huwa ġarr ikkonfermat tal-epatite E (). Fil-fatt, f'reġjuni ta 'Franza fejn majjal nej jew rari huwa ħelwa komuni, aktar minn nofs il-popolazzjoni lokali turi evidenza ta' infezzjoni ta 'l-epatite E ().
Il-Ġappun ukoll qed jiffaċċja tħassib dejjem jikber dwar l-epatite E hekk kif il-majjal jikseb popolarità (). U fir-Renju Unit? L-Epatite E tidher fiż-zalzett tal-majjal, fil-fwied tal-majjal u fil-biċċeriji tal-majjal, u tindika l-potenzjal għal espożizzjoni mifruxa fost il-konsumaturi tal-majjal ().
Jista 'jkun li jitħajjar li l-epidemija ta' l-epatite E titwaħħal fuq prattiċi kummerċjali tal-biedja, iżda fil-każ tal-majjal, iktar selvaġġ ma jfissirx aktar sigur. Il-ħnieżer ikkaċċjati wkoll huma ġarriera frekwenti tal-epatite E, kapaċi jgħaddu l-virus lil bnedmin li jieklu l-kaċċa (,).
Minbarra l-astinenza totali tal-majjal, l-aħjar mod biex tnaqqas ir-riskju tal-epatite E huwa fil-kċina. Dan il-virus iebes jista 'jgħix fit-temperaturi ta' laħam imsajjar rari, u jagħmel sħana għolja l-aħjar arma kontra l-infezzjoni (). Għad-diżattivazzjoni tal-virus, it-tisjir tal-prodotti tal-majjal għal mill-inqas 20 minuta sa temperatura interna ta '71 ° C (160 ° F) jidher li jagħmel l-ingaġġ (20).
Madankollu, ix-xaħam jista 'jipproteġi l-viruses ta' l-epatite mill-qerda tas-sħana, u għalhekk qatgħat tal-majjal aktar grassi jista 'jkollhom bżonn ħin żejjed jew temperaturi iktar mixwija ().
Sommarju:
Prodotti tal-majjal, partikolarment fwied, spiss iġorru l-epatite E, li tista 'tikkawża kumplikazzjonijiet severi u anke mewt f'popolazzjonijiet vulnerabbli. Tisjir bir-reqqa huwa meħtieġ biex il-virus jiġi diżattivat.
2. Sklerożi Multipla
Wieħed mill-aktar riskji sorprendenti assoċjati mal-majjal - wieħed li rċieva ftit ħin tax-xandir notevolment - huwa l-isklerożi multipla (MS), kundizzjoni awtoimmuni devastanti li tinvolvi s-sistema nervuża ċentrali.
Ir-rabta robusta bejn il-majjal u l-SM ilha magħrufa mill-inqas mit-tmeninijiet, meta r-riċerkaturi analizzaw ir-relazzjoni bejn il-konsum tal-majjal per capita u l-SM f’għexieren ta ’pajjiżi ().
Filwaqt li nazzjonijiet li jbegħdu l-majjal bħall-Iżrael u l-Indja kienu kważi meħlusa mill-qabdiet deġenerattivi tal-SM, konsumaturi aktar liberali, bħall-Ġermanja tal-Punent u d-Danimarka, iffaċċjaw rati għoljin fis-sema.
Fil-fatt, meta l-pajjiżi kollha ġew ikkunsidrati, it-teħid tal-majjal u l-SM wrew korrelazzjoni enormi ta ’0.87 (p <0.001), li hija ħafna ogħla u aktar sinifikanti mir-relazzjoni bejn l-SM u t-teħid ta’ xaħam (0.63, p <0.01), MS u konsum totali ta 'laħam (0.61, p <0.01) u konsum ta' SM u ċanga (l-ebda relazzjoni sinifikanti).
Għall-perspettiva, studju simili tad-dijabete u t-teħid taz-zokkor per capita sabet korrelazzjoni ta 'ftit inqas minn 0.60 (p <0.001) meta analizzat 165 pajjiż (23).
