Ipercalcemia

Ipercalcemia tfisser li għandek wisq kalċju fid-demm tiegħek.

L-ormon tal-paratirojde (PTH) u l-Vitamina D jgħinu biex jimmaniġġjaw il-bilanċ tal-kalċju fil-ġisem.

• PTH huwa magħmul mill-glandoli paratirojdi. Dawn huma erba 'glandoli żgħar li jinsabu fl-għonq wara l-glandola tat-tirojde.
• Il-Vitamina D tinkiseb meta l-ġilda tkun esposta għad-dawl tax-xemx, u minn sorsi tal-ikel jew supplimenti.

L-iktar kawża komuni ta 'livell għoli ta' kalċju fid-demm huwa PTH żejjed rilaxxat mill-glandoli paratirojdi. Dan l-eċċess iseħħ minħabba:

• Tkabbir ta 'waħda jew aktar mill-glandoli paratirojdi.
• Tkabbir fuq waħda mill-glandoli. Ħafna drabi, dawn it-tkabbiriet huma beninni (mhux kanċer).

Il-livell tad-demm tal-kalċju jista 'jkun għoli wkoll jekk ġismek huwa baxx ta' fluwidi jew ilma.

Kundizzjonijiet oħra jistgħu wkoll jikkawżaw iperkalċimja:

• Ċerti tipi ta 'kanċer, bħal kanċer tal-pulmun u tas-sider, jew kanċer li nfirex fl-organi tiegħek.
• Wisq vitamina D fid-demm tiegħek (ipervitaminożi D).
• Li tkun immobbli fis-sodda għal ħafna ġranet jew ġimgħat (l-aktar fit-tfal).
• Wisq kalċju fid-dieta tiegħek. Dan jissejjaħ sindromu tal-ħalib-alkali. Ħafna drabi sseħħ meta persuna tieħu aktar minn 2000 milligramma ta 'supplimenti tal-kalċju bikarbonat kuljum flimkien ma' dożi għoljin ta 'Vitamina D.
• Glandola tat-tirojde attiva żżejjed.
• Mard kroniku tal-kliewi jew insuffiċjenza tal-kliewi.
• Mediċini bħal dijuretiċi tal-litju u thiazide (pilloli tal-ilma).
• Xi infezzjonijiet jew problemi ta 'saħħa bħal, marda Paget, tuberkulosi u sarkojdożi.
• Kundizzjoni li tintiret li taffettwa l-abbiltà tal-ġisem li jimmaniġġja l-kalċju.

Irġiel u nisa ta 'kull età jista' jkollhom livell għoli ta 'kalċju fid-demm. Madankollu, huwa l-iktar komuni f'nisa 'l fuq minn 50 sena (wara l-menopawża). Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dan huwa dovut għal glandola paratirojde attiva żżejjed.

Il-kundizzjoni hija spiss iddijanjostikata fi stadju bikri bl-użu ta 'testijiet tad-demm ta' rutina. Ħafna nies m'għandhom l-ebda sintomi.

Is-sintomi minħabba livell għoli ta 'kalċju jistgħu jvarjaw, skond il-kawża u kemm ilha preżenti l-problema. Jistgħu jinkludu:

• Sintomi diġestivi, bħal dardir jew rimettar, aptit ħażin, jew stitikezza
• Għatx miżjud jew awrina aktar frekwenti, minħabba bidliet fil-kliewi
• Dgħjufija fil-muskoli jew twitches
• Bidliet fil-mod kif jaħdem moħħok, bħal tħossok għajjien jew imdejjaq jew konfuż
• Uġigħ fl-għadam u għadam fraġli li jinkiser aktar faċilment

Dijanjosi preċiża hija meħtieġa fl-iperkalċimja. Nies b'ġebel fil-kliewi għandu jkollhom testijiet biex jevalwaw l-iperkalċimja.

• Kalċju fis-serum
• Serum PTH
• Serum PTHrP (proteina relatata mal-PTH)
• Livell ta 'vitamina D fis-serum
• Kalċju fl-awrina

It-trattament huwa mmirat lejn il-kawża ta 'iperkalċimja kull meta jkun possibbli. Nies bi iperparatirojdiżmu primarju (PHPT) jista 'jkollhom bżonn kirurġija biex ineħħu l-glandola paratirojde anormali. Dan ifejjaq l-iperkalċimja.

