Stress inkontinenza urinarja

Stress inkontinenza urinarja sseħħ meta l-bużżieqa tal-awrina tiegħek tnixxi l-awrina waqt attività fiżika jew sforz. Jista 'jiġri meta sogħla, tgħatas, tneħħi xi ħaġa tqila, tbiddel il-pożizzjonijiet, jew tagħmel eżerċizzju.

L-inkontinenza tal-istress isseħħ meta t-tessut li jsostni l-uretra tiegħek jiddgħajjef.

• Il-bużżieqa u l-uretra huma sostnuti mill-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi. L-awrina tgħaddi mill-bużżieqa tal-awrina tiegħek permezz tal-uretra tiegħek għal barra.
• L-isfincter huwa muskolu madwar il-ftuħ tal-bużżieqa. Tingħafas biex tevita li l-awrina tinħareġ mill-uretra.

Meta kwalunkwe sett ta 'muskoli jsiru dgħajfa, l-awrina tista' tgħaddi meta ssir pressjoni fuq il-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Tista 'tinnotaha meta:

• Sogħla
• Tagħtas
• Tidħaq
• Eżerċizzju
• Erfa 'oġġetti tqal
• Agħmel sess

Muskoli mdgħajfa jistgħu jkunu kkawżati minn:

• Twelid
• Korriment fiż-żona tal-uretra
• Xi mediċini
• Kirurġija fiż-żona pelvika jew fil-prostata (fl-irġiel)
• Li jkollok piż żejjed
• Kawżi mhux magħrufa

L-inkontinenza tal-istress hija komuni fin-nisa. Xi affarijiet iżidu r-riskju tiegħek, bħal:

• Tqala u twelid vaġinali.
• Prolapse pelviku. Dan meta l-bużżieqa, l-uretra, jew ir-rektum tiegħek jiżżerżqu fil-vaġina. Li twassal tarbija jista 'jikkawża ħsara fin-nervituri jew fit-tessuti fiż-żona tal-pelvi. Dan jista 'jwassal għal prolapse tal-pelvi xhur jew snin wara l-ħlas.

Is-sintomu ewlieni tal-inkontinenza tal-istress huwa li tnixxi l-awrina meta int:

• Huma fiżikament attivi
• Sogħla jew għatis
• Eżerċizzju
• Joqgħod minn pożizzjoni bilqiegħda jew mimduda

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek ser jagħmel eżami fiżiku. Dan jinkludi:

• Eżami ġenitali fl-irġiel
• Eżami tal-pelvi fin-nisa
• Eżami rettali

It-testijiet jistgħu jinkludu:

• Ċistoskopija biex tħares ġewwa l-bużżieqa tal-awrina.
• Test tal-piż tal-kuxxinett: Tagħmel eżerċizzju waqt li tkun liebes kuxxinett sanitarju. Imbagħad il-kuxxinett jintiżen biex tkun taf kemm tlift l-awrina.
• Djarju tal-annullament: Int issorvelja d-drawwiet urinarji tiegħek, it-tnixxija u l-konsum tal-fluwidu.
• Ultrasound pelviku jew addominali.
• Residwu wara l-vojt (PVR) biex tkejjel l-ammont ta 'awrina li jkun baqa' wara li tgħaddi l-awrina.
• Analiżi tal-urina biex tiċċekkja għal infezzjoni fl-apparat urinarju.
• Test tal-istress urinarju: Tieqaf bil-bużżieqa tal-awrina sħiħa u mbagħad sogħla.
• Studji urodinamiċi biex ikejlu l-pressjoni u l-fluss ta 'l-awrina.
• X-rays b'żebgħa tal-kuntrast biex tħares lejn il-kliewi u l-bużżieqa tal-awrina tiegħek.

It-trattament jiddependi fuq kif is-sintomi tiegħek jaffettwaw ħajtek.

Hemm 3 tipi ta 'trattament għall-inkontinenza tal-istress:

• Tibdil fl-imġieba u taħriġ fil-bużżieqa tal-awrina
• Taħriġ fil-muskoli tal-art pelvika
• Kirurġija

M'hemm l-ebda mediċina għat-trattament tal-inkontinenza tal-istress. Xi fornituri jistgħu jippreskrivu mediċina msejħa duloxetine. Din il-mediċina mhijiex approvata mill-FDA għat-trattament tal-inkontinenza tal-istress.