Bħal fis-sejbiet epidemjoloġiċi kollha, il-korrelazzjoni bejn il-konsum tal-majjal u l-SM ma tistax tipprova dik kawżi l-ieħor (jew saħansitra li, fil-pajjiżi milquta mill-MS, l-iktar konsumaturi tal-majjal entużjasti kienu l-aktar morda). Imma kif jirriżulta, il-kaxxa-forti tal-evidenza tmur ħafna iktar fil-fond.
Preċedentement, studju tal-abitanti tal-Gżejjer Orkney u Shetland tal-Iskozja, reġjun mimli delikatitajiet mhux tas-soltu, inklużi bajd tal-għasafar tal-baħar, ħalib nej u laħam mhux imsajjar, sab biss assoċjazzjoni tad-dieta waħda mal-MS - konsum ta '"ras bil-qsari", dixx magħmul mill-moħħ tal-majjal mgħolli ().
Fost ir-residenti ta 'Shetland, proporzjon ogħla b'mod sinifikanti ta' pazjenti bl-MS kienu kkunsmaw ras imqaddsa fiż-żgħożija tagħhom, meta mqabbla ma 'kontrolli b'saħħithom, ta' età u mqabbla mas-sess (25).
Dan huwa partikolarment rilevanti għaliex - għal kull riċerka oħra - SM li jolqot fl-età adulta jistgħu joħorġu minn esponimenti ambjentali waqt l-adolexxenza (26).
Il-potenzjal għall-moħħ tal-majjal li jikkawża l-awtoimmunità relatata man-nervituri lanqas mhu sempliċement intelliġenza osservattiva. Bejn l-2007 u l-2009, grupp ta ’24 ħaddiem tal-pjanti tal-majjal b’mod misterjuż marad newropatija infjammatorja progressiva, li hija kkaratterizzata minn sintomi bħal MS bħal għeja, tnemnim, tingiż u uġigħ (,).
Is-sors tat-tifqigħa? L-hekk imsejħa "ċpar tal-moħħ tal-majjal" - partiċelli ċkejkna ta 'tessut tal-moħħ splodew fl-arja waqt l-ipproċessar tal-karkassa ().
Meta l-ħaddiema inalaw dawn il-partiċelli tat-tessut, is-sistemi immuni tagħhom, għal kull protokoll standard, iffurmaw antikorpi kontra l-antiġeni tal-majjali barranin.
Iżda dawk l-antiġeni nzertaw li għandhom xebh stramb ma 'ċerti proteini newrali fil-bnedmin. U r-riżultat kien diżastru bijoloġiku: konfużi dwar min għandhom jiġġieldu, is-sistemi immunitarji tal-ħaddiema nedew attakk bl-isparar tan-nar fuq it-tessut tan-nervituri tagħhom stess (,).
Għalkemm l-awtoimmunità li tirriżulta ma kinitx identika għall-isklerożi multipla, dak l-istess proċess ta 'mimetika molekulari, fejn antiġeni barranin u antiġeni awto huma simili biżżejjed biex jikkawżaw rispons awtoimmuni, kien implikat fil-patoġenesi ta' MS (,).
Dażgur, b'differenza mill-irxiex tal-moħħ tal-majjal, hot dogs u perżut mhumiex litteralment man-nifs (minkejja subien adolexxenti). Jista 'l-majjal jibqa' jittrażmetti sustanzi problematiċi permezz tal-inġestjoni? It-tweġiba hija iva spekulattiva. Għal waħda, ċerti batterji, partikolarment Acinetobacter, huma involuti f'mimetika molekulari bil-myelin, is-sustanza li tkopri n-nervi li ssirilha ħsara fl-MS (34,).
Għalkemm ir-rwol tal-ħnieżer bħala Acinetobacter carriers ma ġiex studjat b’mod eżawrjenti, il-batterja nstabet fl-ippurgar tal-ħnieżer, fl-irziezet tal-ħnieżer u fil-bejken, salam tal-majjal u perżut, fejn isservi bħala organiżmu ta ’taħsir (,, 38, 39). Jekk il-majjal jaġixxi bħala vettura għal Acinetobacter trasmissjoni (jew b’xi mod iżid ir-riskju ta ’infezzjoni umana), rabta ma’ l-SM tkun tagħmel sens.
