Mard akut tal-muntanji

Il-mard akut tal-muntanji huwa mard li jista 'jaffettwa lil dawk li jitilgħu fuq il-muntanji, mixjiet, skjers, jew vjaġġaturi f'altitudni għolja, ġeneralment' il fuq minn 2400 metru.

Il-mard akut tal-muntanji huwa kkawżat minn pressjoni ta 'arja mnaqqsa u livelli aktar baxxi ta' ossiġenu f'altitudni għolja.

Iktar ma titla 'malajr f'altitudni għolja, aktar probabbli jkollok mard akut tal-muntanji.

L-aħjar mod biex tevita mard fl-altitudni huwa li titla 'gradwalment. Hija idea tajba li tqatta 'ftit jiem axxendenti għal 3000 pied (3000). Fuq dan il-punt jogħla bil-mod ħafna sabiex l-elevazzjoni li fiha torqod ma tiżdiedx aktar minn 990 pied sa 1640 pied (300m sa 500m) kull lejl.

Int qiegħed f'riskju ogħla għal mard akut fil-muntanji jekk:

• Inti tgħix fil-livell tal-baħar jew viċin u tivvjaġġa għal altitudni għolja.
• Kellek il-marda qabel.
• Int titla malajr.
• Int ma akklimatizzax għall-altitudni.
• L-alkoħol jew sustanzi oħra indħlu fl-akklimatizzazzjoni.
• Għandek problemi mediċi li jinvolvu l-qalb, is-sistema nervuża, jew il-pulmuni.

Is-sintomi tiegħek jiddependu wkoll fuq il-veloċità tat-tluq tiegħek u kemm iebes timbotta (teżerċita) lilek innifsek. Is-sintomi jvarjaw minn ħfief għal periklu għall-ħajja. Jistgħu jaffettwaw is-sistema nervuża, il-pulmuni, il-muskoli u l-qalb.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, is-sintomi huma ħfief. Sintomi ta 'mard akut ħafif sa moderat tal-muntanji jistgħu jinkludu:

• Diffikultà biex torqod
• Sturdament jew sturdament
• Għeja
• Uġigħ ta 'ras
• Telf ta 'aptit
• Dardir jew rimettar
• Polz rapidu (rata tal-qalb)
• Qtugħ ta 'nifs bl-isforz

Sintomi li jistgħu jseħħu b'mard akut tal-muntanji aktar sever jinkludu:

• Kulur blu għall-ġilda (ċjanosi)
• Stress tas-sider jew konġestjoni
• Konfużjoni
• Sogħla
• Sogħla demm
• Sensi mnaqqsa jew irtirar mill-interazzjoni soċjali
• Jbiddel griż jew ċar
• Inabbilità li timxi fuq linja dritta, jew timxi xejn
• Qtugħ ta 'nifs waqt il-mistrieħ

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jeżaminak u jisma 'siderek bl-istetoskopju. Dan jista 'jikxef ħsejjes imsejħa crackles (rales) fil-pulmun. Rales jistgħu jkunu sinjal ta 'fluwidu fil-pulmuni.

Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:

• Testijiet tad-demm
• CT scan tal-moħħ
• X-ray tas-sider
• Elettrokardjogramma (ECG)

Dijanjosi bikrija hija importanti. Il-mard akut tal-muntanji huwa aktar faċli biex jiġi kkurat fl-istadji bikrija.

It-trattament ewlieni għall-forom kollha ta 'mard fil-muntanji huwa li titla' 'l isfel (tinżel) għal altitudni aktar baxxa kemm jista' jkun malajr u b'mod sigur. M'għandekx tkompli tiela 'jekk tiżviluppa sintomi.

Għandu jingħata ossiġnu żejjed, jekk disponibbli.

Nies b'mard serju fil-muntanji jista 'jkollhom bżonn jiddaħħlu fi sptar.

Tista ’tingħata mediċina msejħa acetazolamide (Diamox) biex tgħinek tieħu n-nifs aħjar. Jista 'jgħin biex jitnaqqsu s-sintomi. Din il-mediċina tista 'ġġiegħlek tgħaddi l-awrina aktar spiss. Kun żgur li tixrob ħafna fluwidi u evita l-alkoħol meta tieħu din il-mediċina. Din il-mediċina taħdem l-aħjar meta tittieħed qabel ma tilħaq altitudni għolja.

Jekk għandek fluwidu fil-pulmuni tiegħek (edema pulmonari), it-trattament jista 'jinkludi:

• Ossiġnu
• Mediċina għall-pressjoni għolja tad-demm imsejħa nifedipine
• Inalaturi Beta agonist biex jiftħu l-passaġġi tan-nifs
• Magna li tieħu n-nifs f'każijiet severi
• Mediċina biex iżżid il-fluss tad-demm lejn il-pulmuni msejħa inibitur tal-phosphodiesterase (bħal sildenafil)

Dexamethasone (Decadron) jista 'jgħin biex inaqqas is-sintomi akuti ta' mard tal-muntanji u nefħa fil-moħħ (edema ċerebrali).

