Takikardija parossistika supraventrikulari (PSVT)

It-takikardija parossistika supraventrikulari (PSVT) hija episodju ta 'rata tal-qalb mgħaġġla li tibda f'parti tal-qalb' il fuq mill-ventrikoli. "Parossistiku" tfisser minn żmien għal żmien.

Normalment, il-kmamar tal-qalb (atriji u ventrikoli) jikkuntrattaw b'mod ikkoordinat.

• Il-kontrazzjonijiet huma kkawżati minn sinjal elettriku li jibda f'żona tal-qalb imsejħa nodu sinoatrijali (imsejjaħ ukoll in-nodu tas-sinus jew nodu SA).
• Is-sinjal jiċċaqlaq mill-kmamar tal-qalb ta 'fuq (l-atriji) u jgħid lill-atriji biex jonqos.
• Wara dan, is-sinjal jiċċaqlaq 'l isfel fil-qalb u jgħid lill-kmamar t'isfel (il-ventrikoli) biex jikkuntrattaw.

Ir-rata mgħaġġla tal-qalb minn PSVT tista 'tibda b'avvenimenti li jseħħu f'żoni tal-qalb' il fuq mill-kmamar t'isfel (ventrikoli).

Hemm numru ta 'kawżi speċifiċi ta' PSVT. Jista 'jiżviluppa meta dożi tal-mediċina tal-qalb, diġitali, huma għoljin wisq. Jista 'jseħħ ukoll b'kundizzjoni magħrufa bħala s-sindromu Wolff-Parkinson-White, li tidher l-aktar ta' spiss fiż-żgħażagħ u t-trabi.

Dawn li ġejjin iżidu r-riskju tiegħek għal PSVT:

• Użu ta 'alkoħol
• Użu tal-kaffeina
• Użu ta 'drogi illeċiti
• It-tipjip

Is-sintomi ħafna drabi jibdew u jieqfu f'daqqa. Jistgħu jdumu għal ftit minuti jew diversi sigħat. Is-sintomi jistgħu jinkludu:

• Ansjetà
• L-issikkar tas-sider
• Palpitazzjonijiet (sensazzjoni li tħoss it-taħbit tal-qalb), ħafna drabi b’rata irregolari jew mgħaġġla (tlielaq)
• Polz rapidu
• Nuqqas ta 'nifs

Sintomi oħra li jistgħu jseħħu b'din il-kundizzjoni jinkludu:

• Sturdament
• Ħass ħażin

Eżami fiżiku waqt episodju tal-PSVT juri rata mgħaġġla tal-qalb. Jista 'wkoll juri impulsi qawwija fl-għonq.

Ir-rata tal-qalb tista 'tkun' il fuq minn 100, u saħansitra aktar minn 250 taħbit kull minuta (bpm). Fit-tfal, ir-rata tal-qalb għandha t-tendenza li tkun għolja ħafna. Jista 'jkun hemm sinjali ta' ċirkolazzjoni ħażina tad-demm bħal sturdament. Bejn episodji ta 'PSVT, ir-rata tal-qalb hija normali (60 sa 100 bpm).

ECG waqt is-sintomi juri PSVT. Studju tal-elettrofiżjoloġija (EPS) jista 'jkun meħtieġ għal dijanjosi preċiża u biex jinstab l-aħjar trattament.

Minħabba li l-PSVT jiġi u jmur, biex jiddijanjostikawh in-nies jista 'jkollhom bżonn jilbsu monitor Holter ta' 24 siegħa. Għal perjodi itwal ta 'żmien, jista' jintuża tejp ieħor tal-apparat li jirrekordja r-ritmu.

PSVT li jseħħ darba kull tant jista ’ma jkollux bżonn trattament jekk ma jkollokx sintomi jew problemi oħra tal-qalb.

Tista 'tipprova t-tekniki li ġejjin biex tinterrompi taħbit tal-qalb mgħaġġel waqt episodju ta' PSVT:

• Manuvra ta 'Valsalva. Biex tagħmel dan, inti żżomm in-nifs u t-tensjoni tiegħek, bħallikieku qed tipprova jkollok moviment tal-musrana.
• Sogħla waqt li qiegħed bil-parti ta 'fuq tal-ġisem mgħawweġ' il quddiem.
• Tferrex ilma tas-silġ fuq wiċċek

Għandek tevita t-tipjip, il-kaffeina, l-alkoħol, u drogi illeċiti.

Trattament ta 'emerġenza biex it-taħbit tal-qalb jerġa' lura għan-normal jista 'jinkludi:

• Kardjoverżjoni elettrika, l-użu ta 'xokk elettriku
• Mediċini minn vina

Kura fit-tul għal persuni li għandhom episodji ripetuti ta 'PSVT, jew li għandhom ukoll mard tal-qalb, tista' tinkludi:

• Ablazzjoni kardijaka, proċedura użata biex teqred żoni żgħar f'qalbek li jistgħu jkunu qed jikkawżaw it-taħbit tal-qalb mgħaġġel (bħalissa t-trattament ta 'l-għażla għal ħafna PSVTs)
• Mediċini ta 'kuljum biex tevita episodji ripetuti
• Pacemakers biex jegħlbu t-taħbit tal-qalb mgħaġġel (xi kultant jistgħu jintużaw fi tfal bi PSVT li ma rrispondewx għal xi trattament ieħor)
• Kirurġija biex tbiddel il-mogħdijiet fil-qalb li jibagħtu sinjali elettriċi (dan jista 'jkun irrakkomandat f'xi każijiet għal nies li għandhom bżonn kirurġija oħra tal-qalb)

PSVT ġeneralment mhix ta ’theddida għall-ħajja. Jekk disturbi oħra tal-qalb huma preżenti, jista 'jwassal għal insuffiċjenza tal-qalb konġestiva jew anġina.

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk:

• Għandek sensazzjoni li qalbek qed tħabbat malajr u s-sintomi ma jispiċċawx waħedhom fi ftit minuti.
• Għandek storja ta 'PSVT u episodju ma jmurx bil-manuvra ta' Valsalva jew bis-sogħla.
• Għandek sintomi oħra bir-rata tal-qalb mgħaġġla.
• Is-sintomi jirritornaw spiss.
• Jiġu żviluppati sintomi ġodda.

Huwa speċjalment importanti li tikkuntattja lill-fornitur tiegħek jekk għandek ukoll problemi oħra tal-qalb.

PSVT; Takikardija Supraventrikulari; Ritmu tal-qalb mhux normali - PSVT; Arritmija - PSVT; Rata tal-qalb mgħaġġla - PSVT; Rata tal-qalb mgħaġġla - PSVT

• Sistema ta 'konduzzjoni tal-qalb
• Moniter tal-qalb Holter

Dalal AS, Van Hare GF. Disturbi fir-rata u r-ritmu tal-qalb. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 462.

Olgin JE, Zipes DP. Arritmiji Supraventrikulari. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 37.

Paġna RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. Linja gwida 2015 ACC / AHA / HRS għall-immaniġġjar ta 'pazjenti adulti b'takikardija supraventrikulari: rapport tal-American College of Cardiology / American Heart Association Task Force dwar il-Linji Gwida ta' Prattika Klinika u l-Heart Rhythm Society. Ċirkolazzjoni. 2016; 133 (14); e471-e505. PMID: 26399662 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26399662/.

Zimetbaum P. Arritmiji kardijaċi supraventrikulari. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 58.