Tnejn, il-ħnieżer jistgħu jkunu siekta u mhux studjati ġarriera ta ' prijoni, proteini mitwija ħażin li jmexxu disturbi newrodeġenerattivi bħall-marda Creutzfeldt-Jakob (il-verżjoni umana tal-baqra ġenn) u Kuru (misjuba fost is-soċjetajiet kannibali) ().
Xi riċerkaturi jissuġġerixxu li l-MS innifisha tista 'tkun marda prijonika, waħda li timmira lejn oligodendroċiti, iċ-ċelloli li jipproduċu l-mielina (). U billi l-prijuni - u l-mard assoċjat tagħhom - huma trasmessi billi jikkunsmaw tessut tan-nervituri infettat, huwa possibbli li l-prodotti tal-majjal li jżommu l-prijonji jistgħu jkunu ħolqa waħda fil-katina tal-MS ().
Sommarju:Rwol kawżattiv tal-majjal fl-SM huwa 'l bogħod minn każ magħluq, iżda l-mudelli epidemjoloġiċi b'saħħithom mhux tas-soltu, il-plawsibilità bijoloġika u l-esperjenzi dokumentati jagħmlu aktar riċerka imperattiva.
3. Kanċer tal-Fwied u Ċirrożi
Problemi tal-fwied għandhom it-tendenza li jsegwu mill-qrib fuq xi fatturi ta 'riskju prevedibbli, jiġifieri infezzjoni ta' l-epatite B u Ċ, espożizzjoni għall-aflatossini (karċinoġenu prodott mill-moffa) u konsum eċċessiv ta 'alkoħol (43, 44, 45).
Iżda midfun fil-letteratura xjentifika huwa pjaga potenzjali oħra ta 'saħħa tal-fwied - majjal.
Għal għexieren ta 'snin, il-konsum tal-majjal ripetutament fedelment il-kanċer tal-fwied u r-rati taċ-ċirrożi madwar id-dinja. F’analiżi ta ’ħafna pajjiżi, il-korrelazzjoni bejn il-mortalità tal-majjal u ċ-ċirrożi daħlet f’0.40 (p <0.05) bl-użu ta’ dejta tal-1965, 0.89 (p <0.01) bl-użu ta ’dejta ta’ nofs is-sebgħinijiet, 0.68 (p = 0.003) bl-użu ta ’dejta tal-1996 u 0.83 ( p = 0.000) bl-użu tad-dejta tal-2003 (,).
F'dawk l-istess analiżi, fost l-10 provinċji Kanadiżi, il-majjal kellu korrelazzjoni ta '0.60 (p <0.01) mal-mewt minn ċirrożi tal-fwied, filwaqt li l-alkoħol, forsi minħabba konsum baxx b'mod ġenerali, ma wera l-ebda rabta sinifikanti.
U f'mudelli statistiċi li jinkorporaw perikli magħrufa għall-fwied (konsum ta 'alkoħol, infezzjoni ta' l-epatite B u infezzjoni ta 'l-epatite Ċ), il-majjal baqa' indipendentement assoċjat ma 'mard tal-fwied, li jissuġġerixxi li l-assoċjazzjoni mhijiex biss minħabba piggybacking tal-majjal, kif jista' jkun il-każ, fuq aġent kawżattiv differenti ().
Iċ-ċanga, għall-kuntrarju, baqgħet newtrali għall-fwied jew protettiva f'dawn l-istudji.
Wieħed mill-ikbar sorsi tad-dieta ta 'nitrosamini huwa l-majjal ipproċessat, li, flimkien ma' viżitatur frekwenti tal-qali, tipikament fih nitriti u nitrati bħala aġenti li jfejqu. (Il-ħxejjex huma wkoll sinjuri fin-nitrati li jseħħu b’mod naturali, iżda l-kontenut antiossidant tagħhom u n-nuqqas ta ’proteina jgħinu jfixklu l-proċess ta’ N-nitrosazzjoni, li tipprevjenihom milli jsiru aġenti li jikkawżaw il-kanċer ().
Livelli sinifikanti ta 'nitrosamini nstabu fil-pâté tal-fwied tal-majjal, bejken, zalzett, perżut u laħam vulkanizzat ieħor (63,,). Il-porzjon xaħmi tal-prodotti tal-majjal, b'mod partikolari, għandu t-tendenza li jakkumula livelli ferm ogħla ta 'nitrosamini mill-biċċiet dgħif, u jagħmel il-bejken sors partikolarment abbundanti ().