Kmamar iperbariċi li jistgħu jinġarru jippermettu lill-mixi jissimulaw kundizzjonijiet f'altitudni aktar baxxa mingħajr ma attwalment jiċċaqalqu mill-post tagħhom fuq il-muntanja. Dawn l-apparati huma ta 'għajnuna kbira jekk it-temp ħażin jew fatturi oħra jagħmlu t-tixbit mal-muntanji impossibbli.

Ħafna każijiet huma ħfief. Is-sintomi jitjiebu malajr meta titla 'l-muntanji għal altitudni aktar baxxa.

Każijiet severi jistgħu jirriżultaw fil-mewt minħabba problemi tal-pulmun (edema pulmonari) jew nefħa tal-moħħ (edema ċerebrali).

F'postijiet remoti, l-evakwazzjoni ta 'emerġenza tista' ma tkunx possibbli, jew it-trattament jista 'jittardja. Dan jista 'jkollu effett negattiv fuq ir-riżultat.

Il-prospetti jiddependu fuq ir-rata ta 'dixxendenza ladarba jibdew is-sintomi. Xi nies huma aktar suxxettibbli li jiżviluppaw mard relatat mal-altitudni u jistgħu ma jirrispondux ukoll.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Coma (nuqqas ta 'sensibilità)
• Fluwidu fil-pulmuni (edema pulmonari)
• Nefħa tal-moħħ (edema ċerebrali), li tista 'twassal għal aċċessjonijiet, bidliet mentali, jew ħsara permanenti fis-sistema nervuża
• Mewt

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek jew kellek sintomi ta 'mard akut fil-muntanji, anke jekk ħassejtek aħjar meta rritorna f'altitudni aktar baxxa.

Ċempel 911 jew in-numru ta 'emerġenza lokali tiegħek jekk int jew xi xabbatur ieħor għandek xi wieħed mis-sintomi li ġejjin:

• Livell mibdul ta 'viġilanza
• Sogħla demm
• Problemi serji tan-nifs

Itla 'l-muntanja mill-ewwel u kemm jista' jkun mingħajr periklu.

Ċwievet għall-prevenzjoni ta 'mard akut tal-muntanji jinkludu:

• Tlaħħaq il-muntanja gradwalment. Tlugħ gradwali huwa l-iktar fattur importanti fil-prevenzjoni ta 'mard akut tal-muntanji.
• Waqqaf għal ġurnata jew tnejn ta 'mistrieħ għal kull 2000 pied (600 metru) ta' tluq 'il fuq minn 8000 pied (2400 metru).
• Irqad f'altitudni aktar baxxa meta jkun possibbli.
• Kun żgur li għandek il-ħila li tinżel malajr jekk meħtieġ.
• Tgħallem kif tagħraf sintomi bikrija tal-mard tal-muntanji.

Jekk tivvjaġġa 'l fuq minn 3000 metru (9840 pied), għandek iġġorr biżżejjed ossiġnu għal diversi jiem.

Jekk qed tippjana li titla 'malajr, jew titla' f'altitudni għolja, staqsi lill-fornitur tiegħek dwar mediċini li jistgħu jgħinu.

Jekk inti f'riskju għal għadd baxx ta 'ċelluli ħomor tad-demm (anemija), staqsi lill-fornitur tiegħek jekk il-vjaġġ ippjanat tiegħek huwiex sigur. Staqsi wkoll jekk suppliment tal-ħadid huwiex tajjeb għalik. L-anemija tnaqqas l-ammont ta 'ossiġnu fid-demm tiegħek. Dan jagħmlek aktar probabbli li jkollok mard fil-muntanji.

Waqt li titla ':

• Tixrobx alkoħol
• Ixrob ħafna fluwidi
• Kul ikliet regolari li għandhom ħafna karboidrati

Għandek tevita altitudni għolja jekk għandek mard tal-qalb jew tal-pulmun.

Edema ċerebrali ta 'altitudni għolja; Anossija tal-altitudni; Mard fl-altitudni; Mard fil-muntanji; Edema pulmonari ta 'altitudni għolja

• Sistema respiratorja

Basnyat B, Paterson RD. Mediċina għall-ivvjaġġar. Fi: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach’s Wilderness Medicine. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 79.

Harris NS. Mediċina ta 'altitudni għolja. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 136.

Luks AM, Hackett PH. Altitudni għolja u kundizzjonijiet mediċi preeżistenti. Fi: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach’s Wilderness Medicine. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 3.

Luks AM, Schoene RB, Swenson ER. Altitudni għolja. Fi: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray u Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 77.