Problemi tar-rotator cuff

Ir-rotator cuff huwa grupp ta 'muskoli u għeruq li jeħlu mal-għadam tal-ġog tal-ispalla, li jippermettu lill-ispalla tiċċaqlaq u żżommha stabbli.

• Ir-rotator cuff tendinitis tirreferi għal irritazzjoni ta 'dawn l-għeruq u infjammazzjoni tal-bursa (saff lixx normalment) li jgħatti dawn l-għeruq.
• Tiċrita tal-manikin tar-rotatur isseħħ meta waħda mill-għeruq tinqata 'mill-għadam minn użu eċċessiv jew korriment.

Il-ġog tal-ispalla huwa ġog tat-tip ball u socket. Il-parti ta 'fuq tal-għadma tad-driegħ (omeru) tifforma ġonta max-xafra ta' l-ispalla (scapula). Ir-rotator cuff iżomm ir-ras tal-omeru fl-iskapula. Jikkontrolla wkoll il-moviment tal-ġog tal-ispalla.

TENDINITI

L-għeruq tar-rotator cuff jgħaddu minn taħt żona għadam fi triqthom biex iwaħħlu l-parti ta 'fuq tal-għadam tad-driegħ. Meta dawn l-għeruq isiru infjammati, jistgħu jsiru aktar infjammati fuq din iż-żona waqt il-movimenti tal-ispalla. Kultant, xprun tal-għadam inaqqas l-ispazju saħansitra aktar.

It-tendinite tal-manikin tar-rotaturi tissejjaħ ukoll sindromu tal-impingement. Il-kawżi ta 'din il-kundizzjoni jinkludu:

• Li żżomm id-driegħ fl-istess pożizzjoni għal perjodi twal, bħal li tagħmel xogħol fuq il-kompjuter jew hairstyling
• Irqad fuq l-istess driegħ kull lejl
• Logħob sportiv li jirrikjedi li d-driegħ jiġi mċaqlaq overhead ripetutament bħal fit-tennis, baseball (partikolarment pitching), għawm, u rfigħ tal-piżijiet overhead
• Taħdem mad-driegħ overhead għal ħafna sigħat jew ġranet, bħal fil-pittura u l-mastrudaxxa
• Qagħda ħażina fuq bosta snin
• Tixjiħ
• Tiċrit tal-manikin tar-rotatur

TIKRI

Id-dmugħ tar-rotator cuff jista 'jseħħ b'żewġ modi:

• Dmugħ akut f'daqqa jista 'jiġri meta taqa' fuq driegħek waqt li tkun imġebbda. Jew, jista 'jseħħ wara mozzjoni f'daqqa, li tħawwad meta tipprova tneħħi xi ħaġa tqila.
• Dmugħ kroniku tal-għerq tar-rotator cuff iseħħ bil-mod matul iż-żmien. Huwa iktar probabbli meta jkollok tendinite kronika jew sindromu ta 'influwenza. F'xi punt, l-għerq jonqos u jinqata '.

Hemm żewġ tipi ta 'tiċrit tar-rotator cuff:

• Tiċrita parzjali sseħħ meta tiċrita ma taqtax kompletament l-aċċessorji għall-għadam.
• Dmugħ sħiħ u sħiħ tal-ħxuna jfisser li d-dmugħ jgħaddi mit-triq kollha. Jista 'jkun żgħir daqs pinpoint, jew id-dmugħ jista' jinvolvi l-għerq kollu. Bi tiċrit sħiħ, l-għerq ħareġ (jinqala ') minn fejn kien imwaħħal mal-għadam. Dan it-tip ta ’dmugħ ma jfejjaqx waħdu.

TENDINITI

Kmieni, l-uġigħ huwa ħafif u jseħħ b'attivitajiet overhead u jerfgħu driegħek lejn il-ġenb. L-attivitajiet jinkludu tfarfir xagħrek, li tilħaq oġġetti fuq l-ixkafef, jew tilgħab sport overhead.