BIDLIET FL-IMĠIBA

Li tagħmel dawn il-bidliet jista 'jgħin:

• Ixrob inqas fluwidu (jekk tixrob aktar minn ammonti normali ta 'fluwidu). Evita l-ilma tax-xorb qabel tmur torqod.
• Evita li taqbeż jew tiġri.
• Ħu l-fibra biex tevita l-istitikezza, li tista 'tagħmel l-inkontinenza urinarja agħar.
• Nieqaf ipejjep. Dan jista 'jnaqqas is-sogħla u l-irritazzjoni tal-bużżieqa tal-awrina. It-tipjip iżid ukoll ir-riskju tiegħek għall-kanċer tal-bużżieqa tal-awrina.
• Evita l-alkoħol u x-xorb bil-kaffeina bħall-kafè. Jistgħu jagħmlu l-bużżieqa tal-awrina tiegħek timla aktar malajr.
• Neħħi l-piż żejjed.
• Evita ikel u xorb li jista ’jirrita l-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Dawn jinkludu ikel pikkanti, xorb karbonizzat, u ċitru.
• Jekk għandek id-dijabete, żomm iz-zokkor fid-demm tiegħek taħt kontroll tajjeb.

TAĦRIĠ TAL-BUŻA

Taħriġ tal-bużżieqa tal-awrina jista 'jgħinek tikkontrolla l-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Il-persuna hija mitluba tgħaddi l-awrina f'intervalli regolari. Bil-mod, l-intervall tal-ħin jiżdied. Dan jikkawża li l-bużżieqa tal-awrina tiġġebbed u żżomm aktar awrina.

TAĦRIĠ MUSKULARI TAL-ART TAL-PELVIKA

Hemm modi differenti kif issaħħaħ il-muskoli fl-art tal-pelvi tiegħek.

• Biofeedback: Dan il-metodu jista 'jgħinek titgħallem tidentifika u tikkontrolla l-muskoli tal-art tal-pelvi tiegħek.
• Eżerċizzji ta 'Kegel: Dawn l-eżerċizzji jistgħu jgħinu biex iżommu l-muskolu madwar l-uretra tiegħek b'saħħtu u jaħdem tajjeb. Dan jista 'jgħinek iżżommok milli tnixxi l-awrina.
• Koni vaġinali: Tpoġġi l-kon fil-vaġina. Imbagħad tipprova tagħfas il-muskoli tal-art tal-pelvi biex iżżomm il-kon f'postha. Tista 'tilbes il-kon sa 15-il minuta kull darba, darbtejn kuljum. Tista 'tinnota titjib fis-sintomi tiegħek f'4 sa 6 ġimgħat.
• Terapija fiżika tal-qiegħ pelviku: Terapisti fiżiċi mħarrġa apposta fiż-żona jistgħu jevalwaw bis-sħiħ il-problema u jgħinu fl-eżerċizzji u t-terapiji.

KIRURĠIJI

Jekk trattamenti oħra ma jaħdmux, il-fornitur tiegħek jista 'jissuġġerixxi kirurġija. Il-kirurġija tista 'tgħin jekk għandek inkontinenza ta' stress li tdejjaq. Ħafna fornituri jissuġġerixxu kirurġija biss wara li jippruvaw trattamenti konservattivi.

• Tiswija vaġinali ta 'quddiem tgħin biex terġa' tiddaħħal ħitan vaġinali dgħajfa u mdendla. Dan jintuża meta l-bużżieqa tal-awrina titfa 'fil-vaġina (prolapse). Prolapse jista 'jkun assoċjat ma' inkontinenza urinarja ta 'stress.
• Sfincter ta 'l-awrina artifiċjali: Dan huwa apparat użat biex iżomm l-awrina milli tnixxi. Jintuża prinċipalment fl-irġiel. Huwa rarament użat fin-nisa.
• L-injezzjonijiet tal-massa jagħmlu ż-żona madwar l-uretra eħxen. Dan jgħin biex jikkontrolla t-tnixxija. Il-proċedura jista 'jkollha bżonn tiġi ripetuta wara ftit xhur jew snin.
• Braga maskili hija tejp tal-malja użat biex jagħmel pressjoni fuq l-uretra. Huwa aktar faċli li tagħmel milli tpoġġi sfincter urinarju artifiċjali.
• Sospensjonijiet retropubiċi jneħħu l-bużżieqa u l-uretra. Dan isir inqas spiss minħabba l-użu frekwenti u s-suċċess bil-bragi tal-uretra.
• Braga tal-uretra femminili hija tejp tal-malja użat biex isostni l-uretra.

