Laryngomalacia

Kontenut

• Ħarsa ġenerali
• X'inhuma s-sintomi tal-larinġomalazja?
• X'jikkawża l-laringomalazja?
• Kif tiġi dijanjostikata l-laringomalazja?
• Kif tiġi trattata l-laringomalazja?
• Bidliet li tista 'tagħmel id-dar
• Jista 'jiġi evitat?
• X'inhi l-prospettiva?

Ħarsa ġenerali

Laryngomalacia hija kundizzjoni l-aktar komuni fi trabi żgħar. Hija anormalità li fiha t-tessut eżatt fuq il-kordi vokali huwa speċjalment artab. Din l-irtubija tikkawża li tinżel fil-passaġġ tan-nifs meta tieħu nifs. Dan jista 'jikkawża sadd parzjali tal-passaġġ tan-nifs, li jwassal għal nifs storbjuż, speċjalment meta tifel ikun fuq dahru.

Il-kordi vokali huma par jingħalaq fil-larinġi, magħrufa wkoll bħala l-kaxxa tal-vuċi. Il-larinġi tippermetti li l-arja tgħaddi fil-pulmuni, u tgħin ukoll biex tagħmel ħsejjes vokali. Il-larinġi fiha l-epiglottis, li taħdem mal-bqija tal-larinġi biex iżżomm ikel jew likwidi milli jidħlu fil-pulmuni.

Laryngomalacia hija kundizzjoni konġenitali, jiġifieri hija xi ħaġa li t-trabi jitwieldu biha, aktar milli kundizzjoni jew marda li tiżviluppa aktar tard. Madwar 90 fil-mija tal-każijiet ta 'laringomalazija jissolvew mingħajr ebda trattament. Iżda għal xi tfal, medikazzjoni jew kirurġija jistgħu jkunu meħtieġa.

X'inhuma s-sintomi tal-larinġomalazja?

Is-sintomu ewlieni tal-larinġomalazija huwa n-nifs storbjuż, magħruf ukoll bħala stridor. Huwa ħoss qawwi li jinstema 'meta t-tifel / tifla tiegħek jieħu man-nifs. Għal tifel imwieled bil-larinġomalazja, stridor jista 'jkun ovvju mat-twelid. Bħala medja, il-kundizzjoni tidher l-ewwel meta t-trabi għandhom ġimgħatejn. Il-problema tista 'tiggrava meta t-tifel ikun fuq dahru jew meta jkun imdejjaq u jibki. In-nifs storbjuż għandu t-tendenza li jsir iktar qawwi fl-ewwel diversi xhur wara t-twelid. Trabi b’laryngomalacia jistgħu wkoll jiġbdu madwar l-għonq jew fis-sider meta jieħdu man-nifs (imsejħa ġbid lura).

Kundizzjoni komuni assoċjata hija disturb ta 'rifluss gastroesofagu (GERD), li jista' jikkawża tbatija konsiderevoli lil tifel żgħir. GERD, li jista 'jaffettwa lil kulħadd f'kull età, iseħħ meta l-aċidu diġestiv jitla' 'l fuq mill-istonku fl-esofagu u jikkawża uġigħ. Is-sensazzjoni ta 'ħruq u irritanti hija magħrufa b'mod aktar komuni bħala ħruq ta' stonku. GERD jista 'jikkawża tifel biex jerġa' jqanqal u jirremetti u jkollu problemi biex iżid il-piż.

Sintomi oħra ta 'laringomalazja aktar severa jinkludu:

• diffikultà biex titma 'jew tredda'
• żieda fil-piż bil-mod, jew saħansitra telf ta 'piż
• fgar meta tibla '
• aspirazzjoni (meta ikel jew likwidi jidħlu fil-pulmuni)
• nieqaf waqt li tieħu n-nifs, magħruf ukoll bħala apnea
• tidwir blu, jew ċjanosi (ikkawżata minn livelli baxxi ta 'ossiġenu fid-demm)

Jekk tinnota sintomi ta ’ċjanosi jew jekk it-tifel / tifla tiegħek jieqaf jieħu n-nifs għal aktar minn 10 sekondi kull darba, wasal l-isptar minnufih. Ukoll, jekk tinnota li t-tifel / tifla tiegħek jisforzaw biex jieħdu n-nifs - pereżempju, jiġbdu sidirhom u għonqhom - ittratta s-sitwazzjoni bħala urġenti u ġib għajnuna. Jekk sintomi oħra huma preżenti, ħu appuntament mat-tabib tat-tifel / tifla tiegħek.