Il-preżenza ta 'xaħam tista' wkoll tbiddel il-vitamina Ċ fi promotur tan-nitrosamine minflok inibitur tan-nitrosamine, allura t-tqabbil tal-majjal ma 'ħxejjex jista' ma jagħtix ħafna protezzjoni ().
Għalkemm ħafna mir-riċerka dwar il-kanċer tan-nitrosamina-fwied iffokat fuq annimali gerriema, fejn ċerti nitrosamini jipproduċu ħsara fil-fwied b'faċilità notevoli, l-effett jidher fil-bnedmin ukoll (,). Fil-fatt, xi riċerkaturi jissuġġerixxu li l-bnedmin jistgħu jkunu saħansitra aktar sensittivi għan-nitrosamini mill-ġrieden u l-firien ().
Fit-Tajlandja, pereżempju, in-nitrosamini kienu marbuta sew mal-kanċer tal-fwied f'żoni fejn fatturi oħra ta 'riskju huma baxxi (71). Analiżi tal-2010 tal-koorti NIH-AARP sabet laħam aħmar (inkluż majjal), laħam ipproċessat (inkluż majjal ipproċessat), nitrati u nitriti li huma assoċjati b’mod pożittiv ma ’mard kroniku tal-fwied. Ħaddiema tal-gomma, esposti fuq ix-xogħol għan-nitrosamini, iffaċċjaw rati estremament għoljin ta 'mard tal-fwied u kanċer mhux relatat ma' l-alkoħol ().
In-nitrosamini juru katina ta 'kawżalità bejn il-majjal, komposti li jagħmlu ħsara lill-fwied u mard tal-fwied? L-evidenza bħalissa hija wisq irqiq biex tagħmel dik l-affermazzjoni, iżda r-riskju huwa plawsibbli biżżejjed biex jiġġustifika l-limitazzjoni tal-prodotti tal-majjal li fihom nitrosamine (jew li jipproduċu nitrosamine), inklużi bacon, perżut, hot dog u zalzett magħmul bin-nitrit tas-sodju jew nitrat tal-potassju.
Sommarju:Jeżistu rabtiet epidemjoloġiċi qawwija bejn il-konsum tal-majjal u l-mard tal-fwied. Jekk dawn ir-rabtiet jirriflettu l-kawża u l-effett, ħati wieħed jista 'jkun N-nitroso komposti, li jinstabu b'mod abbundanti fi prodotti tal-majjal ipproċessati msajra f'temperaturi għoljin.
4. Yersinia
Għal bosta snin, il-motto ta 'prekawzjoni tal-majjal kien "magħmul tajjeb jew bust," konsegwenza ta' biżgħat dwar trikinosi, tip ta 'infezzjoni ta' ħniex tond li ħarbat lill-konsumaturi tal-majjal matul ħafna mill-20th seklu (73).
Grazzi għall-bidliet fil-prattiki tal-għalf, l-iġjene tal-irziezet u l-kontroll tal-kwalità, it-trikinosi li tinġarr mill-majjal niżlet mir-radar, u stiednet majjal roża lura fil-menu.
Iżda r-regoli tas-sħana rilassata tal-majjal setgħu fetħu l-bibien għal tip differenti ta ’infezzjoni - yersiniosis, li hija kkawżata minn Yersinia batterji. Fl-Istati Uniti biss, Yersinia tikkawża 35 mewt u kważi 117,000 każ ta 'avvelenament mill-ikel kull sena (). Ir-rotta ewlenija tad-dħul tagħha għall-bnedmin? Majjal mhux imsajjar.
Is-sintomi akuti ta ’Yersiniosis huma ħarxa biżżejjed - deni, uġigħ, dijarea mdemmija - iżda l-konsegwenzi fit-tul tagħha huma dak li għandu jdoqq il-qniepen ta’ l-allarm. Vittmi ta ' Yersinia avvelenament jiffaċċja riskju ta ’47 darba ogħla ta’ artrite reattiva, tip ta ’marda infjammatorja tal-ġogi kkawżata minn infezzjoni (75).
