Aġenti Prokinetiċi
Kontenut
F'esofagu uman b'saħħtu, li tibla 'tikkawża peristalsi primarja. Dawn huma l-kontrazzjonijiet li jċaqalqu l-ikel tiegħek fl-esofagu tiegħek u permezz tal-bqija tas-sistema diġestiva tiegħek. Min-naħa tagħhom, rifluss gastroesofagali jipprovoka t-tieni mewġa ta 'kontrazzjonijiet muskolari li tneħħi l-esofagu, billi timbotta l-ikel' l isfel mill-isfincter esofagali t'isfel (LES) u fl-istonku.
Madankollu, f'xi nies, il-LES jew jirrilassa jew jiftaħ spontanjament, u jippermetti li l-kontenuti tal-istonku, inklużi l-aċidi, jerġgħu jidħlu fl-esofagu. Dan jissejjaħ rifluss ta 'aċidu u jista' jwassal għal sintomi bħal ħruq ta 'stonku.
Aġenti prokinetiċi, jew prokinetiċi, huma mediċini li jgħinu jikkontrollaw l-aċidu reflux. Il-prokinetika tgħin biex issaħħaħ l-isfinġer esofagali t'isfel (LES) u tikkawża li l-kontenut ta 'l-istonku jitbattal aktar malajr. Dan jippermetti inqas ħin biex iseħħ rifluss ta 'aċidu.
Illum, prokinetiċi huma tipikament użati ma 'mard ieħor ta' rifluss gastroesofagu (GERD) jew mediċini għall-ħruq ta 'stonku, bħal inibituri tal-pompa tal-proton (PPIs) jew imblokkaturi tar-riċetturi H2. B'differenza minn dawn il-mediċini oħra ta 'rifluss ta' aċidu, li ġeneralment huma sikuri, il-prokinetiċi jista 'jkollhom effetti sekondarji serji, jew saħansitra perikolużi. Ħafna drabi jintużaw biss fl-iktar każijiet serji ta ’GERD.
Pereżempju, prokinetiċi jistgħu jintużaw biex jittrattaw nies li għandhom ukoll dijabete dipendenti fuq l-insulina, jew trabi u tfal b’indeboliment sinifikanti tal-vojt tal-musrana jew stitikezza severa li ma tirrispondix għal trattamenti oħra.
Tipi ta 'Prokinetika
Bethanechol
Bethanechol (Urecholine) huwa mediċina li tistimula l-bużżieqa tal-awrina u tgħinek tgħaddi l-awrina jekk ikollok problemi biex tbattal il-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Hija tgħin biex issaħħaħ il-LES, u tagħmel l-istonku vojt aktar malajr. Tgħin ukoll biex tevita d-dardir u r-remettar. Huwa disponibbli f'forma ta 'pillola.
Madankollu, l-utilità tiegħu tista 'tiġi megħluba minn effetti sekondarji frekwenti. L-effetti sekondarji tiegħu jistgħu jinkludu:
- ansjetà
- depressjoni
- ngħas
- għeja
- problemi fiżiċi bħal movimenti involontarji u spażmi tal-muskoli
Cisapride
Cisapride (Propulsid) jaġixxi fuq riċetturi ta 'serotonin fl-istonku. Intuża primarjament biex itejjeb it-ton tal-muskoli fil-LES. Madankollu, minħabba l-effetti sekondarji tiegħu, bħal taħbit irregolari tal-qalb, tneħħa mis-suq f'diversi pajjiżi, inklużi l-Istati Uniti. Darba kienet ikkunsidrata bħala effettiva fit-trattament tal-GERD bħala imblokkaturi tar-riċetturi H2 bħal famotidine (Pepcid). Cisapride għadu jintuża spiss fil-mediċina veterinarja.
Metoclopramide
Metoclopramide (Reglan) huwa aġent prokinetiku li ntuża biex jikkura GERD billi ttejjeb l-azzjoni tal-muskoli fil-passaġġ gastro-intestinali. Huwa disponibbli kemm f'forma ta 'pillola kif ukoll f'forma likwida. Bħal prokinetiċi oħra, l-effikaċja tal-metoclopramide hija mxekkla minn effetti sekondarji serji.
L-effetti sekondarji jistgħu jinkludu riskju akbar ta 'kundizzjonijiet newroloġiċi bħal diskinesija tardiva, li tikkawża movimenti ripetittivi involontarji. Dawn l-effetti sekondarji kienu magħrufa li jseħħu f'nies li jibqgħu fuq il-mediċina għal aktar minn tliet xhur. Nies li jieħdu metoclopramide għandhom ikunu kawti ħafna waqt li jkunu qed isuqu jew iħaddmu makkinarju jew tagħmir tqil.
Aħdem mat-tabib tiegħek biex tkun taf liema pjan ta 'trattament huwa tajjeb għalik. Kun żgur li ssegwi l-istruzzjonijiet li jagħtik it-tabib tiegħek. Ċempel lit-tabib tiegħek jekk tħoss li l-mediċini tiegħek ikkawżaw effetti sekondarji negattivi.