Il-Fatturi ta' Riskju ta' Puplesija In-Nisa Kollha Għandhom Jafu

Kontenut

• Reviżjoni għal

Kienu l-4 ta ’filgħodu ta’ filgħodu f’Novembru 2014, u Merideth Gilmor, pubblikista li tirrappreżenta atleti bħal Maria Sharapova, kienet ħerqana li finalment tmur torqod. Il-ġurnata kienet bdiet kmieni, bil-ġirja tas-soltu ta’ tmien mili. Imbagħad hi u r-raġel tagħha kienu marru għat-tieġ tal-aqwa ħabib tagħha, fejn qattgħu l-lejl "jagħmlu festa bħall-istilel tal-blat," tgħid. Sakemm marret lura fil-kamra tal-lukanda tagħha, hija kienet aktar milli lesta biex taqa’ fis-sodda u titlaq. Imma hekk kif għamlet hekk, ħassitha xi ħaġa stramba. "Qatt ma ninsieha; ħassejtni qisni qbiżt ċikwejra enormi 'l fuq minn imnieħri. Imbagħad il-viżjoni tiegħi marret sewda," tiftakar. "Stajt nisma ', imma ma stajtx nikkomunika u ma stajtx nimxi."

Gilmor, li dak iż-żmien kellu biss 38 sena, kien għadu kemm kellu puplesija kbira.

Problema li Tikber

Gilmor mhuwiex waħdu. "Il-prevalenza ta 'puplesija f'nisa iżgħar żdiedet," jgħid Philip B. Gorelick, M.D., id-direttur mediku fiċ-Ċentru tan-Newroxjenza ta' Hauenstein Mercy Health f'Grand Rapids, MI. Bejn l-1988 sal-1994 u l-1999 sa l-2004, il-prevalenza tal-puplesija f'nisa ta' bejn 35 u 54 sena ttriplikat; l-irġiel ma esperjenzaw prattikament l-ebda bidla, jgħid Gorelick. Filwaqt li hija waħda mill-aqwa ħames dijanjosi mediċi li n-nisa żgħażagħ ma jistennewx, b'mod ġenerali, madwar 10 fil-mija tal-puplesiji jseħħu f'nies iżgħar minn 50. (Stat ieħor xokkanti: Il-puplesija toqtol darbtejn aktar nisa mill-kanċer tas-sider kull sena.)

"Huwa diffiċli li tkun taf jekk il-prevalenza hix qed tiżdied, jew jekk għadniex qed insiru aħjar biex nagħrfu puplesiji f'adulti iżgħar," jgħid Caitlin Loomis, MD, assistent professur tan-newroloġija fl-Iskola tal-Mediċina ta 'Yale, u newrologu f'Yale -Sptar New Haven. Iżda Gorelick teorizza li l-puplesiji qed isiru aktar komuni, parzjalment minħabba li l-pressjoni għolja u livelli għoljin ta 'kolesterol, żewġ fatturi ta' riskju għall-puplesija, qed jaffettwaw aktar nisa f'età iżgħar. (Kont taf li hemm rabta bejn insomnja u pressjoni tad-demm għolja?)

Filwaqt li l-għarfien tal-problema ċertament qed jikber, minħabba li l-puplesiji huma ħafna iktar komuni f'adulti anzjani, ħafna nies - tobba inklużi - jonqsu milli jagħrfu s-sintomi meta jseħħu f'nisa iżgħar. Madwar 13 fil-mija ta 'dawk li jbatu minn puplesija huma dijanjostikati ħażin, skond studju reċenti fil-ġurnal Dijanjosi. Iżda r-riċerkaturi sabu li n-nisa huma 33 fil-mija aktar probabbli li jiġu dijanjostikati ħażin, u n-nies taħt l-età ta '45 sena huma seba' darbiet aktar probabbli li jingħataw dijanjosi ħażina.

U dan jista’ jkun devastanti: Kull 15-il minuta persuna li jbati minn puplesija ma tieħux trattament iżid xahar ieħor ta’ diżabilità mal-ħin ta’ rkupru tiegħu, skont riċerka f’ Puplesija.