Anke t-tfal isiruYersinia miri ta 'l-artrite, xi kultant jeħtieġu sinovektomija kimika (l-injezzjoni ta' aċidu osmiku f'ġonta mnikkta) biex ittaffi l-uġigħ persistenti (76, 77).
U fil-każijiet inqas komuni fejn Yersinia ma jġibx l-unpleasantries tipiċi deni, dijarea? Artrite reattiva tista 'tiżviluppa anke meta l-infezzjoni oriġinali ma kinitx sintomatika, u tħalli lil xi vittmi konxji li l-artrite tagħhom hija konsegwenza ta' mard li jittieħed mill-ikel (78).
Għalkemm l-artrite reattiva ġeneralment tonqos waħedha maż-żmien, Yersinia il-vittmi jibqgħu f'riskju ogħla ta 'problemi tal-ġogi kroniċi, inklużi ankylosing spondylitis, sacroiliitis, tenosynovitis u artrite rewmatika, għal snin wara l-oħra (, 80, 81).
Xi evidenza tissuġġerixxi li Yersinia jista 'jwassal għal kumplikazzjonijiet newroloġiċi (82). Individwi infettati b'tagħbija żejda tal-ħadid jistgħu jkunu f'riskju ogħla ta 'axxessi multipli tal-fwied, li potenzjalment iwasslu għall-mewt (,,). U fost nies li huma ġenetikament suxxettibbli, uveite anterjuri, infjammazzjoni ta ’l-għajnejn ta’ l-għajnejn, hija wkoll aktar probabbli wara Yersinia (, ).
Fl-aħħar, permezz ta 'mimika molekulari, Yersinia infezzjoni tista ’wkoll tgħolli r-riskju tal-marda ta’ Graves, kundizzjoni awtoimmuni kkaratterizzata minn produzzjoni eċċessiva ta ’ormoni tat-tirojde (,).
Is-soluzzjoni? Ġib fuq in-nar. Il-maġġoranza tal-prodotti tal-majjal (69% tal-kampjuni ttestjati, skont analiżi tar-Rapporti tal-Konsumatur) huma kkontaminati bi Yersinia batterji, u l-uniku mod biex tissalvagwardja kontra l-infezzjoni huwa permezz ta 'tisjir xieraq. Temperatura interna ta 'mill-inqas 145 ° F għall-majjal sħiħ u 160 ° F għall-majjal mitħun hija meħtieġa biex tnaqqas kull patoġenu li jibqa'.
Sommarju:Majjal mhux imsajjar jista 'jittrażmetti Yersinia batterji, li jikkawżaw mard għal żmien qasir u jgħollu r-riskju ta ’artrite reattiva, kundizzjonijiet konġunti kroniċi, marda ta’ Graves u kumplikazzjonijiet oħra.
Fil-konklużjoni
Allura, l-omnivori sofistikati għas-saħħa għandhom jeqirdu l-majjal mill-menu?
Il-ġurija għadha barra. Għal tnejn mill-problemi tal-majjal - epatite E u Yersinia - tisjir aggressiv u mmaniġġjar sikur huma biżżejjed biex inaqqsu r-riskju. U minħabba nuqqas ta 'riċerka kkontrollata, iċċentrata fuq il-majjal li kapaċi tistabbilixxi kawżalità, il-bnadar ħomor l-oħra tal-majjal joħorġu mill-epidemjoloġija - qasam mimli konfużjoni u kunfidenza mhux ġustifikata.
Agħar minn hekk, bosta studji dwar id-dieta u l-mard iġibu l-majjal f'daqqa flimkien ma 'tipi oħra ta' laħam aħmar, u jħollu kwalunkwe assoċjazzjoni li tista 'teżisti mal-majjal biss.
Dawn il-kwistjonijiet jagħmluha diffiċli biex jiġu iżolati l-effetti fuq is-saħħa tal-prodotti derivati mill-majjal u jiddeterminaw is-sigurtà tal-konsum tagħhom.
Minkejja dan, il-kawtela hija probabbilment ġustifikata. Il-kobor enormi, il-konsistenza u l-plawsibilità mekkanistika tal-konnessjoni tal-majjal ma 'bosta mard serju jagħmlu ċ-ċansijiet ta' riskju veru aktar probabbli.
