Marda infjammatorja pelvika (PID)

Marda infjammatorja pelvika (PID) hija infezzjoni tal-ġuf ta ’mara (utru), ovarji, jew tubi fallopjani.

PID hija infezzjoni kkawżata minn batterji. Meta batterji mill-vaġina jew iċ-ċerviċi jivvjaġġaw lejn ġufek, tubi fallopjani, jew ovarji, jistgħu jikkawżaw infezzjoni.

Ħafna drabi, PID hija kkawżata minn batterji mill-klamidja u l-gonorrea. Dawn huma infezzjonijiet trażmessi sesswalment (STIs). Li jkollok sess mhux protett ma 'xi ħadd li għandu STI jista' jikkawża PID.

Batterji li normalment jinstabu fiċ-ċerviċi jistgħu jivvjaġġaw ukoll fl-utru u fit-tubi fallopjani waqt proċedura medika bħal:

• Twelid
• Bijopsija endometrijali (tneħħi biċċa żgħira mill-inforra tal-ġuf tiegħek biex tittestja l-kanċer)
• Ikollok apparat intrauterin (IUD)
• Korriment
• Abort

Fl-Istati Uniti, kważi miljun mara għandhom PID kull sena. Madwar 1 minn kull 8 bniet sesswalment attivi jkollhom PID qabel l-20 sena.

X'aktarx ikollok PID jekk:

• Għandek sieħeb sesswali bil-gonorrea jew il-klamidja.
• Għandek sess ma 'ħafna nies differenti.
• Kellek STI fil-passat.
• Dan l-aħħar kellek PID.
• Int ħadt il-gonorrea jew il-klamidja u għandek IUD.
• Kellek sess qabel l-20 sena.

Sintomi komuni ta 'PID jinkludu:

• Deni
• Uġigħ jew tenerezza fil-pelvi, iż-żaqq t'isfel, jew id-dahar t'isfel
• Fluwidu mill-vaġina tiegħek li għandu kulur, tessut jew riħa mhux tas-soltu

Sintomi oħra li jistgħu jseħħu b'PID:

• Fsada wara l-att sesswali
• Bard
• Li tkun għajjien ħafna
• Uġigħ meta tgħaddi l-awrina
• Li jkollok tgħaddi l-awrina ta 'spiss
• Bugħawwieġ perjodiċi li jweġġgħu aktar mis-soltu jew idumu aktar mis-soltu
• Fsada jew tikek mhux tas-soltu matul il-perjodu tiegħek
• Ma tħossx bil-ġuħ
• Dardir u rimettar
• Taqbeż il-perjodu tiegħek
• Uġigħ meta jkollok kopulazzjoni

Jista 'jkollok PID u ma jkollokx sintomi severi. Pereżempju, il-klamidja tista 'tikkawża PID mingħajr sintomi. Nisa li għandhom tqala ektopika jew li huma infertili spiss ikollhom PID ikkawżat mill-klamidja. Tqala ektopika hija meta bajda tikber barra mill-utru. Tpoġġi l-ħajja tal-omm fil-periklu.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jagħmel eżami tal-pelvi biex ifittex:

• Fsada miċ-ċerviċi tiegħek. Iċ-ċerviċi huwa l-ftuħ għall-utru tiegħek.
• Fluwidu li joħroġ miċ-ċerviċi tiegħek.
• Uġigħ meta tmiss iċ-ċerviċi tiegħek.
• Sensittività fl-utru, tubi, jew ovarji tiegħek.

Jista 'jkollok testijiet tal-laboratorju biex tiċċekkja għal sinjali ta' infezzjoni mal-ġisem kollu:

• Proteina C-reattiva (CRP)
• Rata ta 'sedimentazzjoni tal-eritroċiti (ESR)
• Għadd ta 'WBC

Testijiet oħra jinkludu:

• Kampjun meħud mill-vaġina jew iċ-ċerviċi tiegħek. Dan il-kampjun jiġi kkontrollat ​​għal gonorrea, klamidja, jew kawżi oħra ta 'PID.
• Ultrasound pelviku jew CT scan biex tara x'iktar jista 'jkun li qed jikkawża s-sintomi tiegħek. Appendicitis jew bwiet ta 'infezzjoni madwar it-tubi u l-ovarji tiegħek, imsejħa axxess tubo-ovarji (TOA), jistgħu jikkawżaw sintomi simili.
• Test tat-tqala.

Il-fornitur tiegħek spiss iġiegħlek tibda tieħu antibijotiċi waqt li tkun qed tistenna r-riżultati tat-test tiegħek.

Jekk għandek PID ħafif:

• Il-fornitur tiegħek jagħtik xi sparatura li jkun fiha antibijotiku.
• Tintbagħat id-dar bil-pilloli antibijotiċi biex tieħu sa ġimagħtejn.
• Ikollok bżonn issegwi mill-qrib mal-fornitur tiegħek.