L-uġigħ huwa aktar probabbli fuq quddiem tal-ispalla u jista 'jivvjaġġa lejn in-naħa tad-driegħ. L-uġigħ dejjem jieqaf qabel il-minkeb. Jekk l-uġigħ jinżel id-driegħ sal-minkeb u l-idejn, dan jista 'jindika nerv imqaxxar fl-għonq.

Jista 'jkun hemm ukoll uġigħ meta tbaxxi l-ispalla minn pożizzjoni mgħollija.

Maż-żmien, jista 'jkun hemm uġigħ waqt il-mistrieħ jew bil-lejl, bħal meta tkun mimdud fuq l-ispalla affettwata. Jista 'jkollok dgħjufija u telf ta' moviment meta tgħolli d-driegħ 'il fuq minn rasek. Spalla tiegħek tista 'tħossha iebsa bl-irfigħ jew il-moviment. Jista 'jkun iktar diffiċli li tpoġġi d-driegħ wara dahrek.

TIĊĊIR TAL-PULS TAR-ROTATUR

L-uġigħ b'xi tiċrit f'daqqa wara waqgħa jew korriment huwa ġeneralment intens. Eżatt wara l-korriment, x'aktarx ikollok dgħjufija fl-ispalla u fid-driegħ. Jista 'jkun diffiċli li tiċċaqlaq l-ispalla tiegħek jew tgħolli driegħek' il fuq mill-ispalla. Tista 'wkoll tħossok qed taqbad meta tipprova timxi d-driegħ.

Bi dmugħ kroniku, ħafna drabi ma tindunax meta bdiet. Dan minħabba li s-sintomi ta 'uġigħ, dgħjufija, u ebusija jew telf ta' moviment jiggravaw bil-mod matul iż-żmien.

Id-dmugħ tal-għerq tar-rotator cuff spiss jikkawża uġigħ bil-lejl. L-uġigħ jista 'saħansitra jqajjmek. Matul il-ġurnata, l-uġigħ huwa aktar tollerabbli, u ġeneralment jolqot biss b'ċerti movimenti, bħal overhead jew li jilħqu lejn id-dahar.

Maż-żmien, is-sintomi jmorru għall-agħar, u ma jittaffewx b'mediċini, mistrieħ, jew eżerċizzju.

Eżami fiżiku jista 'juri sensittività fuq l-ispalla. Uġigħ jista 'jseħħ meta l-ispalla titqajjem' il fuq. Ħafna drabi jkun hemm dgħjufija ta 'l-ispalla meta titqiegħed f'ċerti pożizzjonijiet.

Ir-raġġi-X tal-ispalla jistgħu juru xprun tal-għadam jew bidla fil-pożizzjoni tal-ispalla. Jista 'wkoll jeskludi kawżi oħra ta' uġigħ fl-ispalla, bħall-artrite.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jordna testijiet oħra:

• Test tal-ultrasound juża mewġ tal-ħoss biex joħloq immaġni tal-ġog tal-ispalla. Jista 'juri tiċrita fir-rotator cuff.
• MRI ta 'l-ispalla tista' turi nefħa jew tiċrit fir-rotator cuff.
• B'x-ray konġunt (artrogramma), il-fornitur jinjetta materjal ta 'kuntrast (żebgħa) fil-ġog tal-ispalla. Imbagħad tintuża x-ray, CT scan, jew MRI scan biex tieħu ritratt tagħha. Il-kuntrast ġeneralment jintuża meta l-fornitur tiegħek jissuspetta tiċrita żgħira tar-rotator cuff.

Segwi l-istruzzjonijiet tal-fornitur tiegħek dwar kif tieħu ħsieb il-problema tar-rotator cuff fid-dar. Jekk tagħmel hekk jista 'jgħin biex ittaffi s-sintomi tiegħek sabiex tkun tista' tirritorna għall-isport jew attivitajiet oħra.