Sakemm tkun disponibbli aktar riċerka, tista 'tkun trid taħseb darbtejn biex tmur ħanżir fuq il-majjal.
Il-kanċer tal-fwied, ukoll, għandu t-tendenza li jsegwi fil-passi tas-saqaf tal-majjal. Analiżi tal-1985 uriet li t-teħid tal-majjal ikkorrelata ma 'mwiet ta' karċinoma epatoċellulari daqs kemm għamel l-alkoħol (0.40, p <0.05 għat-tnejn) (). (Meta wieħed iqis iċ-ċirrożi tal-fwied ħafna drabi huwa preludju għall-kanċer, din il-konnessjoni m'għandhiex tkun sorprendenti (50).)
Allura, x'inhu wara dawn l-assoċjazzjonijiet eerie?
Ewwel daqqa t'għajn, l-aktar spjegazzjonijiet probabbli ma jispiċċawx. Għalkemm l-epatite E trasmessa mill-majjal tista ’twassal għal ċirrożi tal-fwied, dan jiġri kważi esklussivament f’nies immunosoppressi, sottogrupp tal-popolazzjoni li huwa żgħir wisq biex jagħti kont tal-korrelazzjoni globali ().
Relattivament għal laħam ieħor, il-majjal għandu t-tendenza li jkun fih ħafna aċidi grassi omega-6, inkluż l-aċidu linolejku u l-aċidu arakidoniku, li jista 'jkollhom rwol fil-mard tal-fwied ( Iżda żjut veġetali, li l-kontenut ta 'aċidu xaħmi polinsaturat tagħhom jonfoħ il-majjal barra mill-ilma, ma jiżfnux l-istess tango tal-mard tal-fwied li jagħmel il-majjal, u jpoġġu f'dubju jekk ix-xaħam huwiex verament it-tort (55, 56).
Amini eteroċikliċi, klassi ta 'karċinoġeni ffurmati bit-tisjir tal-laħam (inkluż il-majjal) f'temperaturi għoljin, jikkontribwixxu għall-kanċer tal-fwied f'varjetà ta' annimali (). Iżda dawn il-komposti huma wkoll iffurmati faċilment fiċ-ċanga, skond l-istess studji li indikaw li l-majjal m'għandux relazzjoni pożittiva ma 'mard tal-fwied (,).
B’dak kollu f’moħħu, ikun faċli li twarrab ir-rabta tal-marda tal-fwied tal-majjal bħala xorti epidemjoloġika. Madankollu, jeżistu xi mekkaniżmi plawsibbli.
L-iktar kontendent probabbli jinvolvi nitrosamini, li huma komposti karċinoġeniċi maħluqa meta n-nitriti u n-nitrati jirreaġixxu ma 'ċerti amini (mill-proteina), partikolarment f'ħafna sħana (). Dawn il-komposti ġew marbuta ma 'ħsara u kanċer f'varjetà ta' organi, inkluż il-fwied (61).
Wieħed mill-ikbar sorsi tad-dieta ta 'nitrosamini huwa l-majjal ipproċessat, li, flimkien ma' viżitatur frekwenti tal-qali, tipikament fih nitriti u nitrati bħala aġenti li jfejqu. (Il-ħxejjex huma wkoll sinjuri fin-nitrati li jseħħu b’mod naturali, iżda l-kontenut antiossidant tagħhom u n-nuqqas ta ’proteina jgħinu jfixklu l-proċess ta’ N-nitrosazzjoni, li tipprevjenihom milli jsiru aġenti li jikkawżaw il-kanċer ().
Livelli sinifikanti ta 'nitrosamini nstabu fil-pâté tal-fwied tal-majjal, bejken, zalzett, perżut u laħam vulkanizzat ieħor (63,,). Il-porzjon xaħmi tal-prodotti tal-majjal, b'mod partikolari, għandu t-tendenza li jakkumula livelli ferm ogħla ta 'nitrosamini mill-biċċiet dgħif, u jagħmel il-bejken sors partikolarment abbundanti ().
