Trattament ta 'uġigħ wara l-kirurġija fl-adulti

Uġigħ li jseħħ wara l-operazzjoni huwa ta 'tħassib importanti. Qabel l-operazzjoni tiegħek, int u l-kirurgu tiegħek forsi ddiskutejtu kemm għandek tistenna uġigħ u kif se jiġi mmaniġġjat.

Bosta fatturi jiddeterminaw kemm għandek uġigħ u kif timmaniġġjah:

• Tipi differenti ta 'kirurġiji u qatgħat kirurġiċi (inċiżjonijiet) jikkawżaw tipi differenti u ammonti ta' uġigħ wara.
• Kirurġija itwal u aktar invażiva, minbarra li tikkawża aktar uġigħ, tista 'tieħu iktar minnek. L-irkupru minn dawn l-effetti l-oħra tal-kirurġija jista 'jagħmilha aktar diffiċli biex tittratta l-uġigħ.
• Kull persuna tħoss u tirreaġixxi għall-uġigħ b'mod differenti.

Il-kontroll tal-uġigħ tiegħek huwa importanti għall-irkupru tiegħek. Huwa meħtieġ kontroll tajjeb tal-uġigħ sabiex tkun tista 'tqum u tibda tiċċaqlaq. Dan huwa importanti għax:

• Tnaqqas ir-riskju tiegħek għal emboli tad-demm f'riġlejk jew fil-pulmuni, kif ukoll infezzjonijiet tal-pulmun u fl-awrina.
• Ikollok żjara ta 'sptar iqsar sabiex tmur id-dar qabel, fejn x'aktarx tirkupra aktar malajr.
• Huwa inqas probabbli li jkollok problemi ta 'uġigħ kroniku li jdumu.

Hemm ħafna tipi ta 'mediċini għall-uġigħ. Skont il-kirurġija u s-saħħa ġenerali tiegħek, tista 'tirċievi mediċina waħda jew taħlita ta' mediċini.

Studji juru li nies li jużaw mediċina għall-uġigħ wara operazzjoni biex jikkontrollaw l-uġigħ spiss jużaw inqas mediċini għall-uġigħ minn dawk li jippruvaw jevitaw mediċina għall-uġigħ.

Xogħolek bħala pazjent huwa li tgħid lill-fornituri tal-kura tas-saħħa tiegħek meta jkollok uġigħ u jekk il-mediċini li qed tirċievi jikkontrollaw l-uġigħ tiegħek.

Eżatt wara l-operazzjoni, tista 'tirċievi mediċini għall-uġigħ direttament fil-vini tiegħek permezz ta' linja ġol-vina (IV). Din il-linja tgħaddi minn pompa. Il-pompa hija ssettjata biex tagħtik ċertu ammont ta 'mediċina għall-uġigħ.

Ħafna drabi, tista 'timbotta buttuna biex tagħti lilek innifsek iktar serħan mill-uġigħ meta jkollok bżonnha. Din tissejjaħ l-anestesija kkontrollata mill-pazjent (PCA) għaliex inti tmexxi kemm tirċievi mediċina żejda. Huwa pprogrammat sabiex ma tistax tagħti lilek innifsek wisq.

Mediċini għall-uġigħ epidurali jingħataw permezz ta 'tubu artab (kateter). It-tubu jiddaħħal f'dahrek fl-ispazju żgħir eżatt barra l-korda spinali. Il-mediċina għall-uġigħ tista 'tingħata lilek kontinwament jew f'dożi żgħar mit-tubu.

Tista 'toħroġ mill-operazzjoni b'dan il-kateter diġà f'postu. Jew tabib (anestesjologu) idaħħal il-kateter fin-naħa t'isfel tad-dahar tiegħek waqt li tkun qiegħed fuq in-naħa tiegħek fis-sodda tal-isptar wara l-operazzjoni tiegħek.

Ir-riskji ta 'blokki epidurali huma rari iżda jistgħu jinkludu:

• Tnaqqis fil-pressjoni tad-demm. Il-fluwidi jingħataw permezz ta ’vina (IV) biex jgħin biex iżomm il-pressjoni tad-demm tiegħek stabbli.
• Uġigħ ta ’ras, sturdament, diffikultà biex tieħu n-nifs, jew aċċessjoni.

Mediċina għall-uġigħ narkotika (opjojdi) meħuda bħala pilloli jew mogħtija bħala sparatura tista 'tipprovdi biżżejjed serħan mill-uġigħ. Tista 'tirċievi din il-mediċina minnufih wara l-operazzjoni. Iktar spiss, tirċevih meta m'għadx għandek bżonn mediċina IV epidurali jew kontinwa.

Modi kif tirċievi pilloli jew sparaturi jinkludu:

• Fuq skeda regolari, fejn m'għandekx għalfejn titlob għalihom
• Biss meta titlob lill-infermier tiegħek għalihom
• F’ċerti ħinijiet biss, bħal meta tqum mis-sodda biex timxi fil-kuritur jew tmur għat-terapija fiżika

Ħafna pilloli jew sparaturi jipprovdu eżenzjoni għal 4 sa 6 sigħat jew aktar. Jekk il-mediċini ma jimmaniġġjawx l-uġigħ tiegħek tajjeb biżżejjed, staqsi lill-fornitur tiegħek dwar:

• Tirċievi pillola jew sparatura aktar spiss
• Tirċievi doża aktar qawwija
• Nibdlu għal mediċina differenti

Minflok tuża mediċina għall-uġigħ opjojdi, il-kirurgu tiegħek jista 'jkollu li tieħu acetaminophen (Tylenol) jew ibuprofen (Advil jew Motrin) biex tikkontrolla l-uġigħ. F'ħafna każijiet, dawn l-analġeżiċi mhux opjojdi huma effettivi daqs in-narkotiċi. Jgħinuk ukoll biex tevita r-riskju ta 'użu ħażin ta' u vizzju ta 'opjojdi.

Serħan mill-uġigħ wara l-operazzjoni

• Mediċini għall-uġigħ

Benzon HA, Shah RD, Benzon HT. Infużjonijiet mhux opjojdi perioperattivi għall-immaniġġjar ta 'l-uġigħ wara l-operazzjoni. Fi: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Essenzjali tal-Mediċina għall-Uġigħ. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 12.

Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, et al. Ġestjoni ta 'uġigħ wara l-operazzjoni: linja gwida ta' prattika klinika mis-Soċjetà Amerikana ta 'l-Uġigħ, is-Soċjetà Amerikana ta' Anestesija Reġjonali u Mediċina ta 'l-Uġigħ, u l-Kumitat tas-Soċjetà Amerikana ta' Anestesjoloġisti dwar l-Anestesija Reġjonali, Kumitat Eżekuttiv, u Kunsill Amministrattiv. J Uġigħ. 2016; 17 (2): 131-157. PMID: 26827847 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827847.

Gabriel RA, Swisher MW, Sztain JF, Furnish TJ, Ilfeld BM, Said ET. Strateġiji moderni li jiffrankaw l-opjojdi għal uġigħ wara l-operazzjoni f'pazjenti kirurġiċi adulti. Opinjoni Esperta Pharmacother. 2019; 20 (8): 949-961. PMID: 30810425 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30810425.

Hernandez A, Sherwood ER. Prinċipji tal-anestesjoloġija, ġestjoni tal-uġigħ, u sedazzjoni konxja. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Ktieb tal-Kirurġija: Il-Bażi Bijoloġika tal-Prattika Kirurġika Moderna. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 14.

• Wara l-Kirurġija