Cor pulmonale

Cor pulmonale hija kundizzjoni li tikkawża l-falliment tan-naħa tal-lemin tal-qalb. Pressjoni għolja fit-tul fl-arterji tal-pulmun u l-ventrikolu tal-lemin tal-qalb tista 'twassal għal cor pulmonale.

Pressjoni tad-demm għolja fl-arterji tal-pulmuni tissejjaħ pressjoni għolja pulmonari. Hija l-iktar kawża komuni ta 'cor pulmonale.

F'nies li għandhom pressjoni għolja pulmonari, bidliet fil-vini żgħar tad-demm ġewwa l-pulmuni jistgħu jwasslu għal pressjoni tad-demm miżjuda fin-naħa tal-lemin tal-qalb. Dan jagħmilha iktar diffiċli għall-qalb biex tippompja d-demm fil-pulmuni. Jekk din il-pressjoni għolja tkompli, tagħmel pressjoni fuq in-naħa tal-lemin tal-qalb. Dik ir-razza tista 'tikkawża cor pulmonale.

Kundizzjonijiet tal-pulmun li jikkawżaw livell baxx ta 'ossiġenu fid-demm fid-demm fuq żmien twil jistgħu jwasslu wkoll għal cor pulmonale. Uħud minn dawn huma:

• Mard awtoimmuni li jagħmlu ħsara lill-pulmuni, bħal skleroderma
• Mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD)
• Tagħqid tad-demm kroniku fil-pulmuni
• Fibrożi ċistika (CF)
• Bronkiektasi severa
  
• Ċikatriċi tat-tessut tal-pulmun (mard interstizjali tal-pulmun)
• Kurvatura severa tal-parti ta 'fuq tas-sinsla (kyphoscoliosis)
• Apnea ostruttiva fl-irqad, li tikkawża waqfiet fin-nifs minħabba infjammazzjoni tal-passaġġ tan-nifs
• Issikkar idjopatiku (l-ebda kawża speċifika) (kostrizzjoni) tal-vini tad-demm tal-pulmuni

Qtugħ ta 'nifs jew sturdament waqt l-attività ħafna drabi huwa l-ewwel sintomu ta' cor pulmonale. Jista 'jkollok ukoll taħbit tal-qalb mgħaġġel u tħoss li qalbek qed tħabbat.

Maż-żmien, is-sintomi jseħħu b'attività eħfef jew saħansitra waqt li tkun mistrieħ. Sintomi li jista 'jkollok huma:

• Ħass ħażin waqt l-attività
• Skumdità fis-sider, ġeneralment fuq quddiem tas-sider
• Uġigħ fis-sider
• Nefħa fis-saqajn jew fl-għekiesi
• Sintomi ta 'disturbi fil-pulmun, bħal tħarħir jew sogħla jew produzzjoni tal-flem
• Xufftejn u swaba blu (ċjanosi)

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ser jagħmel eżami fiżiku u jistaqsi dwar is-sintomi tiegħek. L-eżami jista 'jsib:

• Bidu ta 'fluwidu f'żaqqek
• Ħsejjes anormali tal-qalb
• Ġilda blu
• Nefħa tal-fwied
• Nefħa tal-vini ta 'l-għonq, li hija sinjal ta' pressjoni għolja fin-naħa tal-lemin tal-qalb
• Nefħa fl-għaksa

Dawn it-testijiet jistgħu jgħinu fid-dijanjosi tal-cor pulmonale kif ukoll il-kawża tiegħu:

• Testijiet tal-antikorpi tad-demm
• Test tad-demm biex tiċċekkja għal sustanza msejħa peptide natriuretic tal-moħħ (BNP)
• X-ray tas-sider
• CT scan tas-sider, bi jew mingħajr injezzjoni ta 'fluwidu tal-kuntrast (żebgħa)
• Ekokardjogramma
• ECG
• Bijopsija tal-pulmun (rarament issir)
• Kejl ta 'ossiġenu fid-demm billi tikkontrolla l-gass tad-demm arterjali (ABG)
• Testijiet tal-funzjoni pulmonari (tal-pulmun)
• Kateterizzazzjoni tal-qalb tal-lemin
• Ventilazzjoni u scan tal-perfużjoni tal-pulmuni (scan V / Q)
• Testijiet għal mard awtoimmuni tal-pulmun

L-għan tat-trattament huwa li tikkontrolla s-sintomi. Huwa importanti li jiġu trattati problemi mediċi li jikkawżaw pressjoni għolja pulmonari, minħabba li jistgħu jwasslu għal cor pulmonale.

Ħafna għażliet ta 'trattament huma disponibbli. Ġeneralment, il-kawża tal-cor pulmonale tiegħek tiddetermina liema trattament tirċievi.

Jekk il-fornitur tiegħek jippreskrivi mediċini, tista 'teħodhom mill-ħalq (orali), tirċevihom minn vina (ġol-vini jew IV), jew tieħu n-nifs minnhom (man-nifs). Int tkun immonitorjat mill-qrib waqt il-kura biex tara l-effetti sekondarji u biex tara kemm il-mediċina taħdem tajjeb għalik. Qatt m'għandek tieqaf tieħu l-mediċini tiegħek mingħajr ma l-ewwel tkellem mal-fornitur tiegħek.

Trattamenti oħra jistgħu jinkludu:

• Tnaqqis tad-demm biex jitnaqqas ir-riskju ta 'emboli tad-demm
• Mediċini biex jimmaniġġjaw is-sintomi ta 'insuffiċjenza tal-qalb
• Terapija bl-ossiġnu d-dar
• Trapjant tal-pulmun jew tal-qalb-pulmun, jekk il-mediċina ma taħdimx

Ħjiel importanti li għandek issegwi:

• Evita attivitajiet strapazz u rfigħ tqil.
• Evita li tivvjaġġa għal altitudni għolja.
• Ħu vaċċin ta 'l-influwenza ta' kull sena, kif ukoll vaċċini oħra, bħall-vaċċin tal-pnewmonja.
• Jekk tpejjep, waqqaf.
• Limita kemm melħ tiekol. Il-fornitur tiegħek jista 'wkoll jitolbok tillimita kemm fluwidu tixrob matul il-ġurnata.
• Uża l-ossiġnu jekk il-fornitur tiegħek jippreskrivih.
• In-nisa m'għandhomx jinqabdu tqal.

Kemm int tajjeb tiddependi fuq il-kawża tal-cor pulmonale tiegħek.

Hekk kif il-marda tiegħek tmur għall-agħar, ikollok bżonn tagħmel bidliet fid-dar tiegħek sabiex tkun tista 'tmexxi kemm jista' jkun. Ikollok bżonn ukoll għajnuna madwar id-dar tiegħek.

Cor pulmonale jista 'jwassal għal:

• Qtugħ ta ’nifs li jhedded il-ħajja
• Żieda severa ta 'fluwidu f'ġismek
• Xokk
• Mewt

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek qtugħ ta 'nifs jew uġigħ fis-sider.

Tpejjipx. It-tipjip jikkawża mard tal-pulmun, li jista 'jwassal għal cor pulmonale.

Insuffiċjenza tal-qalb fuq il-lemin; Mard tal-qalb pulmonari

• Mard pulmonari ostruttiv kroniku - adulti - rimi

• Sarkoid, stadju IV - x-ray tas-sider
• Kundizzjonijiet akuti kontra dawk kroniċi
• Cor pulmonale
• Sistema respiratorja

Barnett CF, De Marco T. Pressjoni għolja tal-pulmun minħabba mard tal-pulmun. Fi: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray u Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 59.

Bhatt SP, Dransfield MT. Mard kroniku tal-pulmun u mard kardjovaskulari. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 86.