Fibrillazzjoni atterjali jew flutter

Il-fibrillazzjoni atrijali jew it-taħwid huwa tip komuni ta 'taħbit tal-qalb mhux normali. Ir-ritmu tal-qalb huwa mgħaġġel u ħafna drabi irregolari.

Meta taħdem tajjeb, l-4 kmamar tal-qalb jinxtraw (għafas) b'mod organizzat.

Sinjali elettriċi jidderieġu lil qalbek biex tippompja l-ammont korrett ta ’demm għall-bżonnijiet ta’ ġismek. Is-sinjali jibdew f'żona msejħa nodu sinoatrijali (imsejħa wkoll nodu sinusali jew nodu SA).

Fil-fibrillazzjoni atrijali, l-impuls elettriku tal-qalb mhuwiex regolari. Dan għaliex in-nodu sinoatrijali m'għadux jikkontrolla r-ritmu tal-qalb.

• Partijiet tal-qalb ma jistgħux jikkuntrattaw f’disinn organizzat.
• Bħala riżultat, il-qalb ma tistax tippompja demm biżżejjed biex tissodisfa l-ħtiġijiet tal-ġisem.

Fil-flutter atrijali, il-ventrikoli (kmamar tal-qalb t'isfel) jistgħu jegħlbu malajr ħafna, iżda f'disinn regolari.

Dawn il-problemi jistgħu jaffettwaw kemm lill-irġiel kif ukoll lin-nisa. Huma jsiru aktar komuni maż-żieda fl-età.

Kawżi komuni ta 'fibrillazzjoni atrijali jinkludu:

• Użu ta 'alkoħol (speċjalment xorb bla rażan)
• Mard tal-arterja koronarja
• Attakk tal-qalb jew kirurġija tal-bypass tal-qalb
• Insuffiċjenza tal-qalb jew qalb imkabbra
• Mard tal-valv tal-qalb (ħafna drabi l-valv mitrali)
• Pressjoni għolja
• Mediċini
• Glandola tat-tirojde attiva żżejjed (ipertirojdiżmu)
• Perikardite
• Sindromu tas-sinus marid

Jista 'jkun li ma tkunx konxju li qalbek mhix qed tħabbat b'mod normali.

Is-sintomi jistgħu jibdew jew jieqfu f'daqqa. Dan minħabba li l-fibrillazzjoni atrijali tista 'tieqaf jew tibda waħedha.

Is-sintomi jistgħu jinkludu:

• Pulse li tħossha mgħaġġla, tiġrija, tħabbat, tħawwad, irregolari, jew bil-mod wisq
• Sensazzjoni li tħoss il-qalb tħabbat (palpitazzjonijiet)
• Konfużjoni
• Sturdament, sturdament
• Ħass ħażin
• Għeja
• Telf tal-kapaċità li teżerċita
• Nuqqas ta 'nifs

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'jisma' taħbit tal-qalb mgħaġġel waqt li jisma 'lil qalbek b'stetoskopju. Il-polz tiegħek jista 'jħossu mgħaġġel, irregolari, jew it-tnejn.

Ir-rata normali tal-qalb hija 60 sa 100 taħbit kull minuta. Fil-fibrillazzjoni atrijali jew flutter, ir-rata tal-qalb tista 'tkun ta' 100 sa 175 taħbit kull minuta. Il-pressjoni tad-demm tista 'tkun normali jew baxxa.

ECG (test li jirrekordja l-attività elettrika tal-qalb) jista 'juri fibrillazzjoni atrijali jew flutter atrijali.

Jekk ir-ritmu anormali tal-qalb tiegħek jiġi u jmur, jista 'jkun li jkollok bżonn tilbes moniter speċjali biex tiddijanjostika l-problema. Il-monitor jirrekordja r-ritmi tal-qalb fuq perjodu ta ’żmien.

• Monitoraġġ tal-avvenimenti (3 sa 4 ġimgħat)
• Moniter Holter (test ta '24 siegħa)
• Reġistratur tal-linja impjantat (monitoraġġ estiż)

Testijiet biex tinstab mard tal-qalb jistgħu jinkludu:

• Ekokardjogramma (immaġni bl-ultrasound tal-qalb)
• Testijiet biex teżamina l-provvista tad-demm tal-muskolu tal-qalb
• Testijiet biex tiġi studjata s-sistema elettrika tal-qalb

It-trattament tal-kardjoverżjoni jintuża biex il-qalb terġa 'lura f'ritmu normali mill-ewwel. Hemm żewġ għażliet għat-trattament:

• Xokkijiet elettriċi għal qalbek
• Drogi mogħtija permezz ta 'vina

Dawn it-trattamenti jistgħu jsiru bħala metodi ta 'emerġenza, jew ippjanati qabel iż-żmien.