Il-preżenza ta 'xaħam tista' wkoll tbiddel il-vitamina Ċ fi promotur tan-nitrosamine minflok inibitur tan-nitrosamine, allura t-tqabbil tal-majjal ma 'ħxejjex jista' ma jagħtix ħafna protezzjoni ().
Għalkemm ħafna mir-riċerka dwar il-kanċer tan-nitrosamina-fwied iffokat fuq annimali gerriema, fejn ċerti nitrosamini jipproduċu ħsara fil-fwied b'faċilità notevoli, l-effett jidher fil-bnedmin ukoll (,). Fil-fatt, xi riċerkaturi jissuġġerixxu li l-bnedmin jistgħu jkunu saħansitra aktar sensittivi għan-nitrosamini mill-ġrieden u l-firien ().
Fit-Tajlandja, pereżempju, in-nitrosamini kienu marbuta sew mal-kanċer tal-fwied f'żoni fejn fatturi oħra ta 'riskju huma baxxi (71). Analiżi tal-2010 tal-koorti NIH-AARP sabet laħam aħmar (inkluż majjal), laħam ipproċessat (inkluż majjal ipproċessat), nitrati u nitriti li huma assoċjati b’mod pożittiv ma ’mard kroniku tal-fwied. Ħaddiema tal-gomma, esposti fuq ix-xogħol għan-nitrosamini, iffaċċjaw rati estremament għoljin ta 'mard tal-fwied u kanċer mhux relatat ma' l-alkoħol ().
In-nitrosamini juru katina ta 'kawżalità bejn il-majjal, komposti li jagħmlu ħsara lill-fwied u mard tal-fwied? L-evidenza bħalissa hija wisq irqiq biex tagħmel dik l-affermazzjoni, iżda r-riskju huwa plawsibbli biżżejjed biex jiġġustifika l-limitazzjoni tal-prodotti tal-majjal li fihom nitrosamine (jew li jipproduċu nitrosamine), inklużi bacon, perżut, hot dog u zalzett magħmul bin-nitrit tas-sodju jew nitrat tal-potassju.
Sommarju:Jeżistu rabtiet epidemjoloġiċi qawwija bejn il-konsum tal-majjal u l-mard tal-fwied. Jekk dawn ir-rabtiet jirriflettu l-kawża u l-effett, ħati wieħed jista 'jkun N-nitroso komposti, li jinstabu b'mod abbundanti fi prodotti tal-majjal ipproċessati msajra f'temperaturi għoljin.
4. Yersinia
Għal bosta snin, il-motto ta 'prekawzjoni tal-majjal kien "magħmul tajjeb jew bust," konsegwenza ta' biżgħat dwar trikinosi, tip ta 'infezzjoni ta' ħniex tond li ħarbat lill-konsumaturi tal-majjal matul ħafna mill-20th seklu (73).
Grazzi għall-bidliet fil-prattiki tal-għalf, l-iġjene tal-irziezet u l-kontroll tal-kwalità, it-trikinosi li tinġarr mill-majjal niżlet mir-radar, u stiednet majjal roża lura fil-menu.
Iżda r-regoli tas-sħana rilassata tal-majjal setgħu fetħu l-bibien għal tip differenti ta ’infezzjoni - yersiniosis, li hija kkawżata minn Yersinia batterji. Fl-Istati Uniti biss, Yersinia tikkawża 35 mewt u kważi 117,000 każ ta 'avvelenament mill-ikel kull sena (). Ir-rotta ewlenija tad-dħul tagħha għall-bnedmin? Majjal mhux imsajjar.
Is-sintomi akuti ta ’Yersiniosis huma ħarxa biżżejjed - deni, uġigħ, dijarea mdemmija - iżda l-konsegwenzi fit-tul tagħha huma dak li għandu jdoqq il-qniepen ta’ l-allarm. Vittmi ta ' Yersinia avvelenament jiffaċċja riskju ta ’47 darba ogħla ta’ artrite reattiva, tip ta ’marda infjammatorja tal-ġogi kkawżata minn infezzjoni (75).
Anke t-tfal isiruYersinia miri ta 'l-artrite, xi kultant jeħtieġu sinovektomija kimika (l-injezzjoni ta' aċidu osmiku f'ġonta mnikkta) biex ittaffi l-uġigħ persistenti (76, 77).