Fortunatament, ir-raġel ta 'Gilmor irrikonoxxa s-sintomi tagħha - paraliżi parzjali f'wiċċha, konfużjoni, diskors imċajpar - bħala puplesija. "Smajtu jċempel 911, u ħsibt, Għandi nlibbes. Imma jien ma stajtx nimxi riġlejja, "tgħid hi. Fl-isptar, it-tabib ikkonferma dak li beżgħet żewġha: Hija kellha puplesija iskemika, li tirrappreżenta madwar 90 fil-mija tal-puplesiji kollha u sseħħ meta xi ħaġa, ġeneralment embolu , jostakola bastiment li jforni d-demm lill-moħħ. (Puplesiji emorraġiċi, min-naħa l-oħra, iseħħu meta bastiment tad-demm jinqata 'jew jinqasam.)

Carolyn Roth ma kinitx daqshekk ixxurtjata. Fl-2010, kellha biss 28 sena meta żviluppat l-ewwel sinjal ta’ twissija tagħha: uġigħ serju f’għonqha wara vjaġġ fil-gym. Hija kitbetha bħala muskolu miġbud. Hija rnexxielha wkoll tispjega l-bogħod it-tikek qishom djamanti li mċajpra l-viżjoni tagħha hekk kif saq id-dar dak il-lejl u l-uġigħ fl-għonq li żammha popping Tylenol l-għada kollu.

Fl-aħħar, l-għada filgħodu kienet imħassba biżżejjed biex issejjaħ lil missierha, li ħaha l-isptar. Daħlet għall-ħabta tat-8 a.m., u ftit sigħat wara tabib qalilha li kellha puplesija. "Huma kienu jafu mill-ewwel, għax għajnejja ma kinux qed jirrispondu għad-dawl," tgħid. Iżda hija kienet art. Waqt li kienet tħoss uġigħ, nawżea, konfużjoni, u indeboliment fil-vista, hija ma kinitx esperjenzat uħud mis-sintomi l-aktar "tipiċi", bħal paraliżi fuq in-naħa tax-xellug. Dan jista 'jkun minħabba li l-puplesija tagħha kienet ikkawżata minn dissezzjoni, jew tiċrita f'arterja, normalment ir-riżultat ta' xi tip ta 'trawma bħal inċident bil-karozza jew sogħla vjolenti. (Ċerti sintomi bħal dawn is-sinjali ta 'twissija ta' fuq - qatt m'għandek tinjora.)

"Meta niġu għall-irkupru tal-puplesija, iż-żmien huwa essenzjali," tgħid Loomis. "Ċerti mediċini huma utli biss meta jitwasslu f'tieqa ta 'tliet sa 4.5 sigħat, għalhekk huwa essenzjali li l-vittmi ta' puplesija jinġiebu fi sptar kemm jista 'jkun malajr u evalwati malajr."

Il-konsegwenzi

L-irkupru tal-puplesija jidher differenti għal kull pazjent. "Ħafna jiddependi fuq id-daqs tal-puplesija u l-post fil-moħħ," jinnota Loomis. U filwaqt li huwa veru li l-irkupru jista 'jkun triq twila u bil-mod, kuntrarjament għal dak li jemmnu ħafna nies, puplesija mhix neċessarjament sentenza għal diżabilità tul il-ħajja. Dan hu veru speċjalment għal pazjenti iżgħar, li Loomis jgħid li għandhom it-tendenza li jagħmlu aħjar minn pazjenti anzjani meta niġu għat-terapija fiżika u r-rijabilitazzjoni. (Xi kwistjonijiet ta 'saħħa jaffettwaw ukoll l-irġiel u n-nisa b'mod differenti.)

Kemm Gilmor kif ukoll Roth jgħidu li kienu xxurtjati li kellhom impjiegi flessibbli li ppermettewlhom jistrieħu ħafna. "L-irqad huwa tant importanti fil-bidu, peress li moħħok qed jipprova jirranġa lilu nnifsu. Huwa jieħu ħafna żmien," jgħid Roth. Wara li ħadet ftit xhur barra mill-ġinnasju biex tirkupra, hi bdiet teżerċita bil-mod mill-ġdid. "Jien se nagħmel kwalunkwe eżerċizzju issa - anke kont immexxi l-maratona ta 'New York City fl-2013!" hi tgħid. (Irqaq il-ġiri? Iċċekkja 17-il Affarijiet li Għandek Tistenna Meta Tmexxi l-Ewwel Maratona Tiegħek.)