Mediċini ta ’kuljum li jittieħdu mill-ħalq jintużaw biex:

• Bil-mod it-taħbit irregolari tal-qalb - Dawn il-mediċini jistgħu jinkludu beta-blockers, blockers tal-kanali tal-kalċju, u digoxin.
• Prevenzjoni tal-fibrillazzjoni atrijali milli terġa 'lura -- Dawn il-mediċini jaħdmu tajjeb f'ħafna nies, iżda jista 'jkollhom effetti sekondarji serji. Il-fibrillazzjoni atrijali tirritorna f'ħafna nies, anke waqt li jkunu qed jieħdu dawn il-mediċini.

Proċedura msejħa ablazzjoni bir-radju-frekwenza tista 'tintuża biex iċċikat żoni f'qalbek fejn jinbdew il-problemi tar-ritmu tal-qalb. Dan jista 'jipprevjeni s-sinjali elettriċi anormali li jikkawżaw fibrillazzjoni atrijali jew flutter milli jiċċaqalqu minn qalbek. Jista 'jkollok bżonn ta' pacemaker tal-qalb wara din il-proċedura. In-nies kollha bil-fibrillazzjoni atrijali se jkollhom bżonn jitgħallmu kif jimmaniġġjaw din il-kundizzjoni fid-dar.

Nies b'fibrillazzjoni atrijali ħafna drabi jkollhom bżonn jieħdu mediċini li jraqqu d-demm. Dawn il-mediċini tara użati biex inaqqsu r-riskju li jiżviluppaw embolu tad-demm li jivvjaġġa fil-ġisem (u li jista 'jikkawża puplesija, per eżempju). Ir-ritmu irregolari tal-qalb li jseħħ bil-fibrillazzjoni atrijali jagħmel aktar probabbli li jifforma emboli tad-demm.

Mediċini li jraqqu d-demm jinkludu eparina, warfarin (Coumadin), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), edoxaban (Savaysa) u dabigatran (Pradaxa). Mediċini kontra l-plejtlits bħal aspirina jew clopidogrel jistgħu wkoll jiġu preskritti. Madankollu, dawk li jraqqu d-demm iżidu ċ-ċans ta 'fsada, u għalhekk mhux kulħadd jista' jużahom.

Għażla oħra ta 'prevenzjoni ta' puplesija għal nies li ma jistgħux jieħdu dawn il-mediċini b'mod sikur hija l-Apparat Watchman, li reċentement ġie approvat mill-FDA. Dan huwa impjant żgħir f'forma ta 'basket li jitqiegħed ġewwa l-qalb biex jimblokka ż-żona tal-qalb fejn jiffurmaw ħafna mill-emboli. Dan jillimita l-formazzjoni ta 'emboli.

Il-fornitur tiegħek jikkunsidra l-età tiegħek u problemi mediċi oħra meta jiddeċiedi liema metodi ta 'prevenzjoni ta' puplesija huma l-aħjar għalik.

It-trattament jista 'spiss jikkontrolla dan id-disturb. Ħafna nies bi fibrillazzjoni atrijali jagħmlu tajjeb ħafna bit-trattament.

Il-fibrillazzjoni atrijali għandha t-tendenza li tirritorna u tmur għall-agħar. Jista 'jerġa' jiġi f'xi nies, anke bi trattament.

L-emboli li jinqatgħu u jivvjaġġaw lejn il-moħħ jistgħu jikkawżaw puplesija.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek sintomi ta 'fibrillazzjoni atrijali jew flutter.

Kellem lill-fornitur tiegħek dwar passi biex tikkura kundizzjonijiet li jikkawżaw fibrillazzjoni atrijali u flutter. Evita x-xorb bla rażan.

Fibrillazzjoni aurikulari; A-fib; Afib

• Fibrillazzjoni atrijali - ħruġ
• Pacemaker tal-qalb - ħruġ
• Meta tieħu warfarin (Coumadin, Jantoven) - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek

• Qalb - sezzjoni min-nofs
• Qalb - veduta ta 'quddiem
• Arteriji tal-qalb ta 'wara
• Arteriji tal-qalb ta 'quddiem
• Sistema ta 'konduzzjoni tal-qalb

Jannar CT, Wann LS, Calkins H, et al. Aġġornament iffokat tal-2019 AHA / ACC / HRS tal-linja gwida 2014 AHA / ACC / HRS għall-immaniġġjar ta 'pazjenti b'fibrillazzjoni atrijali: rapport tal-American College of Cardiology / American Heart Association Task Force dwar il-Linji Gwida ta' Prattika Klinika u l-Heart Rhythm Society fi kollaborazzjoni mas-Soċjetà tal-Kirurgi Toraċiċi. Ċirkolazzjoni. 2019; 140 (6) e285. PMID: 30686041 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686041.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Linji gwida għall-prevenzjoni primarja tal-puplesija: dikjarazzjoni għall-professjonisti tal-kura tas-saħħa mill-American Heart Association / American Stroke Association. Puplesija. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838.

Morady F, Zipes DP. Fibrillazzjoni atrijali: karatteristiċi kliniċi, mekkaniżmi u ġestjoni. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 38.

Zimetbaum P. Arritmiji kardijaċi supraventrikulari. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 58.