U fil-każijiet inqas komuni fejn Yersinia ma jġibx l-unpleasantries tipiċi deni, dijarea? Artrite reattiva tista 'tiżviluppa anke meta l-infezzjoni oriġinali ma kinitx sintomatika, u tħalli lil xi vittmi konxji li l-artrite tagħhom hija konsegwenza ta' mard li jittieħed mill-ikel (78).
Għalkemm l-artrite reattiva ġeneralment tonqos waħedha maż-żmien, Yersinia il-vittmi jibqgħu f'riskju ogħla ta 'problemi tal-ġogi kroniċi, inklużi ankylosing spondylitis, sacroiliitis, tenosynovitis u artrite rewmatika, għal snin wara l-oħra (, 80, 81).
Xi evidenza tissuġġerixxi li Yersinia jista 'jwassal għal kumplikazzjonijiet newroloġiċi (82). Individwi infettati b'tagħbija żejda tal-ħadid jistgħu jkunu f'riskju ogħla ta 'axxessi tal-fwied multipli, li potenzjalment iwasslu għall-mewt (,,). U fost nies li huma ġenetikament suxxettibbli, uveite anterjuri, infjammazzjoni ta ’l-għajn ta’ l-għajnejn, hija wkoll aktar probabbli wara Yersinia (, ).
Fl-aħħar, permezz ta 'mimika molekulari, Yersinia infezzjoni tista ’wkoll tgħolli r-riskju tal-marda ta’ Graves, kundizzjoni awtoimmuni kkaratterizzata minn produzzjoni eċċessiva ta ’ormoni tat-tirojde (,).
Is-soluzzjoni? Ġib fuq in-nar. Il-maġġoranza tal-prodotti tal-majjal (69% tal-kampjuni ttestjati, skont analiżi tar-Rapporti tal-Konsumatur) huma kkontaminati bi Yersinia batterji, u l-uniku mod biex tissalvagwardja kontra l-infezzjoni huwa permezz ta 'tisjir xieraq. Temperatura interna ta 'mill-inqas 145 ° F għall-majjal sħiħ u 160 ° F għall-majjal mitħun hija meħtieġa biex tnaqqas kull patoġenu li jibqa'.
Sommarju:Majjal mhux imsajjar jista 'jittrażmetti Yersinia batterji, li jikkawżaw mard għal żmien qasir u jgħollu r-riskju ta ’artrite reattiva, kundizzjonijiet konġunti kroniċi, marda ta’ Graves u kumplikazzjonijiet oħra.
Fil-konklużjoni
Allura, l-omnivori sofistikati għas-saħħa għandhom jeqirdu l-majjal mill-menu?
Il-ġurija għadha barra. Għal tnejn mill-problemi tal-majjal - epatite E u Yersinia - tisjir aggressiv u mmaniġġjar sikur huma biżżejjed biex inaqqsu r-riskju. U minħabba nuqqas ta 'riċerka kkontrollata, iċċentrata fuq il-majjal li kapaċi tistabbilixxi kawżalità, il-bnadar ħomor l-oħra tal-majjal joħorġu mill-epidemjoloġija - qasam mimli konfużjoni u kunfidenza mhux ġustifikata.
Agħar minn hekk, bosta studji dwar id-dieta u l-mard iġibu l-majjal f'daqqa flimkien ma 'tipi oħra ta' laħam aħmar, u jħollu kwalunkwe assoċjazzjoni li tista 'teżisti mal-majjal biss.
Dawn il-kwistjonijiet jagħmluha diffiċli biex jiġu iżolati l-effetti fuq is-saħħa tal-prodotti derivati mill-majjal u jiddeterminaw is-sigurtà tal-konsum tagħhom.
Minkejja dan, il-kawtela hija probabbilment ġustifikata. Il-kobor enormi, il-konsistenza u l-plawsibilità mekkanistika tal-konnessjoni tal-majjal ma 'bosta mard serju jagħmlu ċ-ċansijiet ta' riskju veru aktar probabbli.
Sakemm tkun disponibbli aktar riċerka, tista 'tkun trid taħseb darbtejn biex tmur ħanżir fuq il-majjal.