Jekk għandek PID aktar sever:

• Jista 'jkollok bżonn tibqa' l-isptar.
• Tista 'tingħata antibijotiċi permezz ta' vina (IV).
• Aktar tard, tista 'tingħata pilloli antibijotiċi biex tieħu mill-ħalq.

Hemm ħafna antibijotiċi differenti li jistgħu jittrattaw il-PID. Xi wħud huma sikuri għal nisa tqal. Liema tip tieħu tiddependi fuq il-kawża ta 'l-infezzjoni. Tista 'tirċievi trattament differenti jekk għandek gonorrea jew klamidja.

Li tispiċċa l-kors sħiħ ta ’antibijotiċi li ngħatajt huwa estremament importanti għat-trattament tal-PID. Ċikatriċi ġewwa l-ġuf mill-PID jista 'jwassal għall-ħtieġa li ssir operazzjoni jew jgħaddi minn fertilizzazzjoni invitro (IVF) biex tinqabad tqila. Segwi mal-fornitur tiegħek wara li tkun spiċċajt l-antibijotiċi biex tkun żgur li m'għadx għandek il-batterja f'ġismek.

Huwa importanti ħafna li tipprattika sess sigur biex tnaqqas ir-riskju li jkollok infezzjonijiet, li jistgħu jwasslu għal PID.

Jekk il-PID tiegħek hija kkawżata minn STI bħall-gonorrea jew il-klamidja, is-sieħeb sesswali tiegħek għandu jiġi ttrattat ukoll.

• Jekk għandek iktar minn sieħeb sesswali wieħed, dawn kollha għandhom jiġu ttrattati.
• Jekk is-sieħeb tiegħek ma jiġix ittrattat, jistgħu jerġgħu jinfettawk, jew jistgħu jinfettaw nies oħra fil-futur.
• Kemm int kif ukoll is-sieħeb tiegħek għandhom jispiċċaw tieħu l-antibijotiċi preskritti kollha.
• Uża kondoms sakemm it-tnejn spiċċajt tieħu l-antibijotiċi.

Infezzjonijiet PID jistgħu jikkawżaw ċikatriċi fl-organi tal-pelvi. Dan jista 'jwassal għal:

• Uġigħ pelviku (kroniku) fit-tul
• Tqala ektopika
• Infertilità
• Axxess tubu-ovarju

Jekk għandek infezzjoni serja li ma titjiebx bl-antibijotiċi, jista 'jkollok bżonn operazzjoni.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Għandek sintomi ta 'PID.
• Taħseb li ġejt espost għal STI.
• It-trattament għal STI attwali ma jidhirx li qed jaħdem.

Ikseb trattament fil-pront għal STIs.

Tista 'tgħin biex tevita l-PID billi tipprattika sess aktar sigur.

• L-uniku mod assolut biex tipprevjeni STI huwa li ma jkollokx sess (astinenza).
• Tista 'tnaqqas ir-riskju tiegħek billi jkollok relazzjoni sesswali ma' persuna waħda biss. Dan jissejjaħ monogamu.
• Ir-riskju tiegħek jitnaqqas ukoll jekk int u l-imsieħba sesswali tiegħek jiġu ttestjati għal STIs qabel ma tibda relazzjoni sesswali.
• L-użu ta ’kondom kull darba li tagħmel sess inaqqas ukoll ir-riskju tiegħek.

Hawnhekk huwa kif tista 'tnaqqas ir-riskju tiegħek għal PID:

• Ikseb testijiet ta 'skrinjar STI regolari.
• Jekk int koppja ġdida, ittestja qabel tibda tagħmel sess. It-testijiet jistgħu jindividwaw infezzjonijiet li mhumiex qed jikkawżaw sintomi.
• Jekk int mara sesswalment attiva ta '24 sena jew iżgħar, skrinja kull sena għall-klamidja u l-gonorrea.
• In-nisa kollha bi sħab sesswali ġodda jew bosta msieħba għandhom ukoll jiġu eżaminati.

PID; Oophoritis; Salpingite; Salpingo - oophoritis; Salpingo - peritonite

• Laparoskopija tal-pelvi
• Anatomija riproduttiva femminili
• Endometrite
• Utru

Jones HW. Kirurġija ġinekoloġika. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 70.

Lipsky AM, Hart D. Uġigħ pelviku akut. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 30.

McKinzie J. Mard trasmess sesswalment. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 88.

Smith RP. Marda infjammatorja pelvika (PID). Fi: Smith RP, ed. Netter’s Obstetrics & Gynecology. It-3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 155.

Workowski KA, Bolan GA; Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. Linji gwida għat-trattament tal-mard trasmess sesswalment, 2015. MMWR Ir-Rapp. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.