Nies b'iperkalċimja ħafifa jistgħu jkunu kapaċi jimmonitorjaw il-kundizzjoni mill-qrib maż-żmien mingħajr kura.

F'nisa li jinsabu fil-menopawsa, it-trattament bl-estroġenu kultant jista 'jreġġa' l-iperkalċemija ħafifa.

Iperkalċimja severa li tikkawża sintomi u teħtieġ waqfa fl-isptar tista 'tiġi kkurata b'dan li ġej:

• Fluwidi minn ġo vina - Din hija l-iktar terapija importanti.
• Kalkitonin.
• Dijalisi, jekk tkun involuta ħsara fil-kliewi.
• Mediċina dijuretika, bħal furosemide.
• Mediċini li jwaqqfu t-tkissir u l-assorbiment tal-għadam mill-ġisem (bisfosfonati).
• Glukokortikojdi (sterojdi).

Kemm int tajjeb tiddependi fuq il-kawża tal-livell għoli ta 'kalċju tiegħek. Il-prospetti huma tajbin għal nies bi iperparatirojdiżmu ħafif jew iperkalċimja li għandhom kawża li tista 'titfejjaq. Ħafna drabi, m'hemmx kumplikazzjonijiet.

Nies b'iperkalċimja minħabba kundizzjonijiet bħall-kanċer jew sarkojdożi jistgħu ma jmorrux tajjeb. Dan huwa ħafna drabi minħabba l-marda nnifisha, aktar milli l-livell għoli ta 'kalċju.

GASTROINTESTINAL

• Pankreatite
• Marda tal-ulċera peptika

RENJU

• Depożiti tal-kalċju fil-kliewi (nefrokalċinożi) li jikkawżaw funzjoni ħażina tal-kliewi
• Deidrazzjoni
• Pressjoni għolja
• Insuffiċjenza tal-kliewi
• Ġebel fil-kliewi

PSIKOLOĠIKU

• Depressjoni
• Diffikultà biex tikkonċentra jew taħseb

SKELETLETAL

• Ċisti fl-għadam
• Fratturi
• Osteoporożi

Dawn il-kumplikazzjonijiet ta 'iperkalċimja fit-tul mhumiex komuni llum f'ħafna pajjiżi.

Ikkuntattja lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk għandek:

• Storja tal-familja ta 'iperkalċimja
• Storja tal-familja ta 'iperparatirojdiżmu
• Sintomi ta 'iperkalċimja

Il-biċċa l-kbira tal-kawżi ta 'l-iperkalċimja ma jistgħux jiġu evitati. Nisa 'l fuq minn 50 sena għandhom jaraw il-fornitur tagħhom regolarment u jkollhom il-livell tal-kalċju fid-demm iċċekkjat jekk ikollhom sintomi ta' iperkalċemija.

Kellem lill-fornitur tiegħek dwar id-doża t-tajba jekk qed tieħu supplimenti tal-kalċju u tal-vitamina D.

Kalċju elevat; Livell għoli ta 'kalċju; Iperparatirojdiżmu - iperkalċimja

• Iperkalċimja - rimi

• Glandoli endokrinali

Aronson JK. Analogi tal-Vitamina D. Fi: Aronson JK, ed. L-Effetti Sekondarji tad-Drogi ta ’Meyler. Is-16-il ed. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 487-487.

Coleman RE, Brown J, Holen I. Metastasi tal-għadam. Fi: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. L-Onkoloġija Klinika ta ’Abeloff. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 56.

Darr EA, Sritharan N, Pellitteri PK, Sofferman RA, Randolph GW. Immaniġġjar ta 'disturbi tal-paratirojde. Fi: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otorinolaringoloġija Cummings: Kirurġija tar-Ras u l-Għonq. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 124.

Thakker RV. Il-glandoli paratirojdi, l-iperkalċimja u l-ipokalċemija. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 232.