Biex tmur aħjar tieħu ż-żmien, allura ipprova kun pazjent. Is-sintomi ħafna drabi jittejbu bi trattamenti mhux kirurġiċi. Madankollu, dawn ma jfejqux l-inkontinenza tal-istress. Il-kirurġija tista 'tfejjaq ħafna nies minn inkontinenza ta' stress.

Il-kura ma taħdimx sew jekk għandek:

• Kundizzjonijiet li jipprevjenu l-fejqan jew jagħmlu l-kirurġija aktar diffiċli
• Problemi oħra ġenitali jew urinarji
• Kirurġija tal-passat li ma ħadmitx
• Dijabete kkontrollata ħażin
• Marda newroloġika
• Radjazzjoni preċedenti għall-pelvi

Kumplikazzjonijiet fiżiċi huma rari u ħafna drabi ħfief. Jistgħu jinkludu:

• Irritazzjoni tax-xofftejn tal-vaġina (vulva)
• Feriti fil-ġilda jew ulċeri fil-pressjoni f'nies li għandhom inkontinenza u ma jistgħux joħorġu mis-sodda jew mis-siġġu
• Irwejjaħ spjaċevoli
• Infezzjonijiet fl-apparat urinarju

Il-kundizzjoni tista 'tfixkel l-attivitajiet soċjali, il-karrieri u r-relazzjonijiet. Jista 'jwassal ukoll għal:

• Imbarazzament
• Iżolament
• Depressjoni jew ansjetà
• Telf ta 'produttività fuq ix-xogħol
• Telf ta 'interess f'attività sesswali
• Disturbi fl-irqad

Kumplikazzjonijiet assoċjati mal-kirurġija jinkludu:

• Fistuli jew axxessi
• Ħsara fil-bużżieqa jew fl-imsaren
• Fsada
• Infezzjoni
• Inkontinenza urinarja - jekk għandek problemi biex tgħaddi l-awrina jista 'jkollok bżonn tuża kateter. Ħafna drabi dan ikun temporanju
• Uġigħ waqt l-att sesswali
• Disfunzjoni sesswali
• L-ilbies ta 'materjali mqiegħda waqt il-kirurġija, bħal braga jew sfinter artifiċjali

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek sintomi ta 'inkontinenza fl-istress u jdejquk.

Li tagħmel eżerċizzji ta 'Kegel jista' jgħin biex jiġu evitati s-sintomi. In-nisa jistgħu jkunu jridu jagħmlu Kegels waqt u wara t-tqala biex jgħinu jipprevjenu l-inkontinenza.

Inkontinenza - stress; Stress tal-inkontinenza tal-bużżieqa tal-awrina; Prolapse pelviku - inkontinenza tal-istress; Inkontinenza tal-istress; Tnixxija ta 'inkontinenza fl-awrina - stress; Tnixxija fl-awrina - inkontinenza tal-istress; Art pelvika - inkontinenza tal-istress

• Kura tal-kateter intern
• Eżerċizzji Kegel - awto-kura
• Self catheterization - femminili
• Teknika sterili
• Kateteri urinarji - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Prodotti ta 'inkontinenza urinarja - kura personali
• Kirurġija ta 'inkontinenza urinarja - mara - skarika
• Inkontinenza urinarja - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Boroż tad-drenaġġ tal-urina
• Meta jkollok inkontinenza urinarja

• Sistema urinarja femminili
• Sistema urinarja maskili
• Inkontinenza tal-istress
• Inkontinenza tal-istress
• Bużżieqa u tiswija tal-uretra - serje

Websajt tal-Assoċjazzjoni Uroloġika Amerikana. Trattament kirurġiku tal-inkontinenza urinarja tal-istress femminili (SUI): linja gwida AUA / SUFU (2017). www.auanet.org/guidelines/stress-urinary-incontinence-(sui)-guideline. Ippubblikat 2017. Aċċessat fit-13 ta 'Frar, 2020.

Hashim H, Abrams P. Evalwazzjoni u ġestjoni ta 'rġiel b'inkontinenza urinarja. Fi: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 72.

Kobashi KC. Evalwazzjoni u ġestjoni ta 'nisa b'inkontinenza urinarja u prolapse pelviku. Fi: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 71.

Patton S, Bassaly RM. Inkontinenza urinarja. Fi: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1110-1112.

Resnick NM. Inkontinenza urinarja. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 23.