Delirium tremens

Delirium tremens huwa forma severa ta 'rtirar ta' alkoħol. Jinvolvi bidliet f'daqqa u severi fis-sistema mentali jew nervuża.

Delirium tremens jista 'jseħħ meta tieqaf tixrob l-alkoħol wara perjodu ta' xorb qawwi, speċjalment jekk ma tiekolx biżżejjed ikel.

Delirium tremens jista 'jkun ikkawżat ukoll minn korriment fir-ras, infezzjoni, jew mard f'nies bi storja ta' użu qawwi ta 'alkoħol.

Dan iseħħ ħafna drabi f'nies li għandhom storja ta 'rtirar ta' alkoħol. Huwa partikolarment komuni f'dawk li jixorbu 4 sa 5 pinta (1.8 sa 2.4 litri) ta 'nbid, 7 sa 8 pinta (3.3 sa 3.8 litri) ta' birra, jew pinta waħda (1/2 litru) ta 'alkoħol "iebes" kuljum għal diversi xhur. Delirium tremens jaffettwa wkoll komunement nies li użaw l-alkoħol għal aktar minn 10 snin.

Is-sintomi ħafna drabi jseħħu fi żmien 48 sa 96 siegħa wara l-aħħar xarba. Iżda, jistgħu jseħħu 7 sa 10 ijiem wara l-aħħar xarba.

Is-sintomi jistgħu jmorru għall-agħar malajr, u jistgħu jinkludu:

• Delirju, li huwa konfużjoni qawwija f'daqqa
• Rogħda tal-ġisem
• Bidliet fil-funzjoni mentali
• Aġitazzjoni, irritabilità
• Irqad fil-fond li jdum għal ġurnata jew aktar
• Eċċitament jew biża '
• Alluċinazzjonijiet (tara jew tħoss affarijiet li mhumiex verament hemm)
• Fqigħ ta 'enerġija
• Bidliet mgħaġġla fil-burdata
• Irrekwitezza
• Sensittività għad-dawl, ħoss, mess
• Stupor, ngħas, għeja

Aċċessjonijiet (jistgħu jseħħu mingħajr sintomi oħra ta 'DTs):

• L-iktar komuni fl-ewwel 12 sa 48 siegħa wara l-aħħar xarba
• L-iktar komuni f'nies b'kumplikazzjonijiet tal-passat mill-irtirar tal-alkoħol
• Ġeneralment aċċessjonijiet toniċi-kloniċi ġeneralizzati

Sintomi tal-irtirar tal-alkoħol, inklużi:

• Ansjetà, depressjoni
• Għeja
• Uġigħ ta 'ras
• Nuqqas ta 'rqad (diffikultà biex taqa' u tibqa 'rieqed)
• Irritabilità jew eċitabilità
• Telf ta 'aptit
• Dardir, rimettar
• Nervużità, qbiż, rogħda, palpitazzjonijiet (sensazzjoni li tħoss il-qalb tħabbat)
• Ġilda ċara
• Bidliet emozzjonali mgħaġġla
• Għaraq, speċjalment fuq il-pali ta 'l-idejn jew il-wiċċ

Sintomi oħra li jistgħu jseħħu:

• Uġigħ fis-sider
• Deni
• Uġigħ fl-istonku

Delirium tremens hija emerġenza medika.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jagħmel eżami fiżiku. Is-sinjali jistgħu jinkludu:

• Għaraq qawwi
• Żieda fir-rifless tal-isturdament
• Taħbit irregolari tal-qalb
• Problemi bil-moviment tal-muskoli tal-għajnejn
• Rata mgħaġġla tal-qalb
• Rogħda rapida tal-muskoli

It-testijiet li ġejjin jistgħu jsiru:

• Livell ta 'manjesju fid-demm
• Livell ta 'fosfat fid-demm
• Bord metaboliku komprensiv
• Elettrokardjogramma (ECG)
• Elettroencefalogramma (EEG)
• Skrin tat-tossikoloġija

L-għanijiet tat-trattament huma li:

• Salv il-ħajja tal-persuna
• Ittaffi s-sintomi
• Prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet

Żjara fl-isptar hija meħtieġa. It-tim tal-kura tas-saħħa jivverifika regolarment:

• Riżultati tal-kimika tad-demm, bħal-livelli tal-elettroliti
• Livelli ta 'fluwidu tal-ġisem
• Sinjali vitali (temperatura, polz, rata tan-nifs, pressjoni tad-demm)

Waqt li tkun l-isptar, il-persuna tirċievi mediċini biex:

• Ibqa 'kalm u rilassat (sedat) sakemm id-DTs jintemmu
• Ittratta aċċessjonijiet, ansjetà, jew rogħda
• Ittratta disturbi mentali, jekk hemm

Trattament preventiv fit-tul għandu jibda wara li l-persuna tirkupra mis-sintomi tad-DT. Dan jista 'jinvolvi:

• Perjodu ta '"tnixxif", li fih l-ebda alkoħol mhu permess
• Evitar totali u tul il-ħajja ta 'alkoħol (astinenza)
• Pariri
• Se nappoġġja gruppi (bħal Alkoħoliċi Anonimi)

Jista 'jkun hemm bżonn ta' trattament għal problemi mediċi oħra li jistgħu jseħħu bl-użu tal-alkoħol, inklużi:

• Kardjomijopatija alkoħolika
• Mard alkoħoliku tal-fwied
• Newropatija alkoħolika
• Sindromu Wernicke-Korsakoff

Li tattendi grupp ta 'appoġġ regolarment huwa ċavetta biex tirkupra mill-użu tal-alkoħol.

Delirium tremens huwa serju u jista 'jkun ta' theddida għall-ħajja. Xi sintomi relatati ma 'l-irtirar ta' l-alkoħol jistgħu jdumu għal sena jew aktar, inklużi:

• Tibdil emozzjonali tal-burdata
• Tħossok għajjien
• Nuqqas ta 'rqad

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Korriment minn waqgħat waqt aċċessjonijiet
• Korriment lilek innifsek jew lil oħrajn ikkawżat minn stat mentali (konfużjoni / delirju)
• Taħbit irregolari tal-qalb, jista 'jkun ta' theddida għall-ħajja
• Qbid

Mur fil-kamra tal-emerġenza jew ċempel in-numru tal-emerġenza lokali (bħal 911) jekk għandek sintomi. Delirium tremens hija kundizzjoni ta 'emerġenza.

Jekk tmur l-isptar għal raġuni oħra, għid lill-fornituri jekk kontx qed tixrob ħafna sabiex ikunu jistgħu jissorveljawk għal sintomi ta ’rtirar tal-alkoħol.

Evita jew tnaqqas l-użu tal-alkoħol. Ikseb trattament mediku fil-pront għal sintomi ta 'rtirar ta' alkoħol

Abbuż ta 'alkoħol - delirium tremens; DTs; Irtirar tal-alkoħol - delirium tremens; Delirju tal-irtirar tal-alkoħol

Kelly JF, Renner JA. Disturbi relatati mal-alkoħol. Fi: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psikjatrija Klinika Komprensiva ta 'l-Isptar Ġenerali ta' Massachusetts. It-2 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 26.

Mirijello A, D’Angelo C, Ferrulli A, et al. Identifikazzjoni u ġestjoni tas-sindromu tal-irtirar tal-alkoħol. Drogi. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

O’Connor PG. Disturbi fl-użu tal-alkoħol. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 33.