TENDINITI

Il-fornitur tiegħek x'aktarx jagħtik parir biex isserraħ spallejk u tevita attivitajiet li jikkawżaw uġigħ. Miżuri oħra jinkludu:

• Pakketti tas-silġ applikati 20 minuta kull darba, 3 sa 4 darbiet kuljum fuq l-ispalla (ipproteġi l-ġilda billi tgeżwer il-pakkett tas-silġ f’xugaman nadif qabel ma tapplika)
• Meta tieħu mediċini, bħall-ibuprofen u n-naproxen, biex tgħin fit-tnaqqis tan-nefħa u l-uġigħ
• Evita jew tnaqqas attivitajiet li jikkawżaw jew jaggravaw is-sintomi tiegħek
• Terapija fiżika biex tistira u ssaħħaħ il-muskoli tal-ispalla
• Mediċina (kortikosterojde) injettata fl-ispalla biex tnaqqas l-uġigħ u n-nefħa
• Kirurġija (artroskopija) biex tneħħi t-tessut infjammat u parti mill-għadam fuq ir-rotator cuff biex ittaffi l-pressjoni fuq l-għeruq

TIKRI

Il-mistrieħ u t-terapija fiżika jistgħu jgħinu bi tiċrita parzjali jekk normalment ma tagħmilx ħafna domanda fuq l-ispalla tiegħek.

Jista 'jkun hemm bżonn ta' kirurġija biex tissewwa l-għerq jekk ir-rotator cuff ikollu tiċrita sħiħa. Il-kirurġija tista 'tkun meħtieġa wkoll jekk is-sintomi ma jitjiebux ma' trattament ieħor. Ħafna drabi, tista 'tintuża kirurġija artroskopika. Dmugħ kbir jista 'jkollu bżonn kirurġija miftuħa (kirurġija b'inċiżjoni akbar) biex isewwi l-għerq imqatta'.

Bit-tendinite tal-manikin tar-rotator, il-mistrieħ, l-eżerċizzju u miżuri oħra ta 'kura personali ħafna drabi jtejbu jew saħansitra jtaffu s-sintomi. Dan jista 'jieħu ġimgħat jew xhur. Xi nies jista 'jkollhom bżonn ibiddlu jew inaqqsu l-ammont ta' ħin li jilagħbu ċerti sports biex jibqgħu mingħajr uġigħ.

Bid-dmugħ tar-rotator cuff, it-trattament spiss ittaffi s-sintomi. Iżda r-riżultat jiddependi fuq id-daqs tad-dmugħ u kemm ilha preżenti d-dmugħ, l-età tal-persuna, u kemm il-persuna kienet attiva qabel il-ħsara.

Sejħa għal appuntament mal-fornitur tiegħek jekk għandek uġigħ kontinwu fl-ispalla. Sejjaħ ukoll jekk is-sintomi ma jitjiebux bit-trattament.

Evita movimenti overhead ripetittivi. Eżerċizzji biex isaħħu l-muskoli ta 'l-ispalla u tad-driegħ jistgħu jgħinu wkoll biex jipprevjenu problemi ta' manikin tar-rotator. Ipprattika pożizzjoni tajba biex iżżomm l-għeruq u l-muskoli tar-rotator cuff tiegħek fil-pożizzjonijiet it-tajba tagħhom.

Spalla tal-għawwiem; Spalla tal-pitcher; Sindromu tal-influwenza tal-ispalla; Spalla tat-tennis; Tendinite - manikin tar-rotator; Tendinite tal-manikin tar-rotator; Sindromu ta 'użu eċċessiv ta' l-ispalla

• Eżerċizzji tar-rotator cuff
• Rotator cuff - awto-kura
• Kirurġija ta 'l-ispalla - rimi
• Uża l-ispalla tiegħek wara operazzjoni ta 'sostituzzjoni
• Meta tuża l-ispalla wara l-operazzjoni

• Anatomija normali tar-rotator cuff
• Infjammazzjoni tal-ġog tal-ispalla
• Tendini tal-ispalla infjammati
• Cuff tar-rotator imqatta '

Hsu JE, Gee AO, Lippitt SB, Matsen FA. Ir-rotator cuff. Fi: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood u The Matsen’s The Shoulder. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 14.

Mosich GM, Yamaguchi KT, Petrigliano FA. Cuff tar-rotator u leżjonijiet mill-impingement. Fi: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee and Drez’s Orthopedic Sports Medicine: Principles and Practice. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 47.