Gilmor takkredita wkoll is-sistema ta ’appoġġ tagħha - it-tobba tagħha, li hi ssejjaħilha“ Stroke Squad ”(Loomis kien wieħed minnhom), il-familja, il-klijenti, il-kollegi, u l-ħbieb-bl-irkupru tagħha. "Ippruvajt nara l-umoriżmu f'kollox, li naħseb għen," tgħid. Minbarra t-terapija fiżika, Gilmor, li għadha tesperjenza dgħjufija fin-naħa tax-xellug tagħha, bil-mod bdiet tixbit fuq il-blat ma 'binha bħala mod biex terġa' tibni s-saħħa tagħha.

Imma t-tmexxija kienet l-għan aħħari tagħha. “Ibni qalli, ‘Omm, naħseb li tkun aħjar meta terġa’ tiġri.’ Dażgur li ġiegħelni nkun bħal, ‘Tajjeb-għandi niġri!’ "Jgħid Gilmor. Bħalissa qed titħarreġ għall-Maratona ta’ New York City 2015, u, fil-fatt, għadha kif spiċċat ġirja twila ta’ 14-il mil.

“Mhux faċli, li tipprova tmexxi maratona,” tgħid Gilmor. "Imma inti sempliċement tieħu passi tat-trabi. Il-prospetti kollha tiegħi issa huma dawn: Int għandek tgħaddi l-iskużi tiegħek. Jista 'jkun li tibża', imma trid tkun akbar mill-biża '."

X'Tista' Tagħmel Issa

M'hemm xejn li tista 'tagħmel biex tiggarantixxi li qatt ma jkollok puplesija. Iżda dawn is-seba 'strateġiji jistgħu jgħinu biex jimminimizzaw ir-riskju tiegħek u jsostnu s-superstiti tal-lum.

1. Kun af is-sinjali kollha: L-akronimu FAST huwa post tajjeb fejn tibda. Huwa jirrappreżenta Wiċċ imdendel, Dgħjufija tad-driegħ, Diffikultà fit-taħdit, u Ħin biex ċempel 911-li jkopri s-sintomi ewlenin tal-biċċa l-kbira tal-puplesiji. “Imma jien ngħid li l-aktar ħaġa importanti li għandek tiftakar hija li jekk xi ħadd jinbidel f’daqqa quddiem għajnejk, ħu l-għajnuna,” jgħid Dr Loomis. Minbarra s-sintomi FAST, li jiżviluppaw f'daqqa problemi tal-vista, li ma tkunx tista' titkellem jew toqgħod wieqfa, diskors imfixkel, jew inkella sempliċement ma tidhirx li wieħed ikun normali jista' jkun kollha sinjali ta' puplesija.

2. Oqgħod attent minn ċerti meds: It-tobba ta 'Gilmor jemmnu li r-riskju tagħha li jkollha puplesija kien elevat minħabba t-tip ta' kontroll tat-twelid li ħadet. "Kull kontraċezzjoni ormonali li fiha l-estroġenu, inklużi ħafna pilloli għall-kontroll tat-twelid, irqajja ', u ċrieki vaġinali, iżidu r-riskju tiegħek li tifforma embolu," tgħid Loomis. Normalment, dawk l-emboli jingħalqu fil-vina, mhux fl-arterja. Imma jekk għandek fatturi oħra ta 'riskju, bħal pressjoni tad-demm għolja, tista' tkun trid titkellem mal-ob-gyn tiegħek dwar il-bdil tal-kontroll tat-twelid. (Kittieb wieħed jaqsam għaliex qatt mhu se terġa 'tieħu l-Pillola mill-ġdid.)

