Anemija pernizzjuża

L-anemija hija kundizzjoni li fiha l-ġisem m'għandux biżżejjed ċelluli ħomor tad-demm b'saħħithom. Iċ-ċelloli ħomor tad-demm jipprovdu ossiġnu għat-tessuti tal-ġisem. Hemm ħafna tipi ta 'anemija.

L-anemija pernizzjuża hija tnaqqis fiċ-ċelloli ħomor tad-demm li sseħħ meta l-imsaren ma jistgħux jassorbu l-vitamina B12 kif suppost.

L-anemija pernizzjuża hija tip ta 'anemija tal-vitamina B12. Il-ġisem jeħtieġ vitamina B12 biex jagħmel iċ-ċelloli ħomor tad-demm. Ikollok din il-vitamina billi tiekol ikel bħal laħam, tjur, frott tal-baħar, bajd u prodotti tal-ħalib.

Proteina speċjali, imsejħa fattur intrinsiku (IF), torbot il-vitamina B12 sabiex tkun tista 'tiġi assorbita fl-imsaren. Din il-proteina tinħeles miċ-ċelloli fl-istonku. Meta l-istonku ma jagħmilx biżżejjed fattur intrinsiku, l-imsaren ma tistax tassorbi sew il-vitamina B12.

Kawżi komuni ta 'anemija perikoluża jinkludu:

• Inforra tal-istonku mdgħajfa (gastrite atrofika)
• Kundizzjoni awtoimmuni li fiha s-sistema immunitarja tal-ġisem tattakka l-proteina fattur intrinsiku attwali jew iċ-ċelloli fil-kisja ta ’l-istonku tiegħek li jagħmluha.

F'każijiet rari, anemija perikoluża tgħaddi mill-familji. Din tissejjaħ anemija konġenitali ta 'ħsara. Trabi b'dan it-tip ta 'anemija ma jagħmlux biżżejjed fattur intrinsiku. Jew ma jistgħux jassorbu sew il-vitamina B12 fl-imsaren iż-żgħir.

Fl-adulti, is-sintomi ta 'anemija perikoluża normalment ma jidhrux wara l-età ta' 30. L-età medja tad-dijanjosi hija l-età ta '60.

Huwa iktar probabbli li tiżviluppa din il-marda jekk int:

• Huma Skandinavi jew Ewropej tat-Tramuntana
• Ikollok storja tal-familja tal-kundizzjoni

Ċertu mard jista 'wkoll jgħolli r-riskju tiegħek. Dawn jinkludu:

• Marda Addison
• Marda Graves
• Ipoparatirojdiżmu
• Ipotirojdiżmu
• Myasthenia gravis
• Telf tal-funzjoni normali tal-ovarji qabel l-40 sena (insuffiċjenza primarja tal-ovarji)
• Dijabete tat-Tip 1
• Disfunzjoni tat-testikoli
• Vitiligo
• Sjögren syndrome
• Marda ta 'Hashimoto
• Marda coeliac

Anemija pernizzjuża tista 'sseħħ ukoll wara kirurġija tal-bypass gastriku.

Xi nies m'għandhomx sintomi. Is-sintomi jistgħu jkunu ħfief.

Jistgħu jinkludu:

• Dijarrea jew stitikezza
• Dardir
• Rimettar
• Għeja, nuqqas ta 'enerġija, jew sturdament meta tqum bil-wieqfa jew bi sforz
• Telf ta 'aptit
• Ġilda pallida (suffejra ħafifa)
• Qtugħ ta 'nifs, l-aktar waqt l-eżerċizzju
• Ħruq ta 'stonku
• Lingwa minfuħa, ħamra jew ħanek tad-demm

Jekk għandek livell baxx ta 'vitamina B12 għal żmien twil, jista' jkollok ħsara fis-sistema nervuża. Is-sintomi jistgħu jinkludu:

• Konfużjoni
• Telf ta 'memorja għal żmien qasir
• Depressjoni
• Telf tal-bilanċ
• Tnemnim u tnemnim fl-idejn u s-saqajn
• Problemi biex tikkonċentra
• Irritabilità
• Alluċinazzjonijiet
• Delużjonijiet
• Atrofija tan-nerv ottiku

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jagħmel eżami fiżiku. Testijiet li jistgħu jsiru jinkludu:

• Eżami tal-mudullun (meħtieġ biss jekk id-dijanjosi mhix ċara)
• Għadd sħiħ tad-demm (CBC)
• Għadd ta 'retikuloċiti
• Livell LDH
• Bilirubina fis-serum
• Livell ta 'aċidu metilmaloniku (MMA)
• Livell ta 'homocysteine ​​(amino acid li jinsab fid-demm)
• Livell ta 'Vitamina B12
• Livelli ta 'antikorpi kontra IF jew iċ-ċelloli li jagħmlu IF

L-għan tat-trattament huwa li żżid il-livell ta 'vitamina B12 tiegħek:

• It-trattament jinvolvi xi sparatura ta 'vitamina B12 darba fix-xahar. Nies b'livelli baxxi ħafna ta 'B12 jista' jkollhom bżonn aktar sparaturi fil-bidu.
• Xi nies jistgħu jiġu kkurati b'mod adegwat billi jieħdu dożi kbar ta 'supplimenti ta' vitamina B12 mill-ħalq.
• Ċertu tip ta 'vitamina B12 jista' jingħata mill-imnieħer.

Ħafna nies spiss imorru tajjeb bit-trattament.

Huwa importanti li tibda t-trattament kmieni. Il-ħsara fin-nervituri tista 'tkun permanenti jekk it-trattament ma jibdiex fi żmien 6 xhur mis-sintomi.

Nies b'anemija perikoluża jista 'jkollhom polipi gastriċi. Huma wkoll aktar probabbli li jiżviluppaw kanċer gastriku u tumuri karkinojdi gastriċi.

Nies b'anemija perikoluża huma aktar probabbli li jkollhom ksur tad-dahar, tar-riġel ta 'fuq, u tad-driegħ ta' fuq.

Problemi tal-moħħ u tas-sistema nervuża jistgħu jkomplu jew ikunu permanenti jekk it-trattament jittardja.

Mara b'livell baxx ta 'B12 jista' jkollha Pap smear pożittiv falz. Dan għaliex id-defiċjenza tal-vitamina B12 taffettwa l-mod kif jidhru ċerti ċelloli (ċelloli epiteljali) fiċ-ċerviċi.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek sintomi ta 'defiċjenza ta' vitamina B12.

M'hemm l-ebda mod magħruf biex tipprevjeni dan it-tip ta 'anemija tal-vitamina B12. Madankollu, sejbien bikri u trattament jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-kumplikazzjonijiet.

Anemija akroċika makroċitika; Anemija pernizzjuża konġenitali; Anemija perikoluża tal-minorenni; Nuqqas ta 'vitamina B12 (assorbiment ħażin); Anemija - fattur intrinsiku; Anemija - IF; Anemija - gastrite atrofika; Anemija Biermer; Anemija Addison

• Anemija megaloblastika - veduta taċ-ċelloli ħomor tad-demm

Antony AC. Anemji megaloblastiċi. Fi: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Ematoloġija: Prinċipji u Prattika Bażika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 39.

Anusha V. Anemija pernizzjuża / anemija megaloblastika. Fi: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 446-448.

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Disturbi eritroċitiċi. Fi: McPherson RA, Pincus MR, eds. Dijanjożi u Ġestjoni Klinika ta ’Henry b’Metodi tal-Laboratorju. It-23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 32.

Tfisser RT. Avviċinament għall-anemji. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 149.