X'jikkawża l-laringomalazja?

Mhuwiex ċar eżattament għaliex xi tfal jiżviluppaw laringomalazja. Il-kundizzjoni hija meqjusa bħala żvilupp anormali tal-qarquċa tal-larinġi jew kwalunkwe parti oħra tal-kaxxa tal-vuċi. Dak jista 'jkun ir-riżultat ta' kundizzjoni newroloġika li taffettwa n-nervituri tal-kordi vokali. Jekk GERD huwa preżenti, jista 'jagħmel in-nifs storbjuż tal-larinġomalazja agħar.

Laryngomalacia tista 'tkun karatteristika li tintiret, għalkemm l-evidenza mhix b'saħħitha għal din it-teorija. Laryngomalacia kultant huwa assoċjat ma 'ċerti kundizzjonijiet li jintirtu, bħal disġeneżi gonadika u s-sindromu Costello, fost oħrajn. Madankollu, membri tal-familja li għandhom sindromu partikolari mhux neċessarjament għandhom l-istess sintomi, u lanqas kollha għandhom laringomalazja.

Kif tiġi dijanjostikata l-laringomalazja?

Li tidentifika sintomi, bħal stridor, u tinnota meta jseħħu jista ’jgħin lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jagħmel dijanjosi. F'każijiet ħfief, eżami u segwitu mill-qrib jista 'jkun dak kollu li hu meħtieġ. Għal trabi b'aktar sintomi, jistgħu jkunu meħtieġa ċerti testijiet biex jidentifikaw uffiċjalment il-kundizzjoni.

It-test primarju għal-laringomalazija huwa nażofaringolaringoskopija (NPL). NPL juża kamp ta 'applikazzjoni irqiq ħafna mgħammar b'kamera żgħira. L-ambitu huwa ggwidat bil-mod 'l isfel minn waħda mill-imnifsejn tat-tifel / tifla tiegħek sal-gerżuma. It-tabib jista 'jagħti ħarsa tajba lejn is-saħħa u l-istruttura tal-larinġi.

Jekk it-tifel / tifla tiegħek jidher li għandu l-laringomalazja, it-tabib jista 'jordna testijiet oħra, bħall-għonq u r-raġġi X tas-sider u test ieħor li juża ambitu irqiq u mdawwal, imsejjaħ fluwoskopija tal-passaġġ tan-nifs. Test ieħor, imsejjaħ evalwazzjoni endoskopika funzjonali ta 'tibla' (FEES), kultant isir jekk ikun hemm problemi sinifikanti biex tibla 'flimkien ma' aspirazzjoni.

Laryngomalacia jista 'jkun iddijanjostikat bħala ħafif, moderat jew sever. Madwar 99 fil-mija tat-trabi mwielda bil-larinġomalazja għandhom tipi ħfief jew moderati. Larinġomalazja ħafifa tinvolvi nifs storbjuż, imma l-ebda problema ta 'saħħa oħra. Ġeneralment jinħareġ fi żmien 18-il xahar. Laringomalazja moderata ġeneralment tfisser li hemm xi problemi bl-għalf, ir-regurgitazzjoni, il-GERD, u rtirar ħafif jew moderat tas-sider. Laringomalazja severa tista 'tinkludi problemi biex titma', kif ukoll apnea u ċjanosi.

Kif tiġi trattata l-laringomalazja?

Ħafna tfal se jegħlbu l-laringomalazja mingħajr ebda trattament qabel it-tieni sena tagħhom, skond l-Isptar tat-Tfal ta 'Philadelphia.

Madankollu, jekk il-larinġomalazija tat-tifel / tifla tiegħek qed tikkawża problemi fl-għalf li qed jipprevjenu żieda fil-piż jew jekk isseħħ ċjanosi, tista 'tkun meħtieġa kirurġija. It-trattament kirurġiku standard ħafna drabi jibda bi proċedura msejħa laringoskopija diretta u bronkoskopija. Dan isir fil-kamra tal-operazzjoni u jinvolvi lit-tabib juża ambiti speċjali li jipprovdu ħarsa mill-qrib lejn il-larinġi u t-trakea. Il-pass li jmiss huwa operazzjoni msejħa supraglottoplastija. Jista 'jsir bl-imqass jew bil-lejżer jew b'wieħed minn ftit modi oħra. Il-kirurġija tinvolvi l-qsim tal-qarquċa tal-larinġi u l-epiglottis, it-tessut fil-gerżuma li jkopri l-windpipe meta tiekol. L-operazzjoni tinvolvi wkoll li tnaqqas ftit l-ammont ta 'tessut eżatt' il fuq mill-kordi vokali.

Jekk il-GERD hija problema, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi medikazzjoni ta' rifluss biex jgħin jikkontrolla l-produzzjoni tal-aċidu fl-istonku.

Bidliet li tista 'tagħmel id-dar

F’każijiet ħfief jew moderati ta ’larinġomalazja, int u t-tifel / tifla tiegħek jista’ jkun li m’għandekx għalfejn tagħmel xi bidliet maġġuri fl-għalf, fl-irqad, jew f’xi attività oħra. Ikollok bżonn tara lit-tifel / tifla tiegħek bir-reqqa biex tiżgura li qed jitimgħu tajjeb u li ma jesperjenzaw l-ebda sintomi serji ta 'larinġomalazja. Jekk l-għalf huwa sfida, jista 'jkun li jkollok bżonn tagħmel dan aktar ta' spiss, billi t-tifel / tifla tiegħek jista 'jkun li ma jkollux ħafna kaloriji u nutrijenti ma' kull għalf.

Jista 'jkollok bżonn tgħolli kemmxejn ir-ras tas-saqqu tat-tarbija tiegħek biex tgħinhom jieħdu nifs aktar faċli bil-lejl. Anke bil-larinġomalazja, it-trabi għadhom l-iktar siguri li jorqdu fuq daharhom sakemm ma jiġix irrakkomandat mod ieħor mill-pedjatra tiegħek.

Jista 'jiġi evitat?

Filwaqt li ma tistax tipprevjeni l-laringomalazja, tista 'tkun kapaċi tgħin biex tevita emerġenzi mediċi relatati mal-kundizzjoni. Ikkunsidra l-istrateġiji li ġejjin:

• Kun af liema sinjali għandek tfittex meta tiġi biex titma ', iżżid il-piż, u tieħu n-nifs.
• Fil-każ mhux komuni li t-tarbija tiegħek għandha apnea assoċjata mal-larinġomalazija tagħhom, tkellem mat-tabib tat-tabib tiegħek dwar l-użu ta 'terapija ta' pressjoni pożittiva kontinwa tal-passaġġ tan-nifs (CPAP) jew trattament speċifiku ieħor għall-apnea.
• Jekk il-larinġomalazja tat-tarbija tiegħek qed tikkawża sintomi li jistgħu jiġġustifikaw trattament, sib speċjalista b’esperjenza fit-trattament tal-larinġomalazja. Jista 'jkollok bżonn tmur online biex issib gruppi ta' appoġġ li jistgħu jgħinu jew jippruvaw skola medika ta 'università fil-viċin. Speċjalista li jgħix 'il bogħod minnek jista' jkun kapaċi jikkonsulta mat-tabib tat-tabib tiegħek mill-bogħod.

X'inhi l-prospettiva?

Sakemm il-larinġi tat-tifel / tifla tiegħek timmatura u l-problema tisparixxi, ikollok bżonn tkun attent għal kwalunkwe bidla fis-saħħa tat-tifel / tifla tiegħek. Filwaqt li ħafna tfal jegħlbu l-laringomalazja, oħrajn jeħtieġu operazzjoni, u dan spiss isir qabel l-ewwel sena tat-tifel jew tifla. Apnea u ċjanosi jistgħu jkunu ta ’theddida għall-ħajja, allura toqgħodx lura milli ċċempel 911 jekk it-tifel / tifla tiegħek qatt jinsab f’diffikultà.

Fortunatament, il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta ’laringomalazja ma jeħtiġux kirurġija jew xi ħaġa oħra għajr il-paċenzja u kura żejda għal uliedek. In-nifs storbjuż jista 'jkun ta' ftit inkwetanti u jqanqal l-istress sakemm tkun taf x'inhu għaddej, imma li tkun taf li l-kwistjoni għandha tissolva hija stess tista 'tagħmilha aktar faċli.