3. Qatt tinjora uġigħ fl-għonq: Madwar 20 fil-mija tal-puplesiji iskemiċi f'adulti taħt l-età ta' 45-inkluż Roth's-huma kkawżati minn dissezzjoni tal-arterja ċervikali, jew tiċrita fil-vini tad-demm li twassal għall-moħħ, riċerka f' Il-Ġurnal Miftuħ tan-Nuroloġija turi. Ħabtiet tal-karozzi, sogħla jew rimettar aċċessjonijiet, u brim f'daqqa jew ċaqliq jista 'jikkawża dawn id-dmugħ. Loomis jgħid li dan ma jfissirx li għandek tevita l-yoga (wara kollox, miljuni ta 'nies idawru u jerfgħu rashom kuljum u ma jiġri xejn), imma għandek tagħti attenzjoni mill-qrib kif tħossok wara li tagħmel xi ħaġa li tikkawża movimenti f'daqqa għonq. Jekk tħoss uġigħ estrem jew nawżea, jew tinnota xi problemi fil-vista wara, mur għand tabib stat.

4. Iġġebbed: Smajt it-twissijiet dwar li tkun żgur li tqum bil-wieqfa u tiġġebbed meta tkun qed ittir. Iċ-ċansijiet huma, injorajthom ukoll - speċjalment jekk kont fuq siġġu tat-tieqa. Iżda t-titjir jista 'jinkoraġġixxi d-demm jinġabar f'riġlejk, u jżid ir-riskju tiegħek li tifforma emboli li mbagħad jistgħu jimxu lejn moħħok, jgħid Loomis. (It-tobba ta’ Gilmor jaħsbu li rikba reċenti bl-ajruplan, flimkien mal-użu tagħha tal-Pillola, hija dak li wassalha għall-puplesija).

5. Żomm tabs fuq dawn in-numri: Kun żgur li tieħu l-pressjoni tad-demm u l-kolesterol tiegħek meħud regolarment, u jekk in-numri jibdew jitkaxkru fiż-żona "ogħla min-normal", staqsi lit-tabib tiegħek x'tista 'tagħmel biex terġa' tinżel, jissuġġerixxi Gorelick. Il-pressjoni tad-demm għolja tagħmel ħsara lill-vini, u l-kolesterol għoli jista 'jżid iċ-ċansijiet tiegħek li tiżviluppa embolu.

6. Żomm ma 'dieta tajba għall-qalb: Loomis jirrakkomanda d-dieta Mediterranja, li ntwera li tnaqqas il-mard kardjovaskulari. "Hija għolja f'ħut, ġewż u ħaxix, u baxxa f'laħam aħmar u affarijiet moqlija," tgħid hi. Ibda b'dawn ir-riċetti tad-Dieta Mediterranja. Tiekol dan it-tip ta 'dieta nadifa jgħinek ukoll iżżomm piż b'saħħtu, li Gorelick u Loomis jaqblu li huwa wieħed mill-eħfef modi biex tnaqqas ir-riskju tiegħek ta' puplesija.

7. Appoġġ għas-superstiti: Jekk int ma kontx affettwat personalment minn puplesija, probabbilment m'għandekx għalfejn tħares daqshekk 'il bogħod biex issib lil xi ħadd li għandu: Kull 40 sekonda, xi ħadd għandu wieħed, u llum hemm 6.5 miljun superstiti ta' puplesija li jgħixu fl-Istati Uniti U bħala Loomis jgħid, "A stroke huwa avveniment li jbiddel il-ħajja li jista 'jkun diffiċli biex tgħaddi minnu, fiżikament u emozzjonalment. Li jkollok netwerk ta' appoġġ tagħmel differenza kbira." Biex tgħin tappoġġja lis-superstiti, l-Assoċjazzjoni Nazzjonali tal-Puplesija għadha kemm nediet il-moviment tagħhom Come Back Strong. Hemm ħafna modi biex tinvolvi ruħek: tibdel l-istampa tal-profil tiegħek għall-logo Come Back Strong, tagħti donazzjoni ta’ flus, jew tieħu sehem fl-avveniment Comeback Trail fit-12 ta’ Settembru – iddedika traċċa lokali lil superstiti ta’ puplesija li taf, u imxi fiha unur tat-triq tiegħu jew tagħha għall-irkupru f’dik il-ġurnata.

